Effect of NPO Time and Type of Food Intake on Preoperative Residual Gastric Content and pH
According to normal physiology, the longer fasting period allows food particles to pass stomach through small intestines to minimize intragastric content. The practice guidelines recommend 2-hour fasting period for clear fluid (including water, pulp-free juice and tea or coffee without milk), 4- hour fasting period for breast milk and 6-hour fasting period for non-human milk and solid food to reduce risks of pulmonary aspiration. As a result of longer fasting period, patients tend to experience preoperative dehydrated states and intraoperative hypotension. Patients' demographic data will be obtained from charts. Parents will be asked for type, volume of fluid/food intake and NPO time.
This study will be done at BCH's Gastroenterology Procedure Unit (GPU) theaters to measure actual intragastric volume and pH at the beginning esopagogastroduodenoscopy procedures. We hope to demonstrate the relationship between NPO time and actual intragastric volume which provide sufficient data of NPO time to ensure patient's safety.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
This study is a prospective observational cohort study which will be conducted in 2 parts including preoperative and intraoperative periods.
- Preoperative period, patients' demographic information will be collected along with NPO history including times, type ,amount of preoperative fluid/ food intake and patients' anxiety score.
- Intraoperatively, at the beginning of EGD procedure, total volume of intragastric content(ml) and gastric acidity will be measured.
We plan to offer participation to all patients or parents of patients' ages 0-17 years who are scheduled for EGD at GPU, BCH Longwood campus and are fluent in English. A brochure describing our study in English will be given to patients or their families on the day of surgery. If the patient or family agrees to participate in this study, the study will be provided in the GPU theaters.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Boston Children Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Inclusion Criteria:
- All patients who aged 0-17 years scheduled for EGD procedure.
Exclusion Criteria:
- Patients who required emergency EGD procedures and patients with active upper GI bleeding.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Actual intragastric content volume (ml)
Časové okno: 1 day
|
Actual intragastric content volume (ml) which is suctioned from each pediatric patient is measured
|
1 day
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Correlation between NPO time(hr) and intraoperative intragastric content volume(ml).
Časové okno: 1 day
|
Correlation between NPO time(hr) and intraoperative intragastric content volume(ml).
|
1 day
|
|
Correlation between NPO time(hr) and intraoperative intragastric content acidity (pH).
Časové okno: 1 day
|
Correlation between NPO time(hr) and intraoperative intragastric content acidity (pH).
|
1 day
|
|
Incidence of perioperative hypotension
Časové okno: 1 day
|
Hypotension is defined as 20% reduction of normal systolic blood pressure for any age groups
|
1 day
|
|
Incidence of pulmonary aspiration risk.
Časové okno: 1 day
|
Pulmonary aspiration is defined by the regurgitation of gastric contents into the larynx and the respiratory tract and cause a syndrome of progressive dyspnea, hypoxia, bronchial wheeze and patchy collapse, consolidation on chest X-ray or all.
|
1 day
|
|
Correlation between preoperative patient's anxiety score and actual intragastric content volume (ml)
Časové okno: 1 day
|
Correlation between preoperative patient's anxiety score and actual intragastric content volume (ml)
|
1 day
|
|
Incidence of surgery delay or cancellation due to NPO guideline violation
Časové okno: 1 day
|
Surgery delay is defined when the patient's queue is postponed in order to wait for proper NPO time
|
1 day
|
|
Actual pH of intragastric content
Časové okno: 1 day
|
Actual pH of intragastric content which is suctioned from each pediatric patient is measured
|
1 day
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patcharee Sriswasdi, MD., Boston Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):376-393. doi: 10.1097/ALN.0000000000001452. No abstract available.
- Smith I, Kranke P, Murat I, Smith A, O'Sullivan G, Soreide E, Spies C, in't Veld B; European Society of Anaesthesiology. Perioperative fasting in adults and children: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol. 2011 Aug;28(8):556-69. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283495ba1.
- Maltby JR, Sutherland AD, Sale JP, Shaffer EA. Preoperative oral fluids: is a five-hour fast justified prior to elective surgery? Anesth Analg. 1986 Nov;65(11):1112-6.
- Andersson H, Zaren B, Frykholm P. Low incidence of pulmonary aspiration in children allowed intake of clear fluids until called to the operating suite. Paediatr Anaesth. 2015 Aug;25(8):770-777. doi: 10.1111/pan.12667. Epub 2015 May 4.
- Phillips S, Daborn AK, Hatch DJ. Preoperative fasting for paediatric anaesthesia. Br J Anaesth. 1994 Oct;73(4):529-36. doi: 10.1093/bja/73.4.529.
- Dennhardt N, Beck C, Huber D, Sander B, Boehne M, Boethig D, Leffler A, Sumpelmann R. Optimized preoperative fasting times decrease ketone body concentration and stabilize mean arterial blood pressure during induction of anesthesia in children younger than 36 months: a prospective observational cohort study. Paediatr Anaesth. 2016 Aug;26(8):838-43. doi: 10.1111/pan.12943. Epub 2016 Jun 13.
- Song IK, Kim HJ, Lee JH, Kim EH, Kim JT, Kim HS. Ultrasound assessment of gastric volume in children after drinking carbohydrate-containing fluids. Br J Anaesth. 2016 Apr;116(4):513-7. doi: 10.1093/bja/aew031.
- Schmitz A, Kellenberger CJ, Liamlahi R, Studhalter M, Weiss M. Gastric emptying after overnight fasting and clear fluid intake: a prospective investigation using serial magnetic resonance imaging in healthy children. Br J Anaesth. 2011 Sep;107(3):425-9. doi: 10.1093/bja/aer167. Epub 2011 Jun 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB-P00027981
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pediatrické VŠECHNY
-
NCT02844530StaženoCD22+ Relaps/Refrakterní B-ALL
-
NCT07313878NáborAkutní lymfoblastické leukémie (ALL) | Dlouhodobé sledování
-
NCT07643103Zatím nenabírámePh- Akutní lymfoblastická leukémie (Ph-ALL)
-
NCT01138280DokončenoAll Cause Mortality
-
NCT07322809DokončenoAll Cause Mortality | Trajektorie | Křehkost u starších dospělých
-
NCT07493408Zatím nenabírámeTransplantace hematopoetických kmenových buněk, alogenní | Ph+ akutní lymfoblastická leukémie (Ph+ALL) | Blastická transformace chronické myeloidní leukémie | Philadelphia Chromosome-pozitivní B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie (Ph+ B-ALL)
-
NCT04933825Aktivní, ne náborRecidivující nebo refrakterní malignita B-buněk (NHL/ALL)
-
NCT01769209DokončenoB-buněčná akutní lymfoblastická leukémie dospělých (ALL) | Ph-pozitivní dospělá akutní lymfoblastická leukémie (ALL) | Recidivující dospělá akutní lymfoblastická leukémie (ALL) | T-buněčná akutní lymfoblastická leukémie dospělých (ALL)