Effect of NPO Time and Type of Food Intake on Preoperative Residual Gastric Content and pH
According to normal physiology, the longer fasting period allows food particles to pass stomach through small intestines to minimize intragastric content. The practice guidelines recommend 2-hour fasting period for clear fluid (including water, pulp-free juice and tea or coffee without milk), 4- hour fasting period for breast milk and 6-hour fasting period for non-human milk and solid food to reduce risks of pulmonary aspiration. As a result of longer fasting period, patients tend to experience preoperative dehydrated states and intraoperative hypotension. Patients' demographic data will be obtained from charts. Parents will be asked for type, volume of fluid/food intake and NPO time.
This study will be done at BCH's Gastroenterology Procedure Unit (GPU) theaters to measure actual intragastric volume and pH at the beginning esopagogastroduodenoscopy procedures. We hope to demonstrate the relationship between NPO time and actual intragastric volume which provide sufficient data of NPO time to ensure patient's safety.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Подробное описание
This study is a prospective observational cohort study which will be conducted in 2 parts including preoperative and intraoperative periods.
- Preoperative period, patients' demographic information will be collected along with NPO history including times, type ,amount of preoperative fluid/ food intake and patients' anxiety score.
- Intraoperatively, at the beginning of EGD procedure, total volume of intragastric content(ml) and gastric acidity will be measured.
We plan to offer participation to all patients or parents of patients' ages 0-17 years who are scheduled for EGD at GPU, BCH Longwood campus and are fluent in English. A brochure describing our study in English will be given to patients or their families on the day of surgery. If the patient or family agrees to participate in this study, the study will be provided in the GPU theaters.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Boston Children Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Inclusion Criteria:
- All patients who aged 0-17 years scheduled for EGD procedure.
Exclusion Criteria:
- Patients who required emergency EGD procedures and patients with active upper GI bleeding.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Actual intragastric content volume (ml)
Временное ограничение: 1 day
|
Actual intragastric content volume (ml) which is suctioned from each pediatric patient is measured
|
1 day
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Correlation between NPO time(hr) and intraoperative intragastric content volume(ml).
Временное ограничение: 1 day
|
Correlation between NPO time(hr) and intraoperative intragastric content volume(ml).
|
1 day
|
|
Correlation between NPO time(hr) and intraoperative intragastric content acidity (pH).
Временное ограничение: 1 day
|
Correlation between NPO time(hr) and intraoperative intragastric content acidity (pH).
|
1 day
|
|
Incidence of perioperative hypotension
Временное ограничение: 1 day
|
Hypotension is defined as 20% reduction of normal systolic blood pressure for any age groups
|
1 day
|
|
Incidence of pulmonary aspiration risk.
Временное ограничение: 1 day
|
Pulmonary aspiration is defined by the regurgitation of gastric contents into the larynx and the respiratory tract and cause a syndrome of progressive dyspnea, hypoxia, bronchial wheeze and patchy collapse, consolidation on chest X-ray or all.
|
1 day
|
|
Correlation between preoperative patient's anxiety score and actual intragastric content volume (ml)
Временное ограничение: 1 day
|
Correlation between preoperative patient's anxiety score and actual intragastric content volume (ml)
|
1 day
|
|
Incidence of surgery delay or cancellation due to NPO guideline violation
Временное ограничение: 1 day
|
Surgery delay is defined when the patient's queue is postponed in order to wait for proper NPO time
|
1 day
|
|
Actual pH of intragastric content
Временное ограничение: 1 day
|
Actual pH of intragastric content which is suctioned from each pediatric patient is measured
|
1 day
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Patcharee Sriswasdi, MD., Boston Children's Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):376-393. doi: 10.1097/ALN.0000000000001452. No abstract available.
- Smith I, Kranke P, Murat I, Smith A, O'Sullivan G, Soreide E, Spies C, in't Veld B; European Society of Anaesthesiology. Perioperative fasting in adults and children: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol. 2011 Aug;28(8):556-69. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283495ba1.
- Maltby JR, Sutherland AD, Sale JP, Shaffer EA. Preoperative oral fluids: is a five-hour fast justified prior to elective surgery? Anesth Analg. 1986 Nov;65(11):1112-6.
- Andersson H, Zaren B, Frykholm P. Low incidence of pulmonary aspiration in children allowed intake of clear fluids until called to the operating suite. Paediatr Anaesth. 2015 Aug;25(8):770-777. doi: 10.1111/pan.12667. Epub 2015 May 4.
- Phillips S, Daborn AK, Hatch DJ. Preoperative fasting for paediatric anaesthesia. Br J Anaesth. 1994 Oct;73(4):529-36. doi: 10.1093/bja/73.4.529.
- Dennhardt N, Beck C, Huber D, Sander B, Boehne M, Boethig D, Leffler A, Sumpelmann R. Optimized preoperative fasting times decrease ketone body concentration and stabilize mean arterial blood pressure during induction of anesthesia in children younger than 36 months: a prospective observational cohort study. Paediatr Anaesth. 2016 Aug;26(8):838-43. doi: 10.1111/pan.12943. Epub 2016 Jun 13.
- Song IK, Kim HJ, Lee JH, Kim EH, Kim JT, Kim HS. Ultrasound assessment of gastric volume in children after drinking carbohydrate-containing fluids. Br J Anaesth. 2016 Apr;116(4):513-7. doi: 10.1093/bja/aew031.
- Schmitz A, Kellenberger CJ, Liamlahi R, Studhalter M, Weiss M. Gastric emptying after overnight fasting and clear fluid intake: a prospective investigation using serial magnetic resonance imaging in healthy children. Br J Anaesth. 2011 Sep;107(3):425-9. doi: 10.1093/bja/aer167. Epub 2011 Jun 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- IRB-P00027981
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Педиатрическая ВСЕ
-
NCT02844530ОтозванCD22+ рецидивирующий/рефрактерный B-ALL
-
NCT07643103Еще не набираютPh- острый лимфобластный лейкоз (Ph-ALL)
-
NCT07330895Еще не набираютCD19+ Рецидив/рефрактерный B-ALL
-
NCT06993766Еще не набираютРецидив B-All | Т-клетки автомобилей | CD19-направленная автомобильная Т-клеточная терапия
-
NCT01692431ЗавершенныйЭйкозапентаеновая кислота | Сердечно-сосудистые физиологические явления | Эндотелиальная синтаза оксида азота | Докозагексаеновая кислота (изомер All-Z)
-
NCT07550725Еще не набираютТочность методов снятия слепков во всех пациентах с All-on-x | Точность оттиска полного протеза на имплантатах
-
NCT04276870РекрутингПедиатрические и молодые взрослые пациенты с гиподиплоидным или t(17;19) B-ALL | Младенцы с очень высоким риском KMT2A B-ALL | Пациенты с рецидивом центральной нервной системы, которым не проводилось краниальное облучение или трансплантация костного мозга
-
NCT01219816ЗавершенныйМЯЧ | CD22+ Экспрессия | Огнеупорный B-ALL
-
NCT07493408Еще не набираютТрансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная | Ph+ Острый лимфобластный лейкоз (Ph+ALL) | Бластичная трансформация хронической миелоидной лейкозы | Острый лимфобластный лейкоз B-клеточный Philadelphia-хромосомно-положительный (Ph+ B-ОЛЛ)
-
NCT05270772РекрутингCD19+ Рецидив/рефрактерный B-ALL