Potravinový alergen OIT pro krevety a kešu (MOTIF)
Výzkum reagencií T lymfocytů pro monitorování T lymfocytů při potravinové alergii (MOTIF) Fáze 2 studie využívající perorální imunoterapii potravinovým alergenem u alergií na krevety nebo kešu ořechy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prospektivní fáze 2, jednocentrové, jednoalergenní OIT kešu nebo krevet u účastníků s prokázanou alergií buď na kešu, nebo na krevety. Máme v úmyslu léčit 72 účastníků ve věku 7 až 55 let s alergií na kešu nebo krevety stanovenou pomocí Double Blind-Placebo Controlled-Food Challenge (DBPCFC), alergickou anamnézou, klinickými příznaky, hladinami IgE specifických pro potravinový alergen (FA) a kožní prick test (SPT). Zařazení účastníci musí být pozitivní při nebo před úrovní dávky 300 mg (443 mg kumulativní) FA proteinu. OIT léčebné skupiny budou kešu nebo krevety.
Všechny kohorty podstoupí režim updávkování začínající na 5 mg alergenu, s eskalací dávky každé 2 týdny, aby bylo dosaženo dávky 1000 mg v týdnu 28, poté budou udržovány na této dávce po dobu 24 týdnů. Na konci udržovací fáze (52. týden) účastníci podstoupí DBPCFC. Účastníci, kteří projdou svou potravinovou výzvou bez nebo s mírnými objektivními reakcemi až na kumulativní 2043 mg alergenu FA v jejich OIT na konci této fáze (primární výsledek), budou považováni za desenzibilizované a úspěšně splnili primární cílový bod.
Všichni účastníci pak budou pokračovat ve studii tím, že podstoupí vysazení OIT po dobu 6 týdnů, aby prozkoumali mechanismy, které jsou základem trvalé reakce (SU), která bude definována jako absolvování DBPCFC s žádnou nebo mírnou objektivní reakcí až na kumulativní 2043 mg FA alergen v jejich DBPCFC v 58. týdnu.
Ti účastníci, kteří projdou výzvou v týdnu 58 až do kumulativního množství 2043 mg, budou mít možnost pokračovat ve fázi vysazení až do týdne 64, který bude koncem studie. 58. týden bude ukončením studia pro ty, kteří se nerozhodli pro toto pokračování odvykání.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Sean N Parker Center For Allergy and Asthma Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt a/nebo rodič poručník musí být schopen porozumět a poskytnout informovaný souhlas
- Věk 7 až 55 let (včetně)
- Klinická anamnéza alergie na kešu nebo potraviny obsahující krevety
- Sérové IgE kešu nebo krevetám ≥0,35 kUA/l [stanoveno UniCAPTM za posledních 12 měsíců] a/nebo SPT kešu nebo krevetám ≥3 mm ve srovnání s kontrolou
- Objevte symptomy omezující dávku při nebo před provokační dávkou 300 mg proteinu FA při screeningu DBPCFC prováděném v souladu s pokyny PRACTALL
- Písemný informovaný souhlas od dospělých účastníků
- Písemný informovaný souhlas rodiče/opatrovníka pro nezletilé účastníky
- Písemný souhlas nezletilých účastníků podle potřeby (např. starší 7 let nebo příslušný věk podle místních regulačních požadavků)
- Všechny ženské subjekty ve fertilním věku budou muset poskytnout vzorek krve nebo moči pro těhotenský test, který musí být negativní jeden týden před tím, než se bude moci zúčastnit studie.
- Použití účinné antikoncepce ženami ve fertilním věku.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost nebo neochota účastníka dát písemný informovaný souhlas nebo dodržovat protokol studie
- Anamnéza nekontrolovaných kardiovaskulárních onemocnění, včetně nekontrolované hypertenze
- Anamnéza jiného chronického onemocnění (jiného než astma, atopická dermatitida nebo alergická rýma) vyžadující léčbu (např. srdeční onemocnění, diabetes), které je nebo je vystaveno významnému riziku, že se stane nestabilním nebo bude vyžadovat změnu chronického terapeutického režimu a názor hlavního zkoušejícího, by představovalo riziko pro zdraví nebo bezpečnost subjektu v této studii nebo pro schopnost subjektu dodržovat protokol studie.
- Anamnéza eozinofilní ezofagitidy (EoE), jiné eozinofilní gastrointestinální onemocnění, chronická, recidivující nebo těžká gastroezofageální refluxní choroba (GERD) 3. stupně podle CTCAE verze 5.0, příznaky dysfagie (např. potíže s polykáním, „zasekávání potravy“), popř. recidivující gastrointestinální příznaky nediagnostikované etiologie
- Současná účast v jakékoli jiné intervenční studii
- Subjekt je v současné době ve fázi budování imunoterapie na jiný alergen a je na udržovací imunoterapeutické dávce pro jakýkoli alergen související s kešu nebo krevetami
- Těžké astma (NAEPP EPR-3 medikační kritéria, kroky 5 nebo 6)
- Mírné nebo středně těžké astma (NAEPP EPR-3 medikační kritéria, kroky 1-4), pokud není kontrolováno podle ACT<19
- Hospitalizace pro astma v posledních 6 měsících
- Návštěva na pohotovosti pro astma během posledních 6 měsíců
- Výbuch nebo léčba steroidy pro astma za posledních 6 měsíců
- Užívání omalizumabu nebo biologické léčby (např. infliximab, rituximab atd.) během posledních 6 měsíců
- Použití léčebných modalit komplementární a alternativní medicíny (CAM) (např. bylinné přípravky) pro atopické a/nebo neatopické onemocnění během 90 dnů před Initial Dose Escalation Day (IDED) nebo kdykoli po IDED
- Užívání beta-blokátorů (perorálně)
- Těhotenství nebo kojení
- Alergie na oves
- Těžká anafylaxe na kešu nebo krevety v anamnéze se symptomy včetně hypotenze vyžadující tekutinovou resuscitaci a/nebo potřeby mechanické ventilace během posledního roku
- Užívání hodnocených léků do 12 týdnů od účasti
- Minulé nebo současné zdravotní problémy nebo nálezy z fyzického posouzení nebo laboratorního testování, které nejsou uvedeny výše, které podle názoru zkoušejícího mohou představovat další rizika z účasti ve studii, mohou narušit schopnost účastníka splnit požadavky studie nebo které mohou ovlivnit kvalitu nebo interpretaci dat získaných ze studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Orální imunoterapie kešu nebo krevet
Účastníci ve věku 7 až 55 let včetně, s alergií na kešu nebo krevety.
|
Všechny kohorty podstoupí režim updávkování začínající na 5 mg alergenu, s eskalací dávky každé 2 týdny, aby bylo dosaženo dávky 1000 mg v týdnu 28, poté budou udržovány na této dávce po dobu 24 týdnů.
Na konci udržovací fáze (52. týden) účastníci podstoupí DBPCFC.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exprese CD28 v CD4+ alergen specifické (CD154+)
Časové okno: výchozí stav a 52 týden
|
Exprese CD28 v CD4+ alergen specifických (CD154+) T-buňkách na začátku a po 52 týdnech, uváděná jako procento alergen specifických (reaktivních) buněk.
|
výchozí stav a 52 týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exprese CD28+ alergen specifických (CD154+) T-buněk
Časové okno: výchozí stav, týden 52 a týden 58
|
Exprese CD28+ alergen specifických (CD154+) T-buněk na začátku, 52. a 58. týden, uváděná jako procento alergen specifických (reaktivních) buněk.
|
výchozí stav, týden 52 a týden 58
|
|
Exprese mechanických markerů Vis Luminex Assay
Časové okno: výchozí stav, týden 52 a týden 58
|
Exprese následujících měření v CD4+CD28+ alergen specifických (CD154+) T-buňkách na začátku, 52. týden a 58. týden.
Data byla shromážděna pro IFN-gama, IL-4 a IL-10 pomocí testu Luminex.
Sběr dat byl plánován pro receptorovou diverzitu v alergenově specifických T lymfocytech CDR3b ve srovnání s nespecifickými T lymfocyty a TGF beta, ale tato data nebyla shromážděna.
Pro každý časový bod je uvedena střední hodnota (s plným rozsahem) průměrné intenzity fluorescence mezi účastníky.
|
výchozí stav, týden 52 a týden 58
|
|
Exprese mechanického markeru pomocí průtokové cytometrie
Časové okno: výchozí stav, týden 52 a týden 58
|
Exprese následujících měření v CD4+CD28+ alergen specifických (CD154+) T-buňkách na začátku, 52. týden a 58. týden.
Data byla shromážděna pro GPR15 pomocí průtokové cytometrie, což vedlo ke střední intenzitě fluorescence.
Sběr dat byl plánován pro receptorovou diverzitu v alergenově specifických T lymfocytech CDR3b ve srovnání s nespecifickými T lymfocyty a TGF beta, ale tato data nebyla shromážděna.
Pro každý časový bod je uvedena střední hodnota (s plným rozsahem) průměrné intenzity fluorescence mezi účastníky.
|
výchozí stav, týden 52 a týden 58
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sayantani Sindher, MD, Stanford University, SNP Center for Food Allergy and Asthma Research
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sindher SB, Fernandes A, Manohar M, Cao S, Gupta S, Parsons E, Bogetic D, Kumar D, Rogers J, Thompson J, Dunham D, Do E, Maysel-Auslender S, Liu TA, Martinez K, Anderson B, Kaushik A, Desai M, Maecker H, Perry S, Wheatley LM, Nadeau KC, Chinthrajah RS. Trends in allergen-reactive CRTH2+ T cells and TARC associated with successful outcomes in a phase 2 cashew oral immunotherapy study. Front Immunol. 2025 Oct 22;16:1655975. doi: 10.3389/fimmu.2025.1655975. eCollection 2025.
- Jiang SY, Cao S, Martinez K, Sharma R, Raeber O, Fernandes A, Bogetic D, Kaushik A, Gupta S, Manohar M, Maeker HT, Chin AR, Long AJ, Feight C, Woch M, Nadeau KC, Chinthrajah RS, Sindher SB. Shrimp oral immunotherapy outcomes in the phase 2 clinical trial: MOTIF. Front Allergy. 2025 Jul 22;6:1458131. doi: 10.3389/falgy.2025.1458131. eCollection 2025.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB-48330
- 1U01AI140498-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Alergie; Jídlo
-
NCT04392011Dokončeno
-
NCT07334262Zatím nenabíráme
-
NCT01322464Dokončeno
-
NCT01686217DokončenoZdraví dobrovolníci | Farmakokinetika ASP015K | Food Effect
-
NCT01224587DokončenoFood Effect | Doba vyprazdňování žaludku | Magnetic Marker Monitoring | Gastrointestinal-transport | Small Intestinal Transit Time | Time for Colon Arrival
-
NCT06822166DokončenoInterakce Drug Food
-
NCT05157672Aktivní, ne nábor
-
NCT03772262Dokončeno
-
NCT04501640DokončenoFarmakokinetika Mirabegronu | Food Effect | Zdravé čínské předměty