Prospektivní studie o odpovědi na vakcínu proti meningokokům B po alogenní transplantaci kmenových buněk (MENINGREF)
Příjemci alogenního transplantátu hematopoetických kmenových buněk (HSCT) jsou ohroženi různými bakteriálními infekcemi, zejména kvůli progresivnímu poklesu specifických protilátek. Přibližně 90 % příjemců HSCT má nechráněné titry specifických protilátek proti meningokokům séroskupin A a C (Parkkali 2001; Mahler 2012).
Některé malé studie naznačují, že odpověď na vakcíny proti meningokokům A a C se po 3 dávkách podaných 18 měsíců po transplantaci blíží 100 %. Přestože odpověď na 2 dávky 4CMenB je u jiných imunokompromitovaných pacientů více než 75 % (Feavers, 2017), studie s 4CMenB po HSCT chybí. Nicméně vzhledem k tomu, že séroskupina B způsobila v letech 2004-2014 v Evropě 74 % IMO (Whittaker, 2017), očkování proti meningokoku B je doporučováno novějšími směrnicemi od 6 měsíců po transplantaci. Neexistují však žádné údaje o bezpečnosti a účinnosti této vakcíny po aloštěpu hematopoetických kmenových buněk (HSCT).
Cílem této studie je zhodnotit odpověď na 2 dávky vícesložkové vakcíny proti meningokoku B (4CMenB) podané v 2měsíčním intervalu u dospělých příjemců alogenní HSCT transplantovaných nejméně před 6 měsíci.
Odpověď bude hodnocena 1 měsíc a 10 měsíců po druhé dávce vakcíny měřením baktericidních protilátek proti vakcinačním antigenům NadA, fHbp, NHBA a PorAP1 podle dříve publikovaných metod (Caron Lancet Infect Dis 2011). Míra odpovědi bude korelována s faktory před a po transplantaci.
Hypotézou této studie je, že 80 % pacientů by mělo mít ochranné titry jeden měsíc po 2. dávce.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Monocentrická studie. Očekává se čtyřicet pacientů.
Primární cíl: Míra odpovědi jeden měsíc po 2 dávkách vakcíny
Sekundární cíle: bezpečnost, míra ochrany před vakcinací, srovnání titrů protilátek za jeden měsíc vs. za 10 měsíců po očkovacím programu. Vztah mezi před a potransplantačními faktory.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Val De Marne
-
Créteil, Val De Marne, Francie, 94000
- Henri-Mondor Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Alogenní HSCT alespoň 6 měsíců předtím
- Věk ≥ 18 let
- Počet krevních destiček > 50 G/L
Kritéria vyloučení:
- Podávání rituximabu v předchozích 6 měsících
- Relaps základního onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: B očkování
Jedna intramuskulární injekce Bexsero (multikomponentní vakcína B) 6 měsíců po transplantaci.
Druhá podobná dávka bude podána o 2 měsíce později.
|
Jedna intramuskulární injekce Bexsero (multikomponentní vakcína B) 6 měsíců po transplantaci.
Druhá podobná dávka bude podána o 2 měsíce později.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% pacientů s Baktericidními titry > 4 na alespoň jednu složku vakcíny Bexsero, 1 měsíc po 2. dávce.
Časové okno: 1 měsíc
|
Míra odpovědi na vakcínu jeden měsíc po 2. dávce.
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% pacientů s Baktericidními titry > 4 na alespoň jednu složku vakcíny Bexsero, 12 měsíců po 1. dávce.
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra odpovědi na vakcínu za 12 měsíců po první dávce.
|
12 měsíců
|
|
Počet nežádoucích účinků vakcinace Bexsero po aloštěpu CSH.
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet nežádoucích příhod (nezávažných a závažných) hlášených během studie
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christine Robin, MD, Assistance publique des Hôpitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Caron F, du Chatelet IP, Leroy JP, Ruckly C, Blanchard M, Bohic N, Massy N, Morer I, Floret D, Delbos V, Hong E, Revillion M, Berthelot G, Lemee L, Deghmane AE, Benichou J, Levy-Bruhl D, Taha MK. From tailor-made to ready-to-wear meningococcal B vaccines: longitudinal study of a clonal meningococcal B outbreak. Lancet Infect Dis. 2011 Jun;11(6):455-63. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70027-5. Epub 2011 Apr 12. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2011 Jul;11(7):495.
- Mahler MB, Taur Y, Jean R, Kernan NA, Prockop SE, Small TN. Safety and immunogenicity of the tetravalent protein-conjugated meningococcal vaccine (MCV4) in recipients of related and unrelated allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2012 Jan;18(1):145-9. doi: 10.1016/j.bbmt.2011.07.027. Epub 2011 Aug 4.
- Parkkali T, Kayhty H, Lehtonen H, Ruutu T, Volin L, Eskola J, Ruutu P. Tetravalent meningococcal polysaccharide vaccine is immunogenic in adult allogeneic BMT recipients. Bone Marrow Transplant. 2001 Jan;27(1):79-84. doi: 10.1038/sj.bmt.1702742.
- Rubin LG, Levin MJ, Ljungman P, Davies EG, Avery R, Tomblyn M, Bousvaros A, Dhanireddy S, Sung L, Keyserling H, Kang I; Infectious Diseases Society of America. 2013 IDSA clinical practice guideline for vaccination of the immunocompromised host. Clin Infect Dis. 2014 Feb;58(3):309-18. doi: 10.1093/cid/cit816. Erratum In: Clin Infect Dis. 2014 Jul 1;59(1):144.
- Whittaker R, Dias JG, Ramliden M, Kodmon C, Economopoulou A, Beer N, Pastore Celentano L; ECDC network members for invasive meningococcal disease. The epidemiology of invasive meningococcal disease in EU/EEA countries, 2004-2014. Vaccine. 2017 Apr 11;35(16):2034-2041. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.03.007. Epub 2017 Mar 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- K180302J
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na B očkování
-
NCT06155877DokončenoZdravotní znalosti, postoje, praxe | Váhání s vakcínou | Odmítnutí vakcíny
-
NCT07380633Aktivní, ne nábor
-
NCT05004181DokončenoCOVID-19 | Infekce SARS-CoV-2 | SARS-CoV-2 Akutní respirační onemocnění | SARS (nemoc)
-
NCT03536754DokončenoFokální segmentová glomeruloskleróza | FSGS | Glomeruloskleróza
-
NCT06701669NáborSyndrom akutní dechové tísně | ARDS | Syndrom akutní respirační tísně (ARDS) | ARDS (syndrom akutní respirační tísně)
-
NCT03881670DokončenoKrátkozrakost | Dalekozrakost
-
NCT01268306Dokončeno
-
NCT03555084DokončenoZtráta sluchu, senzorineurální
-
NCT02392806DokončenoSyndrom respirační tísně