Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení bolesti a úzkosti u pacientů s invazivním postupem v naléhavých případech (URGENCES_RV)

30. března 2022 aktualizováno: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

Hodnocení bolesti a úzkosti u pacientů s invazivním postupem v naléhavých případech: Randomizovaná studie

Velké množství pacientů přicházejících na pohotovost bude mít invazivní nebo potenciálně bolestivou léčbu (sutura, močová katetrizace, redukce luxace nebo zlomeniny). Tato péče je pro pacienty zdrojem bolesti a úzkosti.

Od roku 1998 je léčba bolesti ve Francii prioritou veřejného zdraví. Zákon č. 2002-3003 ze dne 4. března 2002 o právech nemocných a kvalitě zdravotního systému učinil zmírnění bolesti právo: „Každý má právo na péči, která mu zmírní bolest. Tomu je třeba za všech okolností předcházet, vyhodnocovat, brát v úvahu a léčit“.

Na pohotovostních odděleních je systematické používání analgických léků a lokálních anestetik.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Další techniky k vytvoření odklonů navržené v doporučeních Francouzské společnosti pro urgentní medicínu pro léčbu ran v naléhavých případech mohou být použity ke zlepšení zkušeností pacientů: použití řeči během gest nebo určitých forem hypnózy.

Bolest a úzkost jsou dva důležité faktory, které je třeba integrovat, aby se zlepšila péče o pacienty v naléhavých případech.

Ke zlepšení bolesti a úzkosti lze použít techniku ​​rozptýlení. Virtuální realita je technika rozptýlení, která se zatím často nepoužívá, ale studuje. Kombinuje vizuální a sluchové a umožňuje ponoření se do virtuálního světa díky helmě přepisující trojrozměrný obraz. Odvedení pozornosti pomocí virtuální reality umožňuje pacientovi ponořit se do fiktivního prostředí prostřednictvím masky na očích, která brání vidění vnějšího světa, a sluchátek, které redukují vnější zvuky a posilují mechanismus „ponoření“.

Použití náhlavní soupravy pro virtuální realitu již prokázalo výhody při léčbě bolesti u popálených pacientů a dětí.

Náhlavní souprava pro virtuální realitu dosud nebyla studována jako nástroj pro rozptýlení pro invazivní a potenciálně bolestivou péči v naléhavých případech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

71

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Paris, Francie, 75014
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž a žena (věk ≥ 18 let)
  • frankofonní
  • Pacient se zdravotním pojištěním
  • Pacient s ranou vyžadující šití trupu nebo končetiny
  • Nebo mužský pacient vyžadující močový katétr
  • Pacient s kožními a podkožními ranami (možné hluboké roviny), ale bez opravy ušlechtilých tkání (šlachy nebo fascie), bez omezení počtu bodů, které je třeba provést (tj. bez dopadu na hlavní koncový bod).

Kritéria vyloučení:

  • Pacient s ranou nebo kožní infekcí na obličeji
  • Pacienti s nevolností, zvracením, závratěmi
  • Pacienti s anamnézou neurologických poruch s epilepsií
  • Pacient, jehož vyšetřovatel usoudí, že nemůže nosit helmu pro virtuální realitu
  • Pacient pod doučováním nebo kurátorstvím
  • Pacient zbaven svobody
  • Odmítnutí účasti ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Lokální anestezie

Studijní populace se bude skládat z po sobě jdoucích předem vyšetřených pacientů, když dorazí na pohotovostní oddělení na úrovni hostitelské sestry. Lékař pohotovosti, který bude mít pacienta na starosti, předá pacientovi informační formulář a zajistí absenci kontraindikace, odpovídá na dotazy pacienta a shromažďuje jeho svobodný, informovaný a výslovný souhlas.

Jakmile je pacient zařazen, skupina (s virtuální realitou nebo bez ní) o účasti pacienta ve studii bude informována přijímací sestrou a urgentním doporučením:

- Rameno 1 (obvyklá péče): postup péče bude stejný jako obvykle.

Experimentální: lokální anestezie + virtuální realita

Studijní populace se bude skládat z po sobě jdoucích předem vyšetřených pacientů, když dorazí na pohotovostní oddělení na úrovni hostitelské sestry. Lékař pohotovosti, který bude mít pacienta na starosti, předá pacientovi informační formulář a zajistí absenci kontraindikace, odpovídá na dotazy pacienta a shromažďuje jeho svobodný, informovaný a výslovný souhlas.

Jakmile je pacient zařazen, skupina (s virtuální realitou nebo bez ní) o účasti pacienta ve studii bude informována přijímací sestrou a urgentním doporučením:

- Rameno 2 (intervence): lokální anestezie + virtuální realita

Headset pro virtuální realitu lze používat 45 minut s nutností pauzy na 5 minut, pokud gesto trvá déle. Sekvence VR bude dokončena po dosažení konce naprogramovaného času, aby bylo zachováno ponoření pacienta. Pacient bude moci vidět závěrečnou sekvenci na konci gesta, aby si znovu zvykl na skutečný svět. Programy a jejich trvání budou přizpůsobeny době trvání příslušného gesta. Pokud jde o vizuální analogové škály bolesti, úzkosti a spokojenosti, budou provedeny těsně po sejmutí VR helmy.

Videa virtuální reality jsou ze softwaru Healthy Mind®. Videa jsou kontemplativní se třemi druhy relaxačních krajin doprovázených zvukovým vesmírem speciálně sestaveným pro uvolnění pacienta. Pacient si může vybrat jeden ze tří interaktivních světů (asijská zahrada, les nebo hora).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analogická vizuální stupnice bolesti pociťované během léčby
Časové okno: 1 hodinu po začátku virtuální reality
Analogická vizuální škála na bolesti pociťované během léčby Analogická vizuální škála (EVA): posuvník, který umožňuje pacientovi sebehodnotit bolest pociťovanou posuvníkem Na přední straně pravítka je nakreslena čára nebo pyramida, na které je pacient přesune kurzor od konce „žádná bolest“ na konec „maximální představitelná bolest“ Na zadní straně sklíčka ošetřovatel odečte bolest pociťovanou pacientem pomocí dělení v milimetrech (od 0 do 100 mm)
1 hodinu po začátku virtuální reality

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analogická vizuální škála hodnotící úzkost pacienta během léčby
Časové okno: 1 hodinu po začátku virtuální reality
Analogická vizuální škála hodnotící úzkost pacienta během léčby Analogická vizuální škála (EVA): posuvník, který umožňuje pacientovi sebehodnotit úzkost pociťovanou posuvníkem Na přední straně pravítka je nakreslena čára nebo pyramida, na které je pacient přesune kurzor od konce „žádná úzkost“ na konec „maximální úzkost“ Na zadní straně sklíčka ošetřovatel odečte bolest pociťovanou pacientem pomocí dělení v milimetrech (od 0 do 100 mm)
1 hodinu po začátku virtuální reality
Analogická vizuální škála spokojenosti pacientů a dotazník spokojenosti
Časové okno: 1 hodinu po začátku virtuální reality
Analogická vizuální škála dotazníku spokojenosti a spokojenosti pacienta Analogická vizuální škála (EVA): posuvník, který umožňuje pacientovi sebehodnotit bolest pociťovanou posuvníkem Na přední straně pravítka je nakreslena čára nebo pyramida, na které pacient přesune kurzor od konce „nespokojen“ na konec „velmi spokojen“ Na zadní straně sklíčka ošetřovatel odečte bolest pociťovanou pacientem pomocí dělení v milimetrech (od 0 do 100 mm)
1 hodinu po začátku virtuální reality
Analogická vizuální škála hodnotící úzkost a bolest před a po gestu podle léčené skupiny
Časové okno: 1 hodinu po začátku virtuální reality a 1 hodinu před koncem virtuální reality
Analogická vizuální škála hodnotící úzkost a bolest před a po gestu podle léčebné skupiny Analogická vizuální škála (EVA): posuvník, který umožňuje pacientovi sebehodnotit bolest pociťovanou posuvníkem Na přední straně pravítka je nakreslena čára nebo pyramida, na které pacient pohybuje kurzorem od konce „žádná bolest/úzkost“ na konec „maximální představitelná bolest/maximální úzkost“ Na zadní straně sklíčka ošetřovatel pomocí stupnice odečte bolest pociťovanou pacientem v milimetrech (od 0 do 100 mm)
1 hodinu po začátku virtuální reality a 1 hodinu před koncem virtuální reality

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stéphanie MARTEAU, MD, Groupe hospitalier Paris saint Joseph

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. srpna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

23. srpna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

27. října 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

22. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • URGENCES_RV

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na virtuální realita

Prohledejte podobné pokusy