Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка боли и беспокойства у пациентов с инвазивной процедурой в неотложных состояниях (URGENCES_RV)

30 марта 2022 г. обновлено: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

Оценка боли и беспокойства у пациентов с инвазивной процедурой в неотложных случаях: рандомизированное исследование

Большинству пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи, будет проведено инвазивное или потенциально болезненное лечение (наложение швов, катетеризация мочевого пузыря, вправление вывиха или перелома). Эта забота является источником боли и беспокойства для пациентов.

С 1998 года лечение боли является приоритетом общественного здравоохранения во Франции. В Законе № 2002-3003 от 4 марта 2002 года о правах больных и качестве системы здравоохранения управление болью признано правом: "Каждый человек имеет право на получение медицинской помощи для облегчения боли. Это должно при любых обстоятельствах предотвращаться, оцениваться, учитываться и лечиться».

В отделениях неотложной помощи систематически используются анальгетики и местные анестетики.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Для улучшения переживаний пациентов могут быть использованы и другие приемы создания диверсий, предложенные в рекомендациях Французского общества скорой медицинской помощи для лечения ран в неотложных состояниях: использование речи во время жеста или определенные формы гипноза.

Боль и тревога являются двумя важными факторами, которые необходимо интегрировать для улучшения ведения пациентов в неотложных состояниях.

Чтобы уменьшить боль и тревогу, можно использовать отвлечение. Виртуальная реальность — это метод отвлечения внимания, который еще не часто используется, но изучен. Он сочетает в себе визуальное и слуховое, позволяя погрузиться в виртуальный мир благодаря шлему, ретранслирующему трехмерное изображение. Отвлечение внимания за счет использования виртуальной реальности позволяет пациенту погрузиться в вымышленную среду через маску на глаза, тормозящую видение окружающего мира, и наушники, уменьшающие внешние звуки и усиливающие механизм «погружения».

Использование гарнитуры виртуальной реальности уже показало преимущества при лечении боли у ожоговых больных и детей.

Гарнитура виртуальной реальности еще не изучалась как отвлекающий инструмент для инвазивной и потенциально болезненной помощи в чрезвычайных ситуациях.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

71

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Paris, Франция, 75014
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина и женщина (возраст ≥ 18 лет)
  • франкоязычный
  • Пациент с медицинской страховкой
  • Пациент с раной, требующей наложения швов на туловище или конечности
  • Или пациент мужского пола, нуждающийся в мочевом катетере
  • Пациент с кожными и подкожными ранами (возможна глубокая плоскость), но без пластики благородных тканей (сухожилий или фасций) без ограничения количества точек (т.е. без влияния на основную конечную точку).

Критерий исключения:

  • Пациент с раной или кожной инфекцией лица
  • Больные с тошнотой, рвотой, головокружением
  • Пациенты с неврологическими расстройствами в анамнезе с эпилепсией
  • Пациент, чей исследователь считает, что он не может носить шлем виртуальной реальности
  • Пациент под опекой или попечительством
  • Пациент, лишенный свободы
  • Отказ от участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Местная анестезия

Исследуемая популяция будет состоять из последовательных пациентов, прошедших предварительный скрининг, когда они поступят в отделение неотложной помощи на уровне принимающей медсестры. Врач скорой помощи, который будет вести пациента, выдает пациенту информационную форму и обеспечивает отсутствие противопоказаний, отвечает на вопросы пациента и получает его свободное, осознанное и выраженное согласие.

После того, как пациент будет включен, группа (с виртуальной реальностью или без нее) участия пациента в исследовании будет уведомлена приемной медсестрой и экстренным направлением:

- Рука 1 (обычный уход): процедура ухода будет такой же, как обычно.

Экспериментальный: местная анестезия + виртуальная реальность

Исследуемая популяция будет состоять из последовательных пациентов, прошедших предварительный скрининг, когда они поступят в отделение неотложной помощи на уровне принимающей медсестры. Врач скорой помощи, который будет вести пациента, выдает пациенту информационную форму и обеспечивает отсутствие противопоказаний, отвечает на вопросы пациента и получает его свободное, осознанное и выраженное согласие.

После того, как пациент будет включен, группа (с виртуальной реальностью или без нее) участия пациента в исследовании будет уведомлена приемной медсестрой и экстренным направлением:

- Группа 2 (вмешательство): местная анестезия + виртуальная реальность

Шлем виртуальной реальности можно использовать в течение 45 минут с необходимостью паузы на 5 минут, если жест длится дольше. Последовательность VR будет завершена, когда будет достигнут конец запрограммированного времени, чтобы сохранить погружение пациента. Пациент сможет увидеть финальную последовательность в конце жеста, чтобы снова привыкнуть к реальному миру. Программы и их продолжительность будут адаптированы к продолжительности соответствующего жеста. Что касается визуальных аналоговых шкал боли, беспокойства и удовлетворенности, то они будут проводиться сразу после снятия шлема виртуальной реальности.

Видеоролики виртуальной реальности взяты из программного обеспечения Healthy Mind®. Видео созерцательные с тремя видами расслабляющих пейзажей в сопровождении звуковой вселенной, специально созданной для расслабления пациента. Пациент может выбрать один из трех интерактивных миров (азиатский сад, лес или горы).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Аналоговая визуальная шкала боли, ощущаемой во время лечения
Временное ограничение: Через 1 час после начала виртуальной реальности
Аналоговая визуальная шкала боли, ощущаемой во время лечения Аналоговая визуальная шкала (EVA): ползунок, который позволяет пациенту самостоятельно оценить боль, ощущаемую ползунком. На лицевой стороне линейки нарисована линия или пирамида, на которой пациент перемещает курсор от конца «нет боли» до конца «максимально вообразимая боль». На обратной стороне слайда лицо, осуществляющее уход, считывает боль, ощущаемую пациентом, используя градуировку в миллиметрах (от 0 до 100 мм).
Через 1 час после начала виртуальной реальности

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Аналоговая визуальная шкала, оценивающая тревогу пациента во время лечения
Временное ограничение: Через 1 час после начала виртуальной реальности
Аналоговая визуальная шкала, оценивающая тревогу пациента во время лечения. Аналоговая визуальная шкала (EVA): ползунок, который позволяет пациенту самостоятельно оценить тревогу, которую испытывает ползунок. На лицевой стороне линейки нарисована линия или пирамида, на которой пациент перемещает курсор от конца «нет беспокойства» до конца «максимальное беспокойство». На обратной стороне слайда лицо, осуществляющее уход, считывает боль, которую испытывает пациент, используя градуировку в миллиметрах (от 0 до 100 мм).
Через 1 час после начала виртуальной реальности
Аналоговая визуальная шкала удовлетворенности пациентов и анкета удовлетворенности
Временное ограничение: Через 1 час после начала виртуальной реальности
Аналоговая визуальная шкала удовлетворенности пациентов и опросник удовлетворенности Аналоговая визуальная шкала (EVA): ползунок, который позволяет пациенту самостоятельно оценить боль, ощущаемую ползунком. На лицевой стороне линейки нарисована линия или пирамида, на которой пациент перемещает курсор от конца «не удовлетворен» к концу «очень доволен» На обратной стороне предметного стекла медицинский работник считывает боль, ощущаемую пациентом, используя градуировку в миллиметрах (от 0 до 100 мм)
Через 1 час после начала виртуальной реальности
Аналоговая визуальная шкала, оценивающая беспокойство и боль до и после жеста в зависимости от группы лечения
Временное ограничение: 1 час после начала виртуальной реальности и 1 час до окончания виртуальной реальности
Аналоговая визуальная шкала, оценивающая тревогу и боль до и после жеста в соответствии с группой лечения. Аналоговая визуальная шкала (EVA): ползунок, который позволяет пациенту самостоятельно оценить боль, ощущаемую ползунком. На лицевой стороне линейки нарисована линия или пирамида, на которой пациент перемещает курсор от конца «нет боли/беспокойства» до конца «максимально вообразимая боль/максимальное беспокойство». в миллиметрах (от 0 до 100 мм)
1 час после начала виртуальной реальности и 1 час до окончания виртуальной реальности

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Stéphanie MARTEAU, MD, Groupe hospitalier Paris saint Joseph

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

23 августа 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

23 августа 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

27 октября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 августа 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 августа 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 августа 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 марта 2022 г.

Последняя проверка

1 марта 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • URGENCES_RV

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования виртуальная реальность

Искать похожие исследования