Křivka učení techniky kanylace s dvojitým drátem během endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP)
Křivka učení techniky kanylace s dvojitým drátem během endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP): pilotní studie
Selektivní kanylace je považována za nejnáročnější krok pro většinu endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP). Kanylace vedená drátem je standardní technikou pro počáteční kanylaci. Při překonávání obtíží se široce používá technika dvojitého drátu (DWT). S jedním vodicím drátem zabírajícím pankreatický vývod (PD) se často stává proveditelná následující kanylace CBD se sfinkteromem předinstalovaným jiným vodicím drátem.
Při provádění DWT by měl sfinkterotom vstoupit do společného kanálku papily malým otvorem a měl by být umístěn v levém a horním směru PD vodícího drátu. Poté lze do žlučovodu zavést další vodicí drát. Jako pokročilá kanylační technika může být DWT úspěšně provedena až u 80 % obtížných pacientů. To však může být technicky obtížné, zejména pro praktikanty nebo endoskopisty bez odpovídajících zkušeností.
Zde jsme plánovali prospektivně zaznamenat procedury dvoudrátové kanylace dvěma frekventanty bez předchozí zkušenosti s DWT. Tato studie si klade za cíl vymezit křivku učení DWT a její bezpečnost u školitelů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710032
- Endoscopic center, Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18-90 let s nativní papilou
- pacienti s obtížnou kanylací žlučovodu
- Neúmyslná kanylace pankreatického vývodu
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace ERCP
- Velký nebo malý pankreatický vývod jako cílový vývod
- Před EST nebo předřezání jehlovým nožem před DWT
- Chirurgicky změněná anatomie gastrointestinálního traktu
- Papilární karcinom nebo impakce kamene v papile
- Kompletní divisum pankreatu
- Těhotné nebo kojící ženy
- Neochota nebo neschopnost poskytnout souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Křivka učení DWT
Počáteční kanylaci provádí praktikant pomocí drátem vedeného sfinkterotomu.
Pokud se kanylace ukáže jako obtížná (doba kanylace >10 minut, pokusy o kanylaci >5 nebo neúmyslná PD kanylace >1) a dojde k neúmyslnému zadání PD, DWT provede jeden ze dvou školených osob.
Pokud DWT selže do 5 minut nebo 5 pokusů, trenér se ujme a bude pokračovat v kanylaci.
K prevenci PEP dostávají všichni pacienti profylaktický PD stent a post-ERCP rektální indometacin.
Agresivní hydratace bude podávána podle uvážení endoskopistů.
|
účastníci se učí provádět DWT po neúspěšné počáteční kanylaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšná kanylace žlučovodu do 5 minut nebo 5 pokusů o kanylaci
Časové okno: 3 hodiny
|
Bylo definováno zajištěním vstupu do žlučovodu přes cholangiogram během skiaskopie.
|
3 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšný čas kanylace pomocí DWT u školitelů
Časové okno: 3 hodiny
|
Úspěšná kanylační doba byla definována dobou od začátku DWT do úspěšného vstupu do žlučovodu
|
3 hodiny
|
|
Pokusy o kanylaci pomocí DWT praktikanty
Časové okno: 3 hodiny
|
Jeden pokus o kanylaci byl definován dotykem papily po dobu delší než 5 sekund.
|
3 hodiny
|
|
Rychlost předřezu
Časové okno: 3 hodiny
|
Precut zahrnuje proceduru kanylace zahrnující jehlový nůž nebo dvojitý nůž a transpankreatické předběžné řezání sfinkterotomem.
|
3 hodiny
|
|
post-ERCP pankreatitida (PEP)
Časové okno: 48 hodin
|
PEP je definován podle kritérií společnosti Cotton.
Klasifikace závažnosti je založena na revidovaných kritériích z Atlanty.
|
48 hodin
|
|
Celkové komplikace související s ERCP
Časové okno: 48 hodin
|
Celkové komplace související s ERCP zahrnují PEP, krvácení, perforaci, cholangitidu a další, což je definováno Cottonovými kritérii.
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KY20180081-3
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Křivka učení DWT
-
NCT02226094UkončenoPrimární glaukom s otevřeným úhlem (POAG) | Oční hypertenze (OHT)
-
NCT07173907Dokončeno
-
NCT05284669DokončenoBolesti v kříži | Fyzikální terapie | Znalosti, postoje, praxe | Lékaři
-
NCT06393322Dokončeno
-
NCT07080736Nábor
-
NCT07035548DokončenoSimulační trénink | Močová katetrizace
-
NCT05726708NáborPoruchou autistického spektra
-
NCT06605729DokončenoPřežití rakoviny | Chronická bolest dolní části zad (CLBP) | Fyzioterapie a rehabilitace
-
NCT05634421Dokončeno