Læringskurve for dobbelttrådskanyleringsteknikk under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)
Læringskurve for dobbelttrådskanyleringsteknikk under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP): en pilotstudie
Selektiv kanylering anses som det mest utfordrende trinnet for det meste av endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Trådstyrt kanylering er standardteknikken for innledende kanylering. Ved møtevansker er dobbeltrådsteknikk (DWT) mye brukt. Med en ledetråd som opptar pankreatisk kanal (PD), blir følgende kanylering av CBD med et sphincterom forhåndslastet med en annen guidewire ofte mulig.
Når du utfører DWT, bør en sphincterotom gå inn i den vanlige kanalen til papillen gjennom en liten åpning og plasseres i venstre og øvre retning av PD guidewire. Deretter kan en annen guidewire føres inn i gallegangen. Som en avansert kanyleteknikk kan DWT utføres med suksess hos opptil 80 % av vanskelige pasienter. Det kan imidlertid være teknisk vanskelig, spesielt for praktikanter eller endoskopister uten tilstrekkelig erfaring.
Her planla vi prospektivt å registrere prosedyrene for dobbelttrådskanylering av to traineer uten tidligere erfaring med DWT. Denne studien tar sikte på å avgrense læringskurven til DWT og dens sikkerhet for traineer.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710032
- Endoscopic center, Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18-90 år med opprinnelig papilla
- pasienter med vanskelig kanylering av gallegang
- Utilsiktet kanylering i bukspyttkjertelen
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner av ERCP
- Større eller mindre bukspyttkjertelkanal som målkanalen
- Tidligere EST eller nålekniv forhåndskutt før DWT
- Kirurgisk endret gastrointestinal anatomi
- Papillært karsinom eller steinpåvirkning i papillen
- Komplett pancreas divisum
- Gravide eller ammende kvinner
- Uvillig eller manglende evne til å gi samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: DWT læringskurve
Innledende kanylering utføres med en trådstyrt sfinkterotom av en elev.
Hvis kanyleringen viser seg å være vanskelig (kanyleringstid >10 min, kanyleringsforsøk >5 eller utilsiktet PD-kanylering >1) og PD utilsiktet legges inn, vil DWT bli utført av en av de to traineene.
Hvis DWT mislykkes innen 5 minutter eller 5 forsøk, vil en trener ta over og fortsette kanyleringen.
For å forhindre PEP får alle pasienter profylaktisk PD-stent og post-ERCP rektal indometacin.
Aggressiv hydrering vil bli administrert etter skjønn fra endoskopister.
|
traineer lærer å utføre DWT etter mislykket første kanylering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket kanylering av gallegang innen 5 minutter eller 5 forsøk med kanylering
Tidsramme: 3 timer
|
Det ble definert av forsikring om å gå inn i gallegangen gjennom kolangiogram under fluoroskopi.
|
3 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket kanyleringstid med DWT av traineer
Tidsramme: 3 timer
|
Vellykket kanyleringstid ble definert av tiden det tok fra begynnelsen av DWT til å gå inn i gallekanalen.
|
3 timer
|
|
Kanyleringsforsøk med DWT av traineer
Tidsramme: 3 timer
|
Ett kanyleforsøk ble definert ved å berøre papilla i mer enn 5 sekunder.
|
3 timer
|
|
Precut rate
Tidsramme: 3 timer
|
Precut inkluderer prosedyren med kanylering som involverer nålekniv eller dobbel kniv og transpankreatisk forhåndskutt av en sphincterotome.
|
3 timer
|
|
post-ERCP pankreatitt (PEP)
Tidsramme: 48 timer
|
PEP er definert etter Cottons kriterier.
Alvorlighetsklassifiseringen er basert på reviderte Atlanta-kriterier.
|
48 timer
|
|
Generelle ERCP-relaterte komplikasjoner
Tidsramme: 48 timer
|
Overordnede ERCP-relaterte komplikasjoner inkluderer PEP, blødning, perforering, kolangitt og andre, som er definert av Cottons kriterier.
|
48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- KY20180081-3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT04309032Fullført
-
NCT06512246FullførtEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT03263481FullførtKolangiopankreatografi, endoskopisk retrograd
-
NCT04223830FullførtEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT01079312FullførtEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT06776874RekrutteringEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT06310460Har ikke rekruttert ennåKolangiopankreatografi, endoskopisk retrograd
-
NCT02878915FullførtRetrograd femoral kateterisme
-
NCT05129449FullførtKolangiopankreatografi, endoskopisk retrograd
-
NCT03701958FullførtEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
Kliniske studier på DWT læringskurve
-
NCT02226094AvsluttetPrimær åpenvinklet glaukom (POAG) | Okulær hypertensjon (OHT)
-
NCT07173907Fullført
-
NCT06397547Har ikke rekruttert ennåSykepleie karies | Sykepleiers rolle | Sykepleierstudenter
-
NCT05614193RekrutteringVaskulære sykdommer | Hjerneslag | Radiologi
-
NCT07035548FullførtSimuleringstrening | Urinkateterisering
-
NCT04458077FullførtOppførsel, barn | Atferd, adaptiv | Atferd, sosial
-
NCT07185763Aktiv, ikke rekrutterendeDepresjon | Sarkopeni | Læring; Mangel på (spesifikt) | Eldre voksne
-
NCT05156567Har ikke rekruttert ennåFor å evaluere ytelsen til deteksjon av spinal ustabilitet til DLS