Læringskurve for dobbelttrådskanyleringsteknik under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)
Læringskurve for dobbelttrådskanyleringsteknik under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP): en pilotundersøgelse
Selektiv kanylering betragtes som det mest udfordrende trin for det meste af endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Trådstyret kanylering er standardteknikken til indledende kanylering. Ved mødebesvær er dobbelttrådsteknik (DWT) meget brugt. Når en guidewire optager pancreatic duct (PD), bliver den følgende kanylering af CBD med en sphincterom forudindlæst med en anden guidewire ofte mulig.
Når der udføres DWT, skal en sphincterotom komme ind i den fælles ledning af papilla gennem en lille åbning og placeres i venstre og øvre retning af PD-ledetråden. Derefter kan en anden guidewire føres ind i galdekanalen. Som en avanceret kanyleteknik kan DWT udføres med succes hos op til 80 % af vanskelige patienter. Det kan dog være teknisk vanskeligt, især for praktikanter eller endoskopister uden tilstrækkelig erfaring.
Her planlagde vi prospektivt at registrere procedurerne for dobbelttrådskanylering af to praktikanter uden forudgående erfaring med DWT. Denne undersøgelse har til formål at afgrænse læringskurven for DWT og dens sikkerhed for praktikanter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710032
- Endoscopic center, Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18-90 år med indfødt papilla
- patienter med vanskelig kanylering af galdegang
- Utilsigtet bugspytkirtelkanalkanylering
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer af ERCP
- Større eller mindre bugspytkirtelkanal som målkanalen
- Forudskåret EST eller nålekniv før DWT
- Kirurgisk ændret gastrointestinal anatomi
- Papillært karcinom eller stenpåvirkning i papillen
- Fuldstændig pancreas divisum
- Gravide eller ammende kvinder
- Uvillig eller manglende evne til at give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DWT indlæringskurve
Indledende kanylering udføres med en trådstyret sphincterotom af en praktikant.
Hvis kanyleringen viser sig at være vanskelig (kanyleringstid >10 min, kanyleringsforsøg >5 eller utilsigtet PD-kanylering >1), og PD utilsigtet indtastes, vil DWT blive udført af en af de to praktikanter.
Hvis DWT fejler inden for 5 minutter eller 5 forsøg, vil en træner tage over og fortsætte kanyleringen.
For at forebygge PEP får alle patienter profylaktisk PD-stent og post-ERCP rektal indomethacin.
Aggressiv hydrering vil blive administreret efter endoskopers skøn.
|
praktikanter lærer at udføre DWT efter mislykket indledende kanylering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket kanylering af galdegang inden for 5 minutter eller 5 forsøg med kanylering
Tidsramme: 3 timer
|
Det blev defineret ved forsikring om at komme ind i galdekanalen gennem kolangiogram under fluoroskopi.
|
3 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesfuld kanyleringstid med DWT af praktikanter
Tidsramme: 3 timer
|
Succesfuld kanyleringstid blev defineret af den tid, der gik fra begyndelsen af DWT til at komme ind i galdekanalen med succes
|
3 timer
|
|
Kanyleringsforsøg med DWT af praktikanter
Tidsramme: 3 timer
|
Et kanyleforsøg blev defineret ved berøring af papilla i mere end 5 sekunder.
|
3 timer
|
|
Forskæringshastighed
Tidsramme: 3 timer
|
Forskæring omfatter proceduren med kanylering, der involverer nålekniv eller dobbeltkniv og transpancreatisk forskæring af en sphincterotom.
|
3 timer
|
|
post-ERCP pancreatitis (PEP)
Tidsramme: 48 timer
|
PEP defineres efter Cottons kriterier.
Sværhedsgradsklassificeringen er baseret på reviderede Atlanta-kriterier.
|
48 timer
|
|
Overordnede ERCP-relaterede komplikationer
Tidsramme: 48 timer
|
Overordnede ERCP-relaterede komplikationer omfatter PEP, blødning, perforation, cholangitis og andre, som er defineret af Cottons kriterier.
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KY20180081-3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT04309032Afsluttet
-
NCT06776874RekrutteringEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT06310460Ikke rekrutterer endnuCholangiopancreatografi, endoskopisk retrograd
-
NCT02878915AfsluttetRetrograd femoral kateterisme
-
NCT05129449AfsluttetCholangiopancreatografi, endoskopisk retrograd
-
NCT03701958AfsluttetEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT02548884AfsluttetEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT01505218AfsluttetEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT04143698AfsluttetEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
NCT00867204AfsluttetEndoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
Kliniske forsøg med DWT indlæringskurve
-
NCT02226094AfsluttetPrimær åbenvinklet glaukom (POAG) | Okulær hypertension (OHT)
-
NCT07173907Afsluttet
-
NCT07200453Rekruttering
-
NCT06495684RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Autisme eller autistiske træk
-
NCT07349862Tilmelding efter invitationUddannelse | Sygeplejestuderende | Flipped Education Model
-
NCT06917703Tilmelding efter invitationGraviditet | Svangerskabsalder og vægtforhold | Læsefærdighed | Spiseadfærd | E-læring
-
NCT07080736Rekruttering
-
NCT06397547Ikke rekrutterer endnuSygeplejerske caries | Sygeplejerskens rolle | Sygeplejestuderende
-
NCT07306208AfsluttetSundhedsuddannelse | Randomiseret kontrolleret forsøg | Sundhedskompetence | Seksuel sundhed | Flipped Classroom Model in Teaching
-
NCT05479617Rekruttering