Кривая обучения технике двухпроводной канюляции во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ)
Кривая обучения технике двухпроводной канюляции во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ): пилотное исследование
Селективная канюляция считается наиболее сложным этапом в большинстве случаев эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ). Канюлирование по проводнику является стандартной техникой начальной канюляции. При возникновении затруднений широко используется метод двойной проволоки (DWT). Когда один проводник занимает проток поджелудочной железы (ПД), последующая канюляция холедоха с помощью сфинктерома, предварительно нагруженного другим проводником, часто становится возможной.
При выполнении ДВТ сфинктеротом должен входить в общий проток сосочка через небольшое отверстие и располагаться слева и сверху от проводника ЧД. Затем в желчный проток можно ввести другой проводник. Как передовой метод канюляции, DWT может быть успешно выполнен у 80% сложных пациентов. Однако это может быть технически сложно, особенно для стажеров или эндоскопистов без достаточного опыта.
Здесь мы планировали проспективно записать процедуры двухпроводной канюляции двумя стажерами без предшествующего опыта DWT. Это исследование направлено на то, чтобы очертить кривую обучения DWT и его безопасности обучаемыми.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Китай, 710032
- Endoscopic center, Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте 18-90 лет с нативным сосочком
- пациенты с трудной канюляцией желчных протоков
- Случайная канюляция протока поджелудочной железы
Критерий исключения:
- Противопоказания ЭРХПГ
- Большой или малый проток поджелудочной железы в качестве целевого протока
- Предварительный EST или предварительный разрез игольчатым ножом перед DWT
- Хирургически измененная анатомия желудочно-кишечного тракта
- Папиллярная карцинома или камнеобразование внутри сосочка
- Полное деление поджелудочной железы
- Беременные или кормящие женщины
- Нежелание или неспособность дать согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Кривая обучения DWT
Начальная канюляция выполняется стажером сфинктеротомом с проводным управлением.
Если канюляция оказывается сложной (время канюляции> 10 минут, количество попыток канюляции> 5 или непреднамеренная канюляция PD> 1) и непреднамеренно введена PD, DWT будет выполняться одним из двух стажеров.
Если DWT терпит неудачу в течение 5 минут или 5 попыток, тренер возьмет на себя и продолжит катетеризацию.
Для предотвращения ПКП всем пациентам в профилактических целях назначают стентирование ПД и ректальное введение индометацина после ЭРХПГ.
Агрессивная гидратация будет проводиться по усмотрению эндоскопистов.
|
стажеры учатся выполнять DWT после неудачной начальной канюляции
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Успешная канюляция желчного протока в течение 5 минут или 5 попыток канюляции
Временное ограничение: 3 часа
|
Его определяли по уверенности вхождения желчных протоков на холангиограмме при рентгеноскопии.
|
3 часа
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Успешное время канюляции с DWT стажерами
Временное ограничение: 3 часа
|
Время успешной канюляции определяли по времени, прошедшему от начала DWT до успешного входа в желчный проток.
|
3 часа
|
|
Попытки катетеризации с DWT стажерами
Временное ограничение: 3 часа
|
Одна попытка канюляции определялась касанием сосочка более 5 секунд.
|
3 часа
|
|
Скорость предварительной резки
Временное ограничение: 3 часа
|
Precut включает процедуру канюляции с использованием игольчатого ножа или двойного ножа и транспанкреатического предварительного разреза сфинктеротомом.
|
3 часа
|
|
пост-ERCP панкреатит (PEP)
Временное ограничение: 48 часов
|
ПКП определяется в соответствии с критериями Коттона.
Классификация тяжести основана на пересмотренных критериях Атланты.
|
48 часов
|
|
Общие осложнения, связанные с ЭРХПГ
Временное ограничение: 48 часов
|
Общие осложнения, связанные с ЭРХПГ, включают ПКП, кровотечение, перфорацию, холангит и другие, что определяется критериями Коттона.
|
48 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- KY20180081-3
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Кривая обучения DWT
-
NCT02226094ПрекращеноПервичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) | Глазная гипертензия (ОГТ)
-
NCT04249700ЗавершенныйОсновная температура тела 101,3 F
-
NCT05234073ЗавершенныйСоциально-эмоциональное обучение
-
NCT04547959ЗавершенныйЗаболевание шейного диска | Шейная дископатия | C-CURVE, шейный межтеловой каркас
-
NCT05042713Еще не набирают
-
NCT06934174РекрутингmHealth | Социальная поддержка | Расширение прав и возможностей | Эффективность | Насилие со стороны интимного партнера (IPV)
-
NCT07374315Еще не набираютЛейкемия | Педиатрическое ожирение | Детский острый лимфобластный лейкоз | Педиатрический острый лимфобластный лейкоз в ремиссии
-
NCT03222414ПрекращеноКровяное давление | Морбидное ожирение | Преэклампсия | Роженица
-
NCT04450797ЗавершенныйГидроцефалия | Вентрикулоперитонеальный шунт (VPS)