Strategie „Otevření plic titrací pozitivního end-exspiračního tlaku“ Prostředky náborového manévru plic u pacientů se syndromem akutní respirační tísně: pro které pacienty? (OPPRED)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amiens, Francie, 80054
- CHU AMIENS
-
Arras, Francie, 62000
- CH Arras
-
Béthune, Francie, 62408
- Ch Germon Et Gauthier
-
Lens, Francie, 62307
- Hospital Dr Schaffner
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Do studie budou zahrnuti pacienti:
- Hlavní pacient (věk ≥ 18 let)
- Řízená asistovaná ventilace, sedace a kurarizace přizpůsobené respirátoru.
- Během prvních 72 hodin ARDS (PaO2 / FiO2 ≤ 200 mmHg, FiO2 ≥ 60 % a PEEP ≥ 5 cmH20) (podle doporučení Berlínských kritérií)
- Rozhodnutí intenzivisty, který má na starosti pacientku, zavést jícnovou sondu
- Po hemodynamické optimalizaci (vyhodnocení závislosti preloadu a potřeby katecholaminů)
- Rozhodnutí intenzivisty, který má na starosti pacienta, provést test otevření plic pomocí titrace PEEP pomocí testu náboru plic.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let
- Těhotné ženy, ženy, které rodí nebo kojí
- Pacienti s plicní bronchoemfyzematózní patologií nebo s rizikem jejího výskytu.
- Pacienti s barotraumatem v anamnéze nebo s rizikem jeho vzniku.
- Pacienti s anamnézou intrakraniální hypertenze
- Pacienti s podezřením nebo prokázanou dysfunkcí pravé komory nebo nekontrolovanou hemodynamickou nestabilitou po hemodynamické léčbě.
- Pacienti s kontraindikací zavedení jícnové sondy (operace jícnu, závažná patologie jícnu)
- Pacienti pod opatrovnictvím nebo kurátorstvím nebo zbavení svobody.
- Pacienti, kteří jsou zákonem chráněni
- Pacient není hrazen francouzským národním zdravotním pojištěním
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TITRACE
Do této studie budou zahrnuti všichni pacienti hospitalizovaní na jednotce intenzivní péče, kteří splňují kritéria pro zařazení a bez kritérií pro nezařazení.
Všichni pacienti budou mít prospěch z ultrazvuku plic (LUS) a měření tlaku v jícnu (Peso) podle zvyklostí služby.
Poté byl u všech pacientů proveden test "PEP titrace pulmonary opening" (PEP-OP) pomocí náborového manévru, po kterém následovalo nové měření LUS a peso.
|
U všech pacientů byla provedena titrace PEP titrace plicního otevření (PEP-OP) s následným novým měřením LUS a Peso.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
oxygenace a plicní poddajnost
Časové okno: při 1 hodině testu PEP-OP.
|
Primárním výsledkem je oxygenace (PaO2 / FiO2) a plicní poddajnost ((Pplat-Pep) / VT) po 1 hodině testu PEP-OP.
|
při 1 hodině testu PEP-OP.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Okysličení (PaO2 / FiO2) v 6h, 12h, 24h
Časové okno: v 6 hodin, 12 hodin, 24 hodin PEP-OP testu
|
Okysličení (PaO2 / FiO2) v 6h, 12h, 24h
|
v 6 hodin, 12 hodin, 24 hodin PEP-OP testu
|
|
Doba mechanické ventilace
Časové okno: Propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Doba mechanické ventilace
|
Propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Hospitalizace v době intenzivní péče
Časové okno: Propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Hospitalizace v době intenzivní péče
|
Propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Potřeba využití alternativních terapií oxygenace
Časové okno: Propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Potřeba využití alternativních terapií oxygenace
|
Propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Výskyt barotraumatu
Časové okno: Po PEP-OP
|
Výskyt barotraumatu
|
Po PEP-OP
|
|
Plicní poddajnost za 6 hodin, 12 hodin a 24 hodin
Časové okno: v 6 hodinách, 12 hodinách a 24 hodinách testu PEP-OP.
|
Plicní poddajnost za 6 hodin, 12 hodin a 24 hodin
|
v 6 hodinách, 12 hodinách a 24 hodinách testu PEP-OP.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julien MARC, DR, Hospital of Lens
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PI2019-01/OPPRED/DRMARC
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom respirační tísně, dospělí
-
NCT07374991DokončenoCOVID-19-související akutní respirační distress syndrom (ARDS)
-
NCT05829226Dokončeno
-
NCT05587127NáborPoruchy krmení a příjmu potravy | Funkční dyspepsie | Dyspepsie | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Regulace chuti k jídlu | Kognitivně behaviorální terapie | Postprandiální distress syndrom | Behaviorální medicína