Strategia „otwarcia płuc przez miareczkowanie dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego” jako sposób manewru rekrutacji płuc u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej: dla jakich pacjentów? (OPPRED)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amiens, Francja, 80054
- CHU Amiens
-
Arras, Francja, 62000
- CH Arras
-
Béthune, Francja, 62408
- Ch Germon Et Gauthier
-
Lens, Francja, 62307
- Hospital Dr Schaffner
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Do badania zostaną włączeni pacjenci:
- Główny pacjent (wiek ≥18 lat)
- Kontrolowana wentylacja wspomagana, sedacja i kuracja dostosowane do respiratora.
- W ciągu pierwszych 72 godzin ARDS (PaO2 / FiO2 ≤ 200 mmHg, FiO2 ≥ 60% i PEEP ≥5 cmH20) (zgodnie z zaleceniami kryteriów berlińskich)
- Decyzja lekarza intensywnej opieki nad pacjentem o założeniu sondy przełykowej
- Po optymalizacji hemodynamicznej (ocena zależności obciążenia wstępnego i zapotrzebowania na katecholaminy)
- Decyzja lekarza intensywnej opieki nad pacjentem o wykonaniu testu otwarcia płuc poprzez miareczkowanie PEEP za pomocą testu rekrutacji płuc.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat
- Kobiety w ciąży, kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci z patologią oskrzelowo-rozedmową płuc lub z ryzykiem jej wystąpienia.
- Pacjenci z barotraumą w wywiadzie lub zagrożeni jej wystąpieniem.
- Pacjenci z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym w wywiadzie
- Pacjenci z podejrzeniem lub potwierdzoną dysfunkcją prawej komory lub niekontrolowaną niestabilnością hemodynamiczną po leczeniu hemodynamicznym.
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do założenia sondy przełykowej (operacja przełyku, ciężka patologia przełyku)
- Pacjenci pozostający pod kuratelą lub kuratelą lub pozbawieni wolności.
- Pacjenci objęci ochroną prawną
- Pacjent nieobjęty francuskim narodowym ubezpieczeniem zdrowotnym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MIARECZKOWANIE
Wszyscy pacjenci hospitalizowani na oddziale intensywnej terapii i spełniający kryteria włączenia i niewłączający zostaną włączeni do tego badania.
Wszyscy pacjenci skorzystają z USG płuc (LUS) i pomiaru ciśnienia w przełyku (Peso) zgodnie z przyzwyczajeniami służby.
Następnie u wszystkich pacjentów przeprowadzono test „miareczkowania PEP otwarcia płuc” (PEP-OP) przy użyciu manewru rekrutacyjnego, a następnie wykonano nowy pomiar LUS i Peso.
|
U wszystkich pacjentów wykonano miareczkowe otwarcie płuc (PEP-OP), a następnie wykonano nowy pomiar LUS i Peso.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
utlenowanie i podatność płuc
Ramy czasowe: po 1 godzinie testu PEP-OP.
|
Pierwszorzędowym wynikiem jest utlenienie (PaO2 / FiO2) i podatność płuc ((Pplat-Pep) / VT) w 1 godzinie testu PEP-OP.
|
po 1 godzinie testu PEP-OP.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Natlenienie (PaO2 / FiO2) w 6h, 12h, 24h
Ramy czasowe: po 6 godzinach, 12 godzinach, 24 godzinach testu PEP-OP
|
Natlenienie (PaO2 / FiO2) w 6h, 12h, 24h
|
po 6 godzinach, 12 godzinach, 24 godzinach testu PEP-OP
|
|
Czas wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Wypis z oddziału intensywnej terapii
|
Czas wentylacji mechanicznej
|
Wypis z oddziału intensywnej terapii
|
|
Hospitalizacja w czasie intensywnej terapii
Ramy czasowe: Wypis z oddziału intensywnej terapii
|
Hospitalizacja w czasie intensywnej terapii
|
Wypis z oddziału intensywnej terapii
|
|
Konieczność uciekania się do alternatywnych terapii dotleniania
Ramy czasowe: Wypis z oddziału intensywnej terapii
|
Konieczność uciekania się do alternatywnych terapii dotleniania
|
Wypis z oddziału intensywnej terapii
|
|
Występowanie barotraumy
Ramy czasowe: Po PEP-OP
|
Występowanie barotraumy
|
Po PEP-OP
|
|
Podatność płuc po 6 godzinach, 12 godzinach i 24 godzinach
Ramy czasowe: po 6, 12 i 24 godzinach testu PEP-OP.
|
Podatność płuc po 6 godzinach, 12 godzinach i 24 godzinach
|
po 6, 12 i 24 godzinach testu PEP-OP.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Julien MARC, DR, Hospital of Lens
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PI2019-01/OPPRED/DRMARC
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .