Die Strategie „Lungenöffnung durch Titration des positiven endexspiratorischen Drucks“ als pulmonales Recruitment-Manöver bei Patienten mit akutem Atemnotsyndrom: für welche Patienten? (OPPRED)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Amiens, Frankreich, 80054
- CHU Amiens
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Arras, Frankreich, 62000
- CH Arras
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Béthune, Frankreich, 62408
- Ch Germon Et Gauthier
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Lens, Frankreich, 62307
- Hospital Dr Schaffner
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Werden in die Studie aufgenommen, Patienten:
- Hauptpatient (Alter ≥18 Jahre)
- An das Beatmungsgerät angepasste kontrollierte assistierte Beatmung, Sedierung und Kurarisierung.
- Innerhalb der ersten 72 Stunden eines ARDS (PaO2 / FiO2 ≤ 200 mmHg, FiO2 ≥ 60 % und PEEP von ≥ 5 cmH20) (wie von den Berliner Kriterien empfohlen)
- Entscheidung des für den Patienten zuständigen Intensivmediziners, eine Ösophagussonde anzulegen
- Nach hämodynamischer Optimierung (Bewertung der Vorlastabhängigkeit und Katecholaminbedarf)
- Entscheidung des für den Patienten zuständigen Intensivmediziners, einen Lungenöffnungstest durch Titration des PEEP mittels eines pulmonalen Rekrutierungstests durchzuführen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren
- Schwangere, Gebärende oder Stillende
- Patienten mit pulmonaler bronchoemphysematöser Pathologie oder mit dem Risiko, diese zu präsentieren.
- Patienten mit einem Barotrauma in der Anamnese oder einem Risiko, es zu präsentieren.
- Patienten mit intrakranieller Hypertonie in der Vorgeschichte
- Patienten mit vermuteter oder nachgewiesener rechtsventrikulärer Dysfunktion oder unkontrollierter hämodynamischer Instabilität nach hämodynamischer Behandlung.
- Patienten mit einer Kontraindikation für die Anlage einer Speiseröhrensonde (Ösophaguschirurgie, schwere Ösophaguspathologie)
- Patienten unter Vormundschaft oder Pflegschaft oder Freiheitsentzug.
- Patienten, die gesetzlich geschützt sind
- Patient, der nicht von der französischen Krankenversicherung abgedeckt ist
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: TITRATION
Alle Patienten, die auf der Intensivstation stationär behandelt werden und die Einschlusskriterien erfüllen und keine Kriterien für einen Nichteinschluss haben, werden in diese Studie aufgenommen.
Alle Patienten profitieren von Lungenultraschall (LUS) und Ösophagusdruckmessung (Peso) gemäß den Gewohnheiten des Dienstes.
Anschließend wurde bei allen Patienten ein "PEP Titration Pulmonary Opening" (PEP-OP)-Test unter Verwendung eines Recruitment-Manövers durchgeführt, gefolgt von einer erneuten LUS- und Peso-Messung.
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Bei allen Patienten wurde eine PEP-Titrationspulmonalöffnung (PEP-OP) durchgeführt, gefolgt von einer neuen LUS- und Peso-Messung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Oxygenierung und pulmonale Compliance
Zeitfenster: bei 1 Stunde des PEP-OP-Tests.
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Das primäre Ergebnis ist die Oxygenierung (PaO2 / FiO2) und die pulmonale Compliance ((Pplat-Pep) / VT) 1 Stunde nach dem PEP-OP-Test.
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bei 1 Stunde des PEP-OP-Tests.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sauerstoffversorgung (PaO2 / FiO2) um 6h, 12h, 24h
Zeitfenster: nach 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden des PEP-OP-Tests
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Sauerstoffversorgung (PaO2 / FiO2) um 6h, 12h, 24h
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nach 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden des PEP-OP-Tests
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Mechanische Beatmungszeit
Zeitfenster: Entlassung aus der Intensivstation
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Mechanische Beatmungszeit
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Entlassung aus der Intensivstation
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Krankenhausaufenthalt in der Intensivzeit
Zeitfenster: Entlassung aus der Intensivstation
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Krankenhausaufenthalt in der Intensivzeit
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Entlassung aus der Intensivstation
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Die Notwendigkeit des Rückgriffs auf alternative Oxygenierungstherapien
Zeitfenster: Entlassung aus der Intensivstation
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Die Notwendigkeit des Rückgriffs auf alternative Oxygenierungstherapien
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Entlassung aus der Intensivstation
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Auftreten von Barotrauma
Zeitfenster: Nach PEP-OP
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Auftreten von Barotrauma
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Nach PEP-OP
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Lungencompliance nach 6 Stunden, 12 Stunden und 24 Stunden
Zeitfenster: nach 6 Stunden, 12 Stunden und 24 Stunden des PEP-OP-Tests.
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Lungencompliance nach 6 Stunden, 12 Stunden und 24 Stunden
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nach 6 Stunden, 12 Stunden und 24 Stunden des PEP-OP-Tests.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Julien MARC, DR, Hospital of Lens
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PI2019-01/OPPRED/DRMARC
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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