Strategia "Keuhkojen avaaminen titraamalla positiivista uloshengityksen loppupainetta" Keuhkojen rekrytointimenetelmällä potilailla, joilla on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä: mille potilaille? (OPPRED)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amiens, Ranska, 80054
- CHU Amiens
-
Arras, Ranska, 62000
- CH Arras
-
Béthune, Ranska, 62408
- Ch Germon Et Gauthier
-
Lens, Ranska, 62307
- Hospital Dr Schaffner
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tutkimukseen osallistuvat potilaat:
- Pääpotilas (ikä ≥ 18 vuotta)
- Hallittu avustettu ventilaatio, sedaatio ja kurarisointi sovitettuna hengityssuojaimeen.
- ARDS:n ensimmäisten 72 tunnin aikana (PaO2 / FiO2 ≤ 200 mmHg, FiO2 ≥ 60 % ja PEEP ≥ 5 cmH20) (Berliinin kriteerien mukaisesti)
- Potilasta vastaavan intensiivilääkärin päätös laittaa ruokatorven koetin
- Hemodynaamisen optimoinnin jälkeen (esikuormitusriippuvuuden ja katekoliamiinien tarpeen arviointi)
- Potilasta vastaavan intensiivilääkärin päätös suorittaa keuhkojen avaustesti PEEP-titrauksella keuhkojen rekrytointitestin avulla.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Raskaana olevat naiset, synnyttävät tai imettävät naiset
- Potilaat, joilla on keuhkokeuhko-emfyseematoottinen patologia tai riski saada se.
- Potilaat, joilla on ollut barotrauma tai joilla on riski saada se.
- Potilaat, joilla on ollut intrakraniaalinen hypertensio
- Potilaat, joilla on epäilty tai todistettu oikean kammion toimintahäiriö tai hallitsematon hemodynaaminen epävakaus hemodynaamisen hoidon jälkeen.
- Potilaat, joilla on vasta-aihe ruokatorven letkun asettamiselle (ruokatorven leikkaus, vaikea ruokatorven patologia)
- Potilaat, jotka ovat holhouksen, huoltajan tai vapaudenriistyksen alaisia.
- Potilaat, jotka ovat laillisesti suojattuja
- Potilas, joka ei kuulu Ranskan sairausvakuutuksen piiriin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TITRAUS
Kaikki potilaat, jotka ovat sairaalahoidossa tehohoidossa ja täyttävät sisällyttämiskriteerit ja joilla ei ole ehtoja sisällyttämättä jättämiselle, otetaan mukaan tähän tutkimukseen.
Kaikki potilaat hyötyvät keuhkojen ultraäänitutkimuksesta (LUS) ja ruokatorven paineen mittauksesta (peso) palvelun tottumusten mukaisesti.
Kaikille potilaille suoritettiin sitten "PEP-titraus keuhkojen avaaminen" (PEP-OP) -testi rekrytointimenetelmällä, minkä jälkeen suoritettiin uusi LUS- ja peso-mittaus.
|
Kaikille potilaille suoritettiin PEP-titraus keuhkojen avaaminen (PEP-OP), minkä jälkeen suoritettiin uusi LUS- ja peso-mittaus.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
hapetus ja keuhkojen myöntyvyys
Aikaikkuna: 1 tunnin kuluttua PEP-OP-testistä.
|
Ensisijainen tulos on hapetus (PaO2 / FiO2) ja keuhkojen myöntyvyys ((Pplat-Pep) / VT) 1 tunnin kohdalla PEP-OP-testistä.
|
1 tunnin kuluttua PEP-OP-testistä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hapetus (PaO2 / FiO2) klo 6, 12, 24
Aikaikkuna: PEP-OP-testin 6 tunnin, 12 tunnin, 24 tunnin kohdalla
|
Hapetus (PaO2 / FiO2) klo 6, 12, 24
|
PEP-OP-testin 6 tunnin, 12 tunnin, 24 tunnin kohdalla
|
|
Mekaaninen ilmanvaihtoaika
Aikaikkuna: Kotiutettu teho-osastolta
|
Mekaaninen ilmanvaihtoaika
|
Kotiutettu teho-osastolta
|
|
Sairaalahoito tehohoidossa
Aikaikkuna: Kotiutettu teho-osastolta
|
Sairaalahoito tehohoidossa
|
Kotiutettu teho-osastolta
|
|
Tarve turvautua vaihtoehtoisiin hapetushoitoihin
Aikaikkuna: Kotiutettu teho-osastolta
|
Tarve turvautua vaihtoehtoisiin hapetushoitoihin
|
Kotiutettu teho-osastolta
|
|
Bartrauman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: PEP-OP:n jälkeen
|
Bartrauman ilmaantuvuus
|
PEP-OP:n jälkeen
|
|
Keuhkojen myöntyvyys 6 tunnin, 12 tunnin ja 24 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: PEP-OP-testin 6 tunnin, 12 tunnin ja 24 tunnin kohdalla.
|
Keuhkojen myöntyvyys 6 tunnin, 12 tunnin ja 24 tunnin kohdalla
|
PEP-OP-testin 6 tunnin, 12 tunnin ja 24 tunnin kohdalla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Julien MARC, DR, Hospital of Lens
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PI2019-01/OPPRED/DRMARC
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .