PD1-CD19-CART u pacientů s r/r B-buněčným lymfomem
Hodnocení bezpečnosti a účinnosti PD1-CD19-CART u pacientů s relapsem/refrakterním B-lymfomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít schopnost dát informovaný souhlas;
- VŠECHNY pacienty ve věku mezi 18 a 70 lety;
- Očekávané přežití >3 měsíce;
- Bez závažného onemocnění srdce a plic;
- Dříve potvrzená diagnóza jako CD19+ NHL do 6 měsíců;
- Hematologický index následující, bílých krvinek (WBC)≥1,5×10^9/l, absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥0,8×10^9/l, počet krevních destiček≥50×109/l, hemoglobin (Hgb) ≥ 90 mg/l, počet lymfocytů≥ 0,4×10^9/l;
- Biochemický index krve ne více než 1,5* ULN, včetně celkového bilirubinu (TBIL), transglutaminázy (AST), alaninaminotransferázy (AST), kreatininu (SCr), močoviny u pacientů bez metastáz v játrech a ledvinách; Biochemický index krve ne více než 5* ULN u pacientů s nádorovými metastázami v játrech a ledvinách;
- Při stabilní srdeční funkci je ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 55 %;
- Virologické testy byly negativní na EBV, CMV, HIV, TP a HCV; negativní test HBV DNA je přijatelný, pokud je HBsAg pozitivní;
- ECOG <2;
- Recidivující nebo refrakterní (r/r) NHL včetně, difuzního velkobuněčného B lymfomu (DLBCL, NOS), stadium Ⅲ-Ⅳ;primárního mediastinálního velkobuněčného B-lymfomu (PMBL), stadium Ⅲ-Ⅳ; B-buněčný lymfom vysokého stupně (HGBL), stadium Ⅲ-Ⅳ; lymfom z plášťových buněk (MCL), stadium Ⅲ-Ⅳ; folikulární lymfom (FL), stadium Ⅲ-Ⅳ as agresí. r/r NHL definovaný následovně, prokazuje onemocnění, které přetrvává nebo recidivuje po dosažení kompletní odpovědi (CR) po > 2 cyklech standardní chemoterapie, nebo recidivuje po autologní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (auto-HSCT), nebo nedosáhne CR po auto- HSCT.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy;
- S těhotenským plánem v příštích 2 letech;
- Předchozí léčba anti-GVHD terapií;
- Přijetí alogenní transplantace kmenových buněk (ASCT);
- Izolovaný extramedulární relaps ALL;
- Těžké duševní poruchy, aktivní autoimunitní onemocnění, aktivní infekční onemocnění, těžká kardiovaskulární onemocnění;
- Parciální protrombinový čas nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas nebo mezinárodní standardizovaný poměr > 1,5*ULN bez antikoagulační léčby;
- Anamnéza jiného typu maligních nádorů;
- Jakékoli okolnosti, které případně zvyšují riziko subjektů nebo interferují s výsledky studie, které posoudil zkoušející.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PD1-CD19-CART
Pacienti podstupují leukaferézu.
Pacienti dostanou před infuzí CART lymfodepleční chemoterapii s cyklofosfamidem a fludarabinem.
Dávka PD1-CD19-CART bude podána infuzí v den 0.
|
Genová editace autologních T buněk s anti-CD19 ScFv expresí a knockoutem PD1
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MTD
Časové okno: až 28 dní po infuzi T buněk
|
MTD bude stanovena na základě DLT pozorovaných během prvních 28 dnů studijní léčby.
|
až 28 dní po infuzi T buněk
|
|
RP2D
Časové okno: až 28 dní po infuzi T buněk
|
RP2D bude stanovena na základě MTD a účinnosti během prvních 28 dnů studijní léčby.
|
až 28 dní po infuzi T buněk
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po infuzi T buněk
|
Podíl pacientů, u kterých bude pozorována odpověď mezi úplnou odpovědí a částečnou odpovědí definovanou standardními kritérii specifickými pro onemocnění.
|
Výchozí stav do 3 měsíců po infuzi T buněk
|
|
Přežití bez pokroku (PFS)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po infuzi T buněk
|
Posouzeno pomocí modifikovaných kritérií Luganovy klasifikace pro lymfom (2014)
|
Výchozí stav do 3 měsíců po infuzi T buněk
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: He Huang, Prof, the First Affliated Hospital, Zhejiang University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Golubovskaya V. CAR-T Cells Targeting Immune Checkpoint Pathway Players. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 2;27(4):121. doi: 10.31083/j.fbl2704121.
- Zhang J, Hu Y, Yang J, Li W, Zhang M, Wang Q, Zhang L, Wei G, Tian Y, Zhao K, Chen A, Tan B, Cui J, Li D, Li Y, Qi Y, Wang D, Wu Y, Li D, Du B, Liu M, Huang H. Non-viral, specifically targeted CAR-T cells achieve high safety and efficacy in B-NHL. Nature. 2022 Sep;609(7926):369-374. doi: 10.1038/s41586-022-05140-y. Epub 2022 Aug 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2019-CAR-00CH1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .