PD1-CD19-CART у пациентов с р/р В-клеточной лимфомой
a Оценка безопасности и эффективности PD1-CD19-CART у пациентов с рецидивом/рефрактерной В-клеточной лимфомой
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Иметь возможность дать информированное согласие;
- ВСЕ пациенты в возрасте от 18 до 70 лет;
- Ожидаемая выживаемость >3 мес.;
- Без тяжелых заболеваний сердца и легких;
- Ранее подтвержденный диагноз CD19+ НХЛ в течение 6 месяцев;
- Гематологический индекс, как указано ниже, лейкоциты (WBC) ≥1,5 × 10 ^ 9 / л, абсолютный количество нейтрофилов (ANC) ≥0,8×10^9/л, количество тромбоцитов ≥50×109/л, гемоглобин (Hgb) ≥ 90 мг/л, количество лимфоцитов ≥ 0,4×10^9/л;
- Биохимический показатель крови не более 1,5*ВГН, в том числе общий билирубин (ОБИЛ), трансглютаминаза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АСТ), креатинин (СКр), мочевина у больных без метастазов опухоли в печень и почки; Биохимический показатель крови не более 5* ВГН у больных с метастазами опухоли в печень и почки;
- При стабильной сердечной деятельности фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ≥ 55%;
- Вирусологические тесты на ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ, ТП и ВГС были отрицательными; отрицательный результат теста на ДНК HBV допустим, если HBsAg положительный;
- ЭКОГ <2;
- Рецидивирующая или рефрактерная (р/р) НХЛ, в том числе диффузная В-крупноклеточная лимфома (ДВККЛ, БДУ), стадия Ⅲ-Ⅳ; первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ПМВЛ), стадия Ⅲ-Ⅳ; B-клеточная лимфома высокой степени злокачественности (HGBL), стадия Ⅲ-Ⅳ; Лимфома из мантийных клеток (МКЛ), стадия Ⅲ-Ⅳ; фолликулярная лимфома (ФЛ) Ⅲ-Ⅳ стадии и с агрессией. р/р НХЛ, определяемые следующим образом, демонстрируют заболевание, которое сохраняется или рецидивирует после достижения полного ответа (ПО) после > 2 циклов стандартной химиотерапии, или рецидив после аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), или отсутствие достижения ПР после ауто-ТГСК ТГСК.
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие женщины;
- С планом беременности в ближайшие 2 года;
- Предшествующее лечение анти-РТПХ терапией;
- Принятие аллогенной трансплантации стволовых клеток (ASCT);
- Изолированный экстрамедуллярный рецидив ОЛЛ;
- Тяжелые психические расстройства, активные аутоиммунные заболевания, активные инфекционные заболевания, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- Частичное протромбиновое время или активированное частичное тромбопластиновое время или международное стандартизированное отношение > 1,5*ВГН без лечения антикоагулянтами;
- История других видов злокачественных опухолей;
- Любые обстоятельства, которые могут увеличить риск субъектов или повлиять на результаты исследования, которые оценивает исследователь.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: PD1-CD19-CART
Больным проводят лейкаферез.
Перед инфузией CART пациенты получат лимфодеплеционную химиотерапию с циклофосфамидом и флударабином.
Доза PD1-CD19-CART будет введена в день 0.
|
Редактирование генов аутологичных Т-клеток с экспрессией анти-CD19 ScFv и нокаутом PD1
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
МПД
Временное ограничение: до 28 дней после инфузии Т-клеток
|
MTD будет определяться на основе DLT, наблюдаемых в течение первых 28 дней исследуемого лечения.
|
до 28 дней после инфузии Т-клеток
|
|
РП2Д
Временное ограничение: до 28 дней после инфузии Т-клеток
|
RP2D будет определяться на основе MTD и эффективности в течение первых 28 дней исследуемого лечения.
|
до 28 дней после инфузии Т-клеток
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: Исходный уровень до 3 месяцев после инфузии Т-клеток
|
Доля пациентов, у которых будет наблюдаться ответ среди полного ответа и частичного ответа, как определено стандартными критериями для конкретного заболевания.
|
Исходный уровень до 3 месяцев после инфузии Т-клеток
|
|
Выживаемость без прогресса (PFS)
Временное ограничение: Исходный уровень до 3 месяцев после инфузии Т-клеток
|
Оценено с использованием модифицированных критериев ответа по классификации Лугано для лимфомы (2014 г.)
|
Исходный уровень до 3 месяцев после инфузии Т-клеток
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: He Huang, Prof, the First Affliated Hospital, Zhejiang University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Golubovskaya V. CAR-T Cells Targeting Immune Checkpoint Pathway Players. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 2;27(4):121. doi: 10.31083/j.fbl2704121.
- Zhang J, Hu Y, Yang J, Li W, Zhang M, Wang Q, Zhang L, Wei G, Tian Y, Zhao K, Chen A, Tan B, Cui J, Li D, Li Y, Qi Y, Wang D, Wu Y, Li D, Du B, Liu M, Huang H. Non-viral, specifically targeted CAR-T cells achieve high safety and efficacy in B-NHL. Nature. 2022 Sep;609(7926):369-374. doi: 10.1038/s41586-022-05140-y. Epub 2022 Aug 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 2019-CAR-00CH1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .