PD1-CD19-CART bei Patienten mit r/r B-Zell-Lymphom
a Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von PD1-CD19-CART bei Patienten mit rezidivierendem/refraktärem B-Zell-Lymphom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- die Fähigkeit haben, eine informierte Einwilligung zu erteilen;
- ALLE Patienten im Alter zwischen 18 und 70 Jahren;
- Erwartete Überlebenszeit >3 Monate;
- Ohne schwere Herz- und Lungenerkrankung;
- Zuvor bestätigte Diagnose als CD19+ NHL innerhalb von 6 Monaten;
- Hämatologischer Index wie folgt, weiße Blutkörperchen (WBC)≥1,5×10^9/l, absolut Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 0,8 × 10 ^ 9 / L, Thrombozytenzahl ≥ 50 × 109 / L, Hämoglobin (Hgb) ≥ 90 mg / L, Lymphozytenzahl ≥ 0,4 × 10 ^ 9 / L;
- Biochemischer Blutindex von nicht mehr als 1,5* ULN, einschließlich Gesamtbilirubin (TBIL), Transglutaminase (AST), Alaninaminotransferase (AST), Kreatinin (SCr), Harnstoff bei Patienten ohne Tumormetastasen in Leber und Niere; Blutbiochemischer Index nicht mehr als 5* ULN bei Patienten mit Tumormetastasen in Leber und Niere;
- Bei stabiler Herzfunktion ist die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55 %;
- Virologische Tests waren negativ für EBV, CMV, HIV, TP und HCV; ein negativer HBV-DNA-Test ist akzeptabel, wenn HBsAg positiv ist;
- ECOG <2;
- Rezidiviertes oder refraktäres (r/r) NHL, einschließlich diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL, NOS), Stadium Ⅲ-Ⅳ; primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom (PMBL), Stadium Ⅲ-Ⅳ; Hochgradiges B-Zell-Lymphom (HGBL), Stadium Ⅲ-Ⅳ; Mantelzell-Lymphom (MCL), Stadium Ⅲ-Ⅳ; follikuläres Lymphom (FL), Stadium Ⅲ-Ⅳ und mit Aggression. r/r NHL, definiert wie folgt, zeigen eine Krankheit, die fortbesteht oder rezidiviert, nachdem eine vollständige Remission (CR) nach > 2 Zyklen einer Standard-Chemotherapie erreicht wurde, oder rezidiviert nach einer autologen hämatopoetischen Stammzelltransplantation (auto-HSCT), oder keine CR nach Auto- HSCT.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Mit einem Schwangerschaftsplan in den nächsten 2 Jahren;
- Vorbehandlung einer Anti-GVHD-Therapie;
- Akzeptanz der allogenen Stammzelltransplantation (ASCT);
- Isolierter extramedullärer Rückfall von ALL;
- Schwere psychische Störungen, aktive Autoimmunerkrankungen, aktive Infektionskrankheiten, schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
- Partielle Prothrombinzeit oder aktivierte partielle Thromboplastinzeit oder international standardisiertes Verhältnis > 1,5*ULN ohne Antikoagulanzienbehandlung;
- Geschichte anderer Arten von bösartigen Tumoren;
- Jegliche Umstände, die möglicherweise das Risiko der Probanden erhöhen oder die Studienergebnisse beeinträchtigen, die vom Prüfarzt beurteilt werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: PD1-CD19-CART
Patienten unterziehen sich einer Leukapherese.
Die Patienten erhalten vor der CART-Infusion eine Chemotherapie zur Lymphodepletion mit Cyclophosphamid und Fludarabin.
Am Tag 0 wird eine Dosis PD1-CD19-CART infundiert.
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Gene Editing autologer T-Zellen mit Anti-CD19-ScFv-Expression und Knockout von PD1
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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MTD
Zeitfenster: bis zu 28 Tage nach der T-Zell-Infusion
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MTD wird basierend auf DLTs bestimmt, die während der ersten 28 Tage der Studienbehandlung beobachtet wurden.
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bis zu 28 Tage nach der T-Zell-Infusion
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RP2D
Zeitfenster: bis zu 28 Tage nach der T-Zell-Infusion
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RP2D wird basierend auf MTD und Effizienz während der ersten 28 Tage der Studienbehandlung bestimmt.
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bis zu 28 Tage nach der T-Zell-Infusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Baseline bis zu 3 Monate nach T-Zell-Infusion
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Anteil der Patienten, bei denen ein Ansprechen zwischen vollständigem Ansprechen und partiellem Ansprechen, wie durch krankheitsspezifische Standardkriterien definiert, beobachtet wird.
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Baseline bis zu 3 Monate nach T-Zell-Infusion
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Fortschrittsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Baseline bis zu 3 Monate nach T-Zell-Infusion
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Bewertet anhand der modifizierten Lugano-Klassifikations-Ansprechkriterien für Lymphome (2014)
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Baseline bis zu 3 Monate nach T-Zell-Infusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: He Huang, Prof, the First Affliated Hospital, Zhejiang University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Golubovskaya V. CAR-T Cells Targeting Immune Checkpoint Pathway Players. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 2;27(4):121. doi: 10.31083/j.fbl2704121.
- Zhang J, Hu Y, Yang J, Li W, Zhang M, Wang Q, Zhang L, Wei G, Tian Y, Zhao K, Chen A, Tan B, Cui J, Li D, Li Y, Qi Y, Wang D, Wu Y, Li D, Du B, Liu M, Huang H. Non-viral, specifically targeted CAR-T cells achieve high safety and efficacy in B-NHL. Nature. 2022 Sep;609(7926):369-374. doi: 10.1038/s41586-022-05140-y. Epub 2022 Aug 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2019-CAR-00CH1
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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