PD1-CD19-CART hos patienter med r/r B-celle lymfom
en sikkerheds- og effektivitetsevaluering af PD1-CD19-CART hos patienter med tilbagefald/refraktær B-celle lymfom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- The first Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har kapacitet til at give informeret samtykke;
- ALLE patienter i alderen mellem 18 og 70 år;
- Forventet overlevelse >3 møl;
- Uden alvorlig hjerte- og lungesygdom;
- Tidligere bekræftet diagnose som CD19+ NHL inden for 6 måneder;
- Hæmatologisk indeks som følger, hvide blodlegemer (WBC)≥1,5×10^9/L,absolut neutrofiltal (ANC) ≥0,8×10^9/L, Blodpladeantal≥50×109/L, Hæmoglobin (Hgb) ≥ 90mg/L, lymfocyttal≥ 0,4×10^9/L;
- Blods biokemiske indeks som ikke mere end 1,5* ULN, inklusive total bilirubin (TBIL), transglutaminase (AST), alaninaminotransferase (AST), kreatinin (SCr), urinstof hos patienter uden tumormetastaser i lever og nyre; Blod biokemisk indeks ikke mere end 5* ULN hos patienter med tumormetastaser i lever og nyre;
- Med en stabil hjertefunktion er venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55 %;
- Virologiske tests var negative for EBV, CMV, HIV, TP og HCV; en negativ HBV DNA-test er acceptabel, hvis HBsAg er positiv;
- ECOG <2;
- Recidiverende eller refraktær (r/r) NHL inklusive diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL, NOS), stadium Ⅲ-Ⅳ; Primært mediastinalt stort B-cellet lymfom (PMBL), stadium Ⅲ-Ⅳ; Højkvalitets B-celle lymfom (HGBL), stadium Ⅲ-Ⅳ; Mantelcellelymfom (MCL), stadium Ⅲ-Ⅳ; follikulært lymfom (FL), stadium Ⅲ-Ⅳ og med aggression. r/r NHL defineret som følgende, viser sygdom, der vedvarer eller tilbagefalder efter opnåelse af fuldstændig respons (CR) efter > 2 cyklusser af standard kemoterapi, eller tilbagefald efter autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (auto-HSCT), eller ikke opnåelse af CR efter auto- HSCT.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder;
- Med en graviditetsplan i de næste 2 år;
- Forudgående behandling af anti-GVHD-terapi;
- Accept af allogen stamcelletransplantation (ASCT);
- Isoleret ekstramedullært tilbagefald af ALL;
- Alvorlige psykiske lidelser, aktive autoimmune sygdomme, aktive infektionssygdomme, alvorlige kardiovaskulære sygdomme;
- Partiel protrombintid eller aktiveret partiel tromboplastintid eller internationalt standardiseret forhold > 1,5*ULN uden antikoagulantbehandling;
- Anamnese med andre typer maligne tumorer;
- Eventuelle omstændigheder, der muligvis øger risikoen for forsøgspersoner eller forstyrrer undersøgelsesresultater, som vurderes af investigator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PD1-CD19-CART
Patienter gennemgår leukaferese.
Patienterne vil modtage en lymfodepletionskemoterapi med cyclophosphamid og fludarabin før CART-infusion.
En dosis PD1-CD19-CART vil blive infunderet på dag 0.
|
Genredigering af autologe T-celler med anti-CD19 ScFv-ekspression og knockout af PD1
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MTD
Tidsramme: op til 28 dage efter T-celle-infusion
|
MTD vil blive bestemt baseret på DLT'er observeret i løbet af de første 28 dage af undersøgelsesbehandlingen.
|
op til 28 dage efter T-celle-infusion
|
|
RP2D
Tidsramme: op til 28 dage efter T-celle-infusion
|
RP2D vil blive bestemt baseret på MTD og effektivitet i løbet af de første 28 dage af undersøgelsesbehandlingen.
|
op til 28 dage efter T-celle-infusion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: Baseline op til 3 måneder efter T-celle-infusion
|
Andel af patienter, hos hvem et respons blandt fuldstændig respons og delvis respons som defineret af standard sygdomsspecifikke kriterier vil blive observeret.
|
Baseline op til 3 måneder efter T-celle-infusion
|
|
Fremskridtsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Baseline op til 3 måneder efter T-celle-infusion
|
Vurderet ved hjælp af modificerede Lugano-klassificeringsresponskriterier for lymfom (2014)
|
Baseline op til 3 måneder efter T-celle-infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: He Huang, Prof, the First Affliated Hospital, Zhejiang University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Golubovskaya V. CAR-T Cells Targeting Immune Checkpoint Pathway Players. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 2;27(4):121. doi: 10.31083/j.fbl2704121.
- Zhang J, Hu Y, Yang J, Li W, Zhang M, Wang Q, Zhang L, Wei G, Tian Y, Zhao K, Chen A, Tan B, Cui J, Li D, Li Y, Qi Y, Wang D, Wu Y, Li D, Du B, Liu M, Huang H. Non-viral, specifically targeted CAR-T cells achieve high safety and efficacy in B-NHL. Nature. 2022 Sep;609(7926):369-374. doi: 10.1038/s41586-022-05140-y. Epub 2022 Aug 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-CAR-00CH1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .