PD1-CD19-CART bij patiënten met r/r B-cellymfoom
a Veiligheids- en werkzaamheidsevaluatie van PD1-CD19-CART bij patiënten met recidief/refractair B-cellymfoom
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven;
- ALLE patiënten met een leeftijd tussen 18 en 70 jaar;
- Verwachte overleving >3 maanden;
- Zonder ernstige hart- en longziekte;
- Eerder bevestigde diagnose als CD19+ NHL binnen 6 maanden;
- Hematologische index als volgt, witte bloedcellen (WBC) ≥1.5×10^9/L, absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥0,8×10^9/L, aantal bloedplaatjes≥50×109/L, hemoglobine (Hgb) ≥ 90 mg/L, aantal lymfocyten≥ 0,4×10^9/L;
- Biochemische bloedindex als niet meer dan 1,5 * ULN, inclusief totaal bilirubine (TBIL), transglutaminase (AST), alanineaminotransferase (AST), creatinine (SCr), ureum bij patiënten zonder tumormetastasen in lever en nieren; Bloed biochemische index niet meer dan 5* ULN bij patiënten met tumormetastase in lever en nier;
- Bij een stabiele hartfunctie, de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 55%;
- Virologische tests waren negatief voor EBV, CMV, HIV, TP en HCV; een negatieve HBV DNA-test is acceptabel als HBsAg positief is;
- ECOG <2;
- Recidiverend of refractair (r/r) NHL inclusief Diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL, NOS), stadium Ⅲ-Ⅳ; Primair mediastinaal grootcellig B-cellymfoom (PMBL), stadium Ⅲ-Ⅳ; Hoogwaardig B-cellymfoom (HGBL), stadium Ⅲ-Ⅳ; Mantelcellymfoom (MCL), stadium Ⅲ-Ⅳ; folliculair lymfoom (FL), stadium Ⅲ-Ⅳ en met agressie. r/r NHL gedefinieerd als volgt, een ziekte aantonen die aanhoudt of terugvalt na het bereiken van volledige respons (CR) na > 2 cycli standaardchemotherapie, of terugval na autologe hematopoëtische stamceltransplantatie (auto-HSCT), of geen CR bereiken na auto- HSCT.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen;
- Met een zwangerschapsplan voor de komende 2 jaar;
- Voorafgaande behandeling van anti-GVHD-therapie;
- Acceptatie van allogene stamceltransplantatie (ASCT);
- Geïsoleerde extramedullaire terugval van ALL;
- Ernstige psychische stoornissen, actieve auto-immuunziekten, actieve infectieziekten, ernstige hart- en vaatziekten;
- Partiële protrombinetijd of geactiveerde partiële tromboplastinetijd of internationaal gestandaardiseerde ratio > 1,5*ULN zonder behandeling met anticoagulantia;
- Geschiedenis van andere soorten kwaadaardige tumoren;
- Alle omstandigheden die mogelijk het risico van proefpersonen verhogen of studieresultaten verstoren, ter beoordeling van de onderzoeker.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PD1-CD19-KAR
Patiënten ondergaan leukaferese.
Patiënten zullen voorafgaand aan de CART-infusie chemotherapie met lymfodendepletie met cyclofosfamide en fludarabine krijgen.
Op dag 0 wordt een dosis PD1-CD19-CART geïnfundeerd.
|
Gen-editing autologe T-cellen met anti-CD19 ScFv-expressie en knock-out van PD1
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
MTD
Tijdsspanne: tot 28 dagen na T-celinfusie
|
MTD zal worden bepaald op basis van DLT's die zijn waargenomen tijdens de eerste 28 dagen van de studiebehandeling.
|
tot 28 dagen na T-celinfusie
|
|
RP2D
Tijdsspanne: tot 28 dagen na T-celinfusie
|
RP2D zal worden bepaald op basis van MTD en efficiëntie gedurende de eerste 28 dagen van de studiebehandeling.
|
tot 28 dagen na T-celinfusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Baseline tot 3 maanden na T-celinfusie
|
Percentage patiënten bij wie een respons tussen volledige respons en gedeeltelijke respons, zoals gedefinieerd door standaard ziektespecifieke criteria, zal worden waargenomen.
|
Baseline tot 3 maanden na T-celinfusie
|
|
Vooruitgangsvrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Baseline tot 3 maanden na T-celinfusie
|
Beoordeeld met behulp van gewijzigde Lugano-classificatie-responscriteria voor lymfoom (2014)
|
Baseline tot 3 maanden na T-celinfusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: He Huang, Prof, the First Affliated Hospital, Zhejiang University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Golubovskaya V. CAR-T Cells Targeting Immune Checkpoint Pathway Players. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 2;27(4):121. doi: 10.31083/j.fbl2704121.
- Zhang J, Hu Y, Yang J, Li W, Zhang M, Wang Q, Zhang L, Wei G, Tian Y, Zhao K, Chen A, Tan B, Cui J, Li D, Li Y, Qi Y, Wang D, Wu Y, Li D, Du B, Liu M, Huang H. Non-viral, specifically targeted CAR-T cells achieve high safety and efficacy in B-NHL. Nature. 2022 Sep;609(7926):369-374. doi: 10.1038/s41586-022-05140-y. Epub 2022 Aug 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2019-CAR-00CH1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .