Index zásob kyslíkem (ORi) při identifikaci desaturace
Role indexu rezervy kyslíku (ORi) při identifikaci rané desaturace během endolaryngeální chirurgie: Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: demet altun, prof
- Telefonní číslo: 00905326811767
- E-mail: drdemetaltun@hotmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: ece naz demir, resident
- Telefonní číslo: 00905064524892
- E-mail: ecenazdemir95@gmail.com
Studijní místa
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Turecko (Türkiye), 34093
- Istanbul University, Department of anesthesiology
-
Kontakt:
- demet altun, prof
- Telefonní číslo: 00905326811767
- E-mail: drdemetaltun@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a více
- Plánovaná elektivní endolaryngeální chirurgie
- Plánovaná celková anestezie s apnoickou intermitentní ventilací
- Fyzikální status Americké společnosti anesteziologů (ASA) I-III
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Věk pod 18 let
- Preoperativní chronická hypoxémie (výchozí SpO₂ < 95 %)
- Pacienti přeložení z jednotky intenzivní péče
- Fyzikální status ASA IV nebo vyšší
- Odmítnutí nebo neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Index kyslíkové rezervy
Účastníci v této skupině budou během celkové anestezie s apnoickou intermitentní ventilací pro endolaryngeální chirurgii podrobeni kontinuálnímu monitorování indexu kyslíkové rezervy (ORi) navíc ke standardnímu anesteziologickému monitorování.
Hodnoty ORi budou použity k určení načasování reventilace, přičemž reventilace bude zahájena, když ORi dosáhne nuly, což indikuje vyčerpání kyslíkové rezervy.
Standardní klinická péče a řízení anestezie budou jinak shodné s kontrolní skupinou.
|
zjistit, zda monitorování ORi poskytuje dřívější a klinicky významné varování před vyčerpáním kyslíkové rezervy ve srovnání s konvenční pulzní oxymetrií, což by mohlo zlepšit bezpečnost pacientů během chirurgických zákroků se sdílenými dýchacími cestami.
|
|
Žádný zásah: Periferní saturace kyslíkem
Účastníci v této skupině budou během celkové anestezie s apnoickým přerušovaným větráním pro endolaryngeální chirurgii podrobeni standardnímu anesteziologickému monitorování, včetně kontinuálního monitorování periferní saturace kyslíkem (SpO₂).
Načasování opětovného větrání bude řízeno hodnotami SpO₂, přičemž opětovné větrání bude zahájeno, když SpO₂ poklesne na 90 %.
Všechny ostatní aspekty anesteziologické péče a perioperativního managementu budou shodné s experimentální skupinou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k dosažení prahu revertilace
Časové okno: Od počátku apnoe až do dosažení předdefinovaného prahu reventilace během intraoperačního období (během několika minut).
|
Čas od počátku apnoe do předem stanoveného prahu reventilace, definovaný jako dosažení nuly u indexu kyslíkové rezervy (ORi) ve skupině ORi a pokles periferní saturace kyslíkem (SpO₂) na 90 % v kontrolní skupině, měřený v sekundách.
|
Od počátku apnoe až do dosažení předdefinovaného prahu reventilace během intraoperačního období (během několika minut).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Parametry krevních plynů při reventilaci
Časové okno: Od nástupu apnoe do dosažení předem stanoveného prahu ventilace během intraoperačního období (v řádu minut).
|
Hodnoty krevních plynů v arteriální krvi včetně pH, parciálního tlaku kyslíku (PaO₂) a parciálního tlaku oxidu uhličitého (PaCO₂) měřené v době reventilace.
|
Od nástupu apnoe do dosažení předem stanoveného prahu ventilace během intraoperačního období (v řádu minut).
|
|
Perioperativní nálezy plicního ultrazvuku
Časové okno: Preoperačně (před indukcí anestezie) a pooperačně na jednotce pooperační péče (do 1 hodiny po operaci).
|
Změna počtu B-linií na plicním ultrazvuku (LUS) mezi předoperačním a pooperačním hodnocením.
|
Preoperačně (před indukcí anestezie) a pooperačně na jednotce pooperační péče (do 1 hodiny po operaci).
|
|
Pooperační oxygenace
Časové okno: pooperačně na oddělení následné péče po anestezii (do 1 hodiny po operaci).
|
Nejnižší periferní saturace kyslíkem (SpO₂) zaznamenaná během pobytu na pooperační jednotce (PACU).
|
pooperačně na oddělení následné péče po anestezii (do 1 hodiny po operaci).
|
|
Hladina end-tidálního oxidu uhličitého (EtCO₂)
Časové okno: Během apnoické periody, měřeno v době reventilace během operace.
|
První zaznamenaná hodnota EtCO₂ během apnoe před reventilací.
|
Během apnoické periody, měřeno v době reventilace během operace.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: ece naz demir, resident, Istanbul University
- Ředitel studie: demet altun, prof, Istanbul University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fleming NW, Singh A, Lee L, Applegate RL 2nd. Oxygen Reserve Index: Utility as an Early Warning for Desaturation in High-Risk Surgical Patients. Anesth Analg. 2021 Mar 1;132(3):770-776. doi: 10.1213/ANE.0000000000005109.
- Szmuk P, Steiner JW, Olomu PN, Ploski RP, Sessler DI, Ezri T. Oxygen Reserve Index: A Novel Noninvasive Measure of Oxygen Reserve--A Pilot Study. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):779-84. doi: 10.1097/ALN.0000000000001009.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2024/1568
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .