Wskaźnik Rezerwy Tlenowej (ORi) w identyfikacji desaturacji
Rola wskaźnika rezerwy tlenowej (ORi) w identyfikacji wczesnej desaturacji podczas operacji endolaryngealnej: randomizowane badanie kliniczne
Dzięki ciągłej, nieinwazyjnej ocenie rezerwy tlenowej w zakresie hiperoksycznym, ORi może zapewnić wcześniejsze ostrzeżenie o wyczerpywaniu się tlenu, zanim obwodowe nasycenie tlenem spadnie.
Badanie porównuje czas do osiągnięcia progów wentylacji, parametry gazometryczne krwi tętniczej oraz okołooperacyjne wyniki oddechowe między strategiami monitorowania opartymi na ORi i standardowymi opartymi na SpO₂.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: demet altun, prof
- Numer telefonu: 00905326811767
- E-mail: drdemetaltun@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: ece naz demir, resident
- Numer telefonu: 00905064524892
- E-mail: ecenazdemir95@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Turcja (Türkiye), 34093
- Istanbul University, Department of anesthesiology
-
Kontakt:
- demet altun, prof
- Numer telefonu: 00905326811767
- E-mail: drdemetaltun@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Zaplanowana planowa operacja endolaryngealna
- Planowana znieczulenie ogólne z przerywaną wentylacją bezdechową
- Stan fizyczny według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-III
- Możliwość udzielenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
- Wiek poniżej 18 lat
- Przedoperacyjna przewlekła hipoksemia (SpO₂ w spoczynku < 95%)
- Pacjenci przeniesieni z oddziału intensywnej terapii
- Stan fizyczny ASA IV lub wyższy
- Odmowa lub niemożność udzielenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Indeks Rezerwy Tlenowej
Uczestnicy w tym ramieniu będą poddawani ciągłemu monitorowaniu wskaźnika rezerwy tlenowej (ORi) oprócz standardowego monitorowania anestezjologicznego podczas znieczulenia ogólnego z przerywaną wentylacją bezdechową w chirurgii endolaryngealnej.
Wartości ORi będą wykorzystywane do określania czasu rewentylacji, z rewentylacją rozpoczynaną, gdy ORi osiągnie zero, co wskazuje na wyczerpanie rezerwy tlenowej.
Standardowa opieka kliniczna i postępowanie anestezjologiczne będą poza tym identyczne jak w grupie kontrolnej.
|
w celu określenia, czy monitorowanie ORi zapewnia wcześniejsze i klinicznie istotne ostrzeżenie o wyczerpywaniu się rezerwy tlenowej w porównaniu z konwencjonalną pulsoksymetrią, potencjalnie poprawiając bezpieczeństwo pacjenta podczas zabiegów chirurgicznych z intubacją dotchawiczą.
|
|
Brak interwencji: Nasycenie tlenem krwi obwodowej
Uczestnicy w tym ramieniu otrzymają standardowy monitoring anestezjologiczny, w tym ciągłe monitorowanie obwodowego utlenowania krwi (SpO₂), podczas znieczulenia ogólnego z bezdechową wentylacją przerywaną do zabiegów endolaryngealnych.
Czas ponownej wentylacji będzie określany na podstawie wartości SpO₂, z rozpoczęciem ponownej wentylacji, gdy SpO₂ spadnie do 90%.
Wszystkie pozostałe aspekty opieki anestezjologicznej i postępowania okołooperacyjnego będą identyczne jak w ramieniu eksperymentalnym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do progu wentylacji
Ramy czasowe: Od początku bezdechu do osiągnięcia zdefiniowanego progu wentylacji w okresie śródoperacyjnym (w ciągu minut).
|
Czas od początku bezdechu do ustalonego progu wentylacji, zdefiniowany jako osiągnięcie przez Oxygen Reserve Index (ORi) wartości zero w grupie ORi oraz spadek saturacji tlenowej krwi (SpO₂) do 90% w grupie kontrolnej, mierzony w sekundach.
|
Od początku bezdechu do osiągnięcia zdefiniowanego progu wentylacji w okresie śródoperacyjnym (w ciągu minut).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry Gazometrii Krwi Tętniczej przy Rewentylacji
Ramy czasowe: Od początku bezdechu do osiągnięcia zdefiniowanego progu wentylacji w okresie okołooperacyjnym (w ciągu minut).
|
Wartości gazometrii krwi tętniczej, w tym pH, ciśnienie parcjalne tlenu (PaO₂) i ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla (PaCO₂) mierzone w momencie ponownej wentylacji.
|
Od początku bezdechu do osiągnięcia zdefiniowanego progu wentylacji w okresie okołooperacyjnym (w ciągu minut).
|
|
Okresowe Badania Ultrasonograficzne Płuc w Okresie Okołooperacyjnym
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie (przed indukcją znieczulenia) i pooperacyjnie na oddziale pooperacyjnym (w ciągu 1 godziny po operacji).
|
Zmiana w liczbie linii B w badaniu ultrasonograficznym płuc (LUS) pomiędzy ocenami przedoperacyjnymi i pooperacyjnymi.
|
Przedoperacyjnie (przed indukcją znieczulenia) i pooperacyjnie na oddziale pooperacyjnym (w ciągu 1 godziny po operacji).
|
|
Pooperacyjna Oksygenacja
Ramy czasowe: pooperacyjnie w sali pooperacyjnej (w ciągu 1 godziny po operacji).
|
Najniższe obwodowe nasycenie krwi tlenem (SpO₂) zarejestrowane podczas pobytu w PACU.
|
pooperacyjnie w sali pooperacyjnej (w ciągu 1 godziny po operacji).
|
|
Poziom dwutlenku węgla w powietrzu końcowo-wydechowym (EtCO₂)
Ramy czasowe: W okresie bezdechu, mierzonym w momencie wentylacji ponownej podczas operacji.
|
Pierwsza zarejestrowana wartość EtCO₂ podczas bezdechu przed ponowną wentylacją.
|
W okresie bezdechu, mierzonym w momencie wentylacji ponownej podczas operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: ece naz demir, resident, Istanbul University
- Dyrektor Studium: demet altun, prof, Istanbul University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fleming NW, Singh A, Lee L, Applegate RL 2nd. Oxygen Reserve Index: Utility as an Early Warning for Desaturation in High-Risk Surgical Patients. Anesth Analg. 2021 Mar 1;132(3):770-776. doi: 10.1213/ANE.0000000000005109.
- Szmuk P, Steiner JW, Olomu PN, Ploski RP, Sessler DI, Ezri T. Oxygen Reserve Index: A Novel Noninvasive Measure of Oxygen Reserve--A Pilot Study. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):779-84. doi: 10.1097/ALN.0000000000001009.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024/1568
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .