Oxygen Reserve Index (ORi) til identificering af desaturation
Oxygen Reserve Index (ORi) rolle i at identificere tidlig desaturation under endolaryngeal kirurgi: Et randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: demet altun, prof
- Telefonnummer: 00905326811767
- E-mail: drdemetaltun@hotmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: ece naz demir, resident
- Telefonnummer: 00905064524892
- E-mail: ecenazdemir95@gmail.com
Studiesteder
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Tyrkiet (Türkiye), 34093
- Istanbul University, Department of anesthesiology
-
Kontakt:
- demet altun, prof
- Telefonnummer: 00905326811767
- E-mail: drdemetaltun@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller derover
- Planlagt elektiv endolaryngeal kirurgi
- Planlagt generel anæstesi med apnøisk intermitterende ventilation
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-III
- Evne til at give skriftlig informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Alder under 18 år
- Præoperativ kronisk hypoksæmi (baseline SpO₂ < 95%)
- Patienter overført fra intensiv afdeling
- ASA fysisk status IV eller højere
- Afvisning eller manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Iltreserveindeks
Deltagerne i denne arm vil blive udsat for kontinuerlig Oxygen Reserve Index (ORi)-overvågning ud over standard anæstesi-overvågning under generel anæstesi med apnøisk intermitterende ventilation til endolaryngeal kirurgi.
ORi-værdier vil blive brugt til at styre timingen af reventilation, med reventilation startet, når ORi når nul, hvilket indikerer udtømning af oxygenreserven.
Standard klinisk pleje og anæstesistyring vil i øvrigt være identisk med kontrolgruppen.
|
for at afgøre, om ORi-overvågning giver tidligere og klinisk meningsfuld advarsel om iltreserveudtømning sammenlignet med konventionel pulsoksymetri, hvilket potentielt kan forbedre patientsikkerheden under delt luftvejskirurgi.
|
|
Ingen indgriben: Perifer iltmætning
Deltagerne i denne gruppe vil modtage standard anæstesiovervågning, herunder kontinuerlig perifer iltmætning (SpO₂) overvågning, under generel anæstesi med apnoisk intermitterende ventilation til endolaryngeal kirurgi.
Tidspunktet for reventilation vil blive styret af SpO₂-værdier, med reventilation igangsat, når SpO₂ falder til 90%.
Alle andre aspekter af anæstesibehandling og perioperativ behandling vil være identiske med den eksperimentelle gruppe.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til reventilationstræskel
Tidsramme: Fra starten af apnø indtil den foruddefinerede genventilationstærskel nås i den intraoperative periode (inden for få minutter).
|
Tiden fra apnøens start til den foruddefinerede reventilationstærskel, defineret som Oxygen Reserve Index (ORi), der når nul i ORi-gruppen, og perifer iltmætning (SpO₂), der falder til 90% i kontrolgruppen, målt i sekunder.
|
Fra starten af apnø indtil den foruddefinerede genventilationstærskel nås i den intraoperative periode (inden for få minutter).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arterielt blodgasparametre ved genventilation
Tidsramme: Fra apnøens indtræden indtil den foruddefinerede reventilationstærskel nås i den intraoperative periode (inden for minutter).
|
Arterielle blodgasværdier inklusive pH, iltpartialtryk (PaO₂) og kuldioxidpartialtryk (PaCO₂) målt på tidspunktet for reventilation.
|
Fra apnøens indtræden indtil den foruddefinerede reventilationstærskel nås i den intraoperative periode (inden for minutter).
|
|
Perioperative lungultralydsresultater
Tidsramme: Præoperativt (før anæstesiinduction) og postoperativt i opvågningsenheden (inden for 1 time efter operationen).
|
Ændring i lungeskannings (LUS) B-linjetælling mellem præoperative og postoperative vurderinger.
|
Præoperativt (før anæstesiinduction) og postoperativt i opvågningsenheden (inden for 1 time efter operationen).
|
|
Postoperativ iltning
Tidsramme: postoperativt i postanæstesiafdelingen (inden for 1 time efter operationen).
|
Laveste perifere iltmætning (SpO₂) registreret under opholdet på PACU.
|
postoperativt i postanæstesiafdelingen (inden for 1 time efter operationen).
|
|
End-Tidal Carbon Dioxide (EtCO₂) Level
Tidsramme: Under den apnoiske periode, målt på tidspunktet for genventilation under operationen.
|
Første registrerede EtCO₂-værdi under apnø før reventilation.
|
Under den apnoiske periode, målt på tidspunktet for genventilation under operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: ece naz demir, resident, Istanbul University
- Studieleder: demet altun, prof, Istanbul University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fleming NW, Singh A, Lee L, Applegate RL 2nd. Oxygen Reserve Index: Utility as an Early Warning for Desaturation in High-Risk Surgical Patients. Anesth Analg. 2021 Mar 1;132(3):770-776. doi: 10.1213/ANE.0000000000005109.
- Szmuk P, Steiner JW, Olomu PN, Ploski RP, Sessler DI, Ezri T. Oxygen Reserve Index: A Novel Noninvasive Measure of Oxygen Reserve--A Pilot Study. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):779-84. doi: 10.1097/ALN.0000000000001009.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024/1568
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .