Polynenasycené mastné kyseliny a KCL pro kontrolu mírné hypertenze

POZADÍ:

Hypotéza, že omega-3 mastné kyseliny, stejně jako hořčík a draslík ve stravě snižují krevní tlak u mírných hypertoniků, potřebovala další dokumentaci, ačkoli předběžné a méně dobře kontrolované studie naznačovaly, že takový účinek je možný. V předchozí studii výzkumníci nenašli hypotenzní účinek jiné polynenasycené mastné kyseliny, kyseliny linolové. Navíc zjištění nižšího krevního tlaku u vegetariánů a výsledky získané ze studie, ve které byla vegetariánská strava podávána normotonikům, vedly k závěru, že za možný hypotenzivní účinek vegetariánské stravy jsou zodpovědné jiné dietní faktory než kyselina linolová. Živiny, které byly vybrány pro další studium, omega-3 mastné kyseliny, hořčík a draslík, se vyskytují ve větším množství ve vegetariánské stravě.

Suplementace stravy rybím olejem byla provedena pouze v několika studiích s neprůkaznými výsledky. Nicméně vztah omega-3 mastných kyselin k syntéze prostacyklinů, které jsou lokálně aktivními vazodilatátory a které se snižují s vylučováním vazokonstrikčního tromboxanu, poskytuje možný mechanismus účinku těchto sloučenin na krevní tlak.

Role draslíku při kontrole krevního tlaku byla poprvé navržena z mezikulturních studií, ve kterých populace konzumující vysoké hladiny draslíku vykazovaly nižší míru hypertenze a pokles krevního tlaku s věkem. Skupinové studie v této zemi také prokázaly vztah mezi příjmem draslíku nebo poměrem draslíku a sodíku, měřeno vylučováním močí a krevním tlakem. Nejčastěji se zjistilo, že rozdíly v krevním tlaku mezi černochy a bělochy souvisely s rozdíly ve vylučování draslíku.

Výsledky experimentálních studií na lidech zahrnujících suplementaci draslíku u normotoniků a hypertoniků naznačovaly smíšené účinky, ale snížení krevního tlaku bylo nejkonzistentněji pozorováno u podskupin s rodinnou anamnézou hypertenze nebo u osob s vyšším krevním tlakem.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Pokus 1: Subjekty byly randomizovány do skupiny léčené rybím olejem s 6 nebo 12 gramy/den omega-3 mastných kyselin nebo do skupiny s placebem. Na konci 12. a 24. týdne byli účastníci ve třech skupinách převedeni na jednu z dalších dvou léčeb na dalších 12 týdnů. Primárním výsledkem byl klinický krevní tlak po 3 dnech na konci období léčby.

Pokus 2: Subjekty byly náhodně rozděleny do jedné ze čtyř léčebných skupin a placeba: suplementace hořčíkem; suplementace draslíku; suplementace vápníku; všechny 3 doplňky; odpovídající placebo. Soud byl dvojitě zaslepený. Každá z léčeb byla podávána po dobu šesti měsíců s měřením prováděným na začátku a na konci. Primárním výsledkem byl 24hodinový ambulantní systolický TK.

Datum dokončení studie uvedené v tomto záznamu bylo získáno ze systému Query/View/Report (QVR).