Fleromättade och KCL för att kontrollera mild hypertoni

BAKGRUND:

Hypotesen att omega-3-fettsyror samt magnesium och kalium i kosten sänkte blodtrycket hos lindriga hypertoni behövde ytterligare dokumentation, även om preliminära och mindre välkontrollerade studier hade föreslagit att en sådan effekt var möjlig. I en tidigare studie fann forskarna ingen hypotensiv effekt av en annan fleromättad fettsyra, linolsyra. Dessutom ledde fynd av lägre blodtryck hos vegetarianer och resultat från en studie där vegetarisk kost matades med normotensiver till slutsatsen att andra kostfaktorer än linolsyra var ansvariga för den eventuella hypotensiva effekten av vegetarisk kost. De näringsämnen som valdes ut för vidare studier, omega-3-fettsyror, magnesium och kalium, förekommer i högre mängder i vegetarisk kost.

Kosttillskott med fiskoljor hade endast gjorts i ett fåtal studier med ofullständiga resultat. Förhållandet mellan omega-3-fettsyror och syntesen av prostacykliner, som är lokalt aktiva kärlvidgande och som minskar med utsöndringen av kärlsammandragande tromboxan, ger dock en möjlig mekanism för en effekt av dessa föreningar på blodtrycket.

Kaliums roll i kontrollen av blodtrycket föreslogs först från tvärkulturella studier där populationer som konsumerade höga nivåer av kalium visade lägre nivåer av hypertoni och en minskning av blodtrycket med åldern. Kohortstudier inom detta land har också visat ett samband mellan kaliumintag eller förhållandet mellan kalium och natrium, mätt med urinutsöndring och blodtryck. Oftast fann man att blodtrycksskillnader mellan svarta och vita har varit relaterade till skillnader i kaliumutsöndring.

Resultaten från humana experimentella studier som involverade kaliumtillskott hos normotensiva och hypertensiva patienter har indikerat blandade effekter men blodtryckssänkning observerades mest konsekvent i undergrupper med en familjehistoria av hypertoni eller de med högre blodtryck.

DESIGNBERÄTTELSE:

Försök 1: Försökspersoner randomiserades till en fiskoljebehandlingsgrupp med 6 eller 12 gram/dag omega-3-fettsyror eller till en placebogrupp. I slutet av 12 och 24 veckor övergick deltagarna i de tre grupperna till en av de andra två behandlingarna i ytterligare 12 veckor. Det primära resultatet var klinikblodtryck under 3 dagar i slutet av behandlingsperioden.

Försök 2: Försökspersonerna tilldelades slumpmässigt en av fyra behandlingar och placebo: magnesiumtillskott; kaliumtillskott; kalciumtillskott; alla 3 kosttillskott; matchande placebo. Rättegången var dubbelblind. Var och en av behandlingarna administrerades under sex månader med mätningar vid baslinjen och i slutet. Det primära resultatet var 24-timmars ambulatoriskt systoliskt blodtryck.

Studiens slutdatum som anges i denna post erhölls från Query/View/Report (QVR) System.