- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00002912
Kombinovaná chemoterapie Plus PSC-833 v léčbě dětí s refrakterní nebo recidivující akutní leukémií
FÁZE I SMLOUVY O SPOLUPRÁCI PEDIATRICKÁ ZKOUŠKA TERAPIE MITOXANTRONEM, ETOPOSIDEM A PSC-833 (PSC-ME) U PACIENTŮ S RELAPOVANOU A REFRAKTORNÍ AKUTNÍ LEUKÉMIÍ
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
I. Stanovte maximální tolerovanou dávku PSC-833 v kombinaci s mitoxantronem a etoposidem u dětí s refrakterní nebo recidivující akutní leukémií.
II. Určete účinky PSC-833 na farmakokinetiku mitoxantronu a etoposidu.
III. Kvantifikujte expresi genu MDR1 a expresi a funkci P-glykoproteinu MDR1 v leukemických buňkách získaných od pacienta.
PŘEHLED: Toto je studie eskalace dávky PSC-833.
Pacienti podstupují indukční terapii skládající se z etoposidu IV a mitoxantronu IV ve dnech 1-5. Pacienti pak dostávají PSC-833 IV po dobu 124 hodin počínaje dnem 2. Druhý cyklus se podává nejdříve 21 dní od začátku prvního cyklu, pokud je dřeň po prvním cyklu hypocelulární. Pacienti s přetrvávajícím onemocněním po 2 indukčních cyklech jsou ze studie vyřazeni. Pacienti dostávají celkem 3 cykly etoposidu/mitoxantronu. Pacienti, kteří dosáhnou kompletní remise po 1 indukčním cyklu, dostanou 2 cykly etoposid/mitoxantron s PSC-833 jako konsolidaci, počínaje do 4 týdnů od dosažení kompletní remise. Pacienti, kteří dosáhnou kompletní remise po 2 indukčních cyklech, dostanou 1 cyklus etoposid/mitoxantron s PSC-833 jako konsolidaci. Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky PSC-833, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka. Pacienti jsou sledováni každých 6 měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Austrálie, 6001
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1P3
- Montreal Children's Hospital
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Hopital Sainte Justine
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027-0700
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
Orange, California, Spojené státy, 92668
- Children's Hospital of Orange County
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305-5408
- Stanford University Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610-0296
- University of Florida Health Science Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital - Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60614
- Children's Memorial Hospital, Chicago
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202-5265
- Indiana University Cancer Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160-7357
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231
- Johns Hopkins Oncology Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Boston Floating Hospital Infants and Children
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109-0752
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216-4505
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
- Cardinal Glennon Children's Hospital
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08901
- Cancer Institute Of New Jersey
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia Presbyterian Hospital
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229-3039
- Children's Hospital Medical Center - Cincinnati
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205-2696
- Children's Hospital of Columbus
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73190
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425-0721
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232-6838
- Vanderbilt Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235-9154
- Simmons Cancer Center - Dallas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Cook Children's Medical Center - Fort Worth
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78284-7811
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84113
- Primary Children's Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Akutní myeloidní leukémie (AML) v jedné z následujících kategorií:
- První relaps, pokud počáteční CR méně než 6 měsíců
- Refrakterní na první nebo druhou indukci daunomycinem, cytarabinem a thioguaninem (DAT) nebo jinými režimy obsahujícími antracykliny
- Relaps po transplantaci kostní dřeně poskytl dobrý tříliniový štěp po transplantaci a více než 6 měsíců od transplantace
- Prezentace se sekundární AML nebo AML vyvíjející se z myelodysplastického syndromu - Akutní lymfocytární leukémie v jedné z následujících kategorií:
- Při druhém nebo následujícím relapsu nebo neúspěšném druhém nebo pozdějším pokusu o indukci bez ohledu na předchozí remise
- Relaps po transplantaci kostní dřeně poskytl dobrý tříliniový štěp po transplantaci a více než 6 měsíců od transplantace
- Žádný izolovaný CNS nebo extramedulární relaps
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Věk: Méně než 22 při diagnóze
- Stav výkonu: Karnofsky 50-100 % (ECOG 0-2)
- Lansky 40-100 % (u pacientů mladších 12 let)
- Délka života: Minimálně 8 týdnů
- Bilirubin méně než 1,5 mg/dl
- ALT méně než dvakrát normální
- Kreatinin normální pro věk (v rámci 2 standardních odchylek) NEBO rychlost glomerulární filtrace alespoň 70 ml/min
- Albumin alespoň 3 g/dl
- Ejekční frakce větší než 50 % v klidu nebo s 5% zvýšením při zátěži NEBO zkrácení frakce větší než 27 % podle echokardiogramu
- Bez anamnézy klinického srdečního selhání
- Žádná nekontrolovaná infekce
- Žádná antikonvulzivní léčba
- Bez anamnézy alergických reakcí nebo anafylaxe na etoposid, které nelze odstranit premedikací
- Ne těhotná nebo kojící
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Třetí percentil hmotnosti pro výšku
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Nejméně 4 týdny po chemoterapii a zotavení
- Předchozí kumulativní dávka antracyklinu ne vyšší než 360 mg na metr čtvereční
- Terapie hydroxymočovinou byla povolena těsně před studií na rychle rostoucí počet blastů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I
Pacienti podstupují indukční terapii skládající se z etoposidu IV a mitoxantronu IV ve dnech 1-5.
Pacienti pak dostávají PSC-833 IV po dobu 124 hodin počínaje dnem 2. Druhý cyklus se podává nejdříve 21 dní od začátku prvního cyklu, pokud je dřeň po prvním cyklu hypocelulární.
Pacienti s přetrvávajícím onemocněním po 2 indukčních cyklech jsou ze studie vyřazeni.
Pacienti dostávají celkem 3 cykly etoposidu/mitoxantronu.
Pacienti, kteří dosáhnou kompletní remise po 1 indukčním cyklu, dostanou 2 cykly etoposid/mitoxantron s PSC-833 jako konsolidaci, počínaje do 4 týdnů od dosažení kompletní remise.
Pacienti, kteří dosáhnou kompletní remise po 2 indukčních cyklech, dostanou 1 cyklus etoposid/mitoxantron s PSC-833 jako konsolidaci.
Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky PSC-833, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka.
Pacienti jsou sledováni každých 6 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gary V.H. Dahl, MD, Lucile Packard Children's Hospital at Stanford University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- O'Brien MM, Lacayo NJ, Lum BL, Kshirsagar S, Buck S, Ravindranath Y, Bernstein M, Weinstein H, Chang MN, Arceci RJ, Sikic BI, Dahl GV. Phase I study of valspodar (PSC-833) with mitoxantrone and etoposide in refractory and relapsed pediatric acute leukemia: a report from the Children's Oncology Group. Pediatr Blood Cancer. 2010 May;54(5):694-702. doi: 10.1002/pbc.22366.
- Lacayo NJ, Lum BL, Chin DL, et al.: Pharmacokinetics of mitoxantrone in a Phase I Trial of PSC-833 (Valspodar) as an MDR1/Pg-P modulator in acute myeloid leukemia (AML) from the children's oncology group (COG). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-1583, 2002.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Leukémie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Etoposid
- Mitoxantron
Další identifikační čísla studie
- NCI-2012-01835
- POG-9423
- CCG-P9423
- CDR0000065285 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na mitoxantron hydrochlorid
-
Sun Yet-Sen University Cancer CenterCSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.Zatím nenabírámeRecidivující nebo refrakterní periferní T buněčný lymfom
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabírámeDLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom
-
German CLL Study GroupDokončenoChronická lymfocytární leukémieNěmecko
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.UkončenoExtranodální NK/T-buněčný lymfom, nosního typuČína
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Staženo
-
Lederle LaboratoriesDokončenoHIV infekce | Sarkom, KaposiSpojené státy
-
Hope Cancer Institute, Inc.NeznámýRakovina prostatySpojené státy
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.DokončenoRecidivující rakovina hlavy a krku | Metastatická rakovina hlavy a krkuČína
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.UkončenoRakovina vaječníků odolná vůči platiněČína
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Aktivní, ne náborPokročilý pevný nádorČína