- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002912
Kombinationskemoterapi Plus PSC-833 til behandling af børn med refraktær eller recidiverende akut leukæmi
EN FASE I-SAMARBEJDSAFTALE PÆDIATRISKE FORSØG AF MITOXANTRON-, ETOPOSID- OG PSC-833 (PSC-ME)-TERAPI HOS PATIENTER MED RECIPERATIV OG REFRAKTÆR AKUT LEUKÆMI
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
I. Bestem den maksimalt tolererede dosis af PSC-833 i kombination med mitoxantron og etoposid hos børn med refraktær eller recidiverende akut leukæmi.
II. Bestem virkningerne af PSC-833 på mitoxantron og etoposid farmakokinetik.
III. Kvantificer MDR1-genekspression og MDR1 P-glycoproteinekspression og funktion i patientafledte leukæmiceller.
OVERSIGT: Dette er en dosiseskaleringsundersøgelse af PSC-833.
Patienterne gennemgår induktionsterapi bestående af etoposid IV og mitoxantron IV på dag 1-5. Patienterne får derefter PSC-833 IV over 124 timer begyndende på dag 2. En anden kur administreres tidligst 21 dage fra starten af den første kur, hvis marven er hypocellulær efter den første kur. Patienter med vedvarende sygdom efter 2 induktionsforløb fjernes fra undersøgelsen. Patienterne får i alt 3 kure etoposid/mitoxantron. Patienter, der opnår fuldstændig remission efter 1 induktionskursus, modtager 2 forløb med etoposid/mitoxantron med PSC-833 som konsolidering, begyndende inden for 4 uger efter opnåelse af fuldstændig remission. Patienter, der opnår fuldstændig remission efter 2 induktionsforløb, får 1 kur etoposid/mitoxantron med PSC-833 som konsolidering. Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af PSC-833, indtil den maksimalt tolererede dosis er bestemt. Patienterne følges hver 6. måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6001
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3H 1P3
- Montreal Children's Hospital
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Hopital Sainte Justine
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027-0700
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
Orange, California, Forenede Stater, 92668
- Children's Hospital of Orange County
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305-5408
- Stanford University Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610-0296
- University of Florida Health Science Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Hospital - Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60614
- Children's Memorial Hospital, Chicago
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202-5265
- Indiana University Cancer Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160-7357
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Johns Hopkins Oncology Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Boston Floating Hospital Infants and Children
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-0752
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216-4505
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Cardinal Glennon Children's Hospital
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
- Cancer Institute Of New Jersey
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia Presbyterian Hospital
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
- Children's Hospital Medical Center - Cincinnati
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205-2696
- Children's Hospital of Columbus
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73190
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425-0721
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-6838
- Vanderbilt Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235-9154
- Simmons Cancer Center - Dallas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- Cook Children's Medical Center - Fort Worth
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78284-7811
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Primary Children's Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Akut myeloid leukæmi (AML) i en af følgende kategorier:
- Første tilbagefald, hvis initial CR mindre end 6 måneder
- Refraktær over for første eller anden induktion med daunomycin, cytarabin og thioguanin (DAT) eller andre antracyklinholdige regimer
- Tilbagefald efter knoglemarvstransplantation gav god trilineage-engraftment efter transplantation og mere end 6 måneder siden transplantation
- Præsentation med sekundær AML eller AML, der udvikler sig fra myelodysplastisk syndrom - Akut lymfatisk leukæmi i en af følgende kategorier:
- Ved andet eller efterfølgende tilbagefald eller mislykkede andet eller senere induktionsforsøg uanset tidligere remissioner
- Tilbagefald efter knoglemarvstransplantation gav god trilineage-engraftment efter transplantation og mere end 6 måneder siden transplantation
- Ingen isoleret CNS eller ekstramedullært tilbagefald
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Alder: Under 22 ved diagnose
- Ydeevnestatus: Karnofsky 50-100 % (ECOG 0-2)
- Lansky 40-100% (hos patienter under 12 år)
- Forventet levetid: Mindst 8 uger
- Bilirubin mindre end 1,5 mg/dL
- ALT mindre end to gange normalt
- Kreatinin normalt for alder (inden for 2 standardafvigelser) ELLER glomulær filtrationshastighed mindst 70 ml/min.
- Albumin mindst 3 g/dL
- Udstødningsfraktion større end 50 % i hvile eller med 5 % stigning ved træning ELLER afkortning af fraktion større end 27 % ved ekkokardiogram
- Ingen historie med klinisk hjertesvigt
- Ingen ukontrolleret infektion
- Ingen antikonvulsiv behandling
- Ingen historie med allergiske reaktioner eller anafylaksi over for etoposid, som ikke kan afhjælpes ved præmedicinering
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Tredje percentilvægt for højden
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Mindst 4 uger siden kemoterapi og kommet sig
- Forudgående kumulativ anthracyclindosis ikke større end 360 mg pr. kvadratmeter
- Hydroxyurea-behandling tilladt lige før undersøgelse for hurtigt stigende blasttal
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I
Patienterne gennemgår induktionsterapi bestående af etoposid IV og mitoxantron IV på dag 1-5.
Patienterne får derefter PSC-833 IV over 124 timer begyndende på dag 2. En anden kur administreres tidligst 21 dage fra starten af den første kur, hvis marven er hypocellulær efter den første kur.
Patienter med vedvarende sygdom efter 2 induktionsforløb fjernes fra undersøgelsen.
Patienterne får i alt 3 kure etoposid/mitoxantron.
Patienter, der opnår fuldstændig remission efter 1 induktionskursus, modtager 2 forløb med etoposid/mitoxantron med PSC-833 som konsolidering, begyndende inden for 4 uger efter opnåelse af fuldstændig remission.
Patienter, der opnår fuldstændig remission efter 2 induktionsforløb, får 1 kur etoposid/mitoxantron med PSC-833 som konsolidering.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af PSC-833, indtil den maksimalt tolererede dosis er bestemt.
Patienterne følges hver 6. måned.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Gary V.H. Dahl, MD, Lucile Packard Children's Hospital at Stanford University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- O'Brien MM, Lacayo NJ, Lum BL, Kshirsagar S, Buck S, Ravindranath Y, Bernstein M, Weinstein H, Chang MN, Arceci RJ, Sikic BI, Dahl GV. Phase I study of valspodar (PSC-833) with mitoxantrone and etoposide in refractory and relapsed pediatric acute leukemia: a report from the Children's Oncology Group. Pediatr Blood Cancer. 2010 May;54(5):694-702. doi: 10.1002/pbc.22366.
- Lacayo NJ, Lum BL, Chin DL, et al.: Pharmacokinetics of mitoxantrone in a Phase I Trial of PSC-833 (Valspodar) as an MDR1/Pg-P modulator in acute myeloid leukemia (AML) from the children's oncology group (COG). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-1583, 2002.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Etoposid
- Mitoxantron
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-01835
- POG-9423
- CCG-P9423
- CDR0000065285 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med mitoxantronhydrochlorid
-
Hui ZengCSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringRecidiverende eller refraktær akut myeloid leukæmiKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Suspenderet
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.AfsluttetTilbagevendende/refraktær lymfomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.UkendtRelapserende eller refraktær perifert T-celle og NK/T-celle lymfomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Ukendt
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.AfsluttetAvanceret gastrisk karcinomKina
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....AfsluttetNeuromyelitis Optica Spectrum DisorderKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.AfsluttetIkke-operabelt eller metastatisk knogle- og bløddelssarkomKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Afsluttet