- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00135356
Studie Reyatazu u pacientů infikovaných HIV se syndromem lipodystrofie
20. dubna 2010 aktualizováno: Bristol-Myers Squibb
Fáze IV, otevřená, randomizovaná, multicentrická studie hodnotící substituční přístup založený na Reyataz v léčbě syndromu lipodystrofie. Výzkum atazanaviru u lipodystrofie (skutečná studie)
Účelem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda subjekty infikované virem lidské imunodeficience (HIV) s akumulací břišního tuku v režimu vysoce aktivní antiretrovirové léčby (HAART) mají lepší změny v distribuci tuku po přechodu na atazanavir-ritonavir než ti, kteří zůstali na jejich současný režim HAART posílený inhibitorem proteázy.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
219
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bondy Cedex, Francie
- Local Institution
-
Lagny-sur-Marne, Francie
- Local Institution
-
Lyon Cedex 02, Francie
- Local Institution
-
Lyon Cedex 03, Francie
- Local Institution
-
Nice Cedex, Francie
- Local Institution
-
Paris Cedex 12, Francie
- Local Institution
-
-
-
-
-
Brescia, Itálie
- Local Institution
-
Milano, Itálie
- Local Institution
-
Modena, Itálie
- Local Institution
-
Roma, Itálie
- Local Institution
-
-
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- Local Institution
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Local Institution
-
-
-
-
-
Puebla, Mexiko
- Local Institution
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexiko
- Local Institution
-
Zapopan, Jalisco, Mexiko
- Local Institution
-
-
-
-
-
Frankfurt/ Main, Německo
- Local Institution
-
Muenchen, Německo
- Local Institution
-
-
-
-
-
Szczecin, Polsko
- Local Institution
-
Wroclaw, Polsko
- Local Institution
-
-
-
-
East Sussex
-
Brighton, East Sussex, Spojené království
- Local Institution
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Spojené království
- Local Institution
-
-
-
-
Florida
-
Ft. Lauderdale, Florida, Spojené státy
- Local Institution
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy
- Local Institution
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Spojené státy
- Local Institution
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy
- Local Institution
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Local Institution
-
Elche (Alicante), Španělsko
- Local Institution
-
Guipuzcoa, Španělsko
- Local Institution
-
Madrid, Španělsko
- Local Institution
-
Malaga, Španělsko
- Local Institution
-
Valencia, Španělsko
- Local Institution
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV-1 infikovaný v režimu HAART obsahujícím 2 NRTI a zesílený PI po dobu alespoň 12 týdnů před screeningem. Subjekty nemusely mít virologické selhání více než jednoho předchozího režimu obsahujícího PI. Musí být schopen polykat tablety
- Virová zátěž <400 c/ml při screeningu a stabilní po dobu alespoň 6 měsíců
- Známky redistribuce tuku a lipohypertrofie (břišní) Poměr pasu k bokům >0,90 a obvod pasu >88,2 cm u mužů a obvod pasu >75,3 u žen
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy
- Nové oportunní infekce související s HIV
- Aktivní užívání alkoholu nebo látek
- Laboratorní toxicita 4. stupně
- Anamnéza užívání atazanaviru (ATV)
- Zakázané terapie, včetně nenukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy (NNRTI)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Ovládací rameno
|
Kombinace inhibitoru proteázy [PI] + 2 NRTI
|
ACTIVE_COMPARATOR: Přepnout rameno
|
Kapsle, perorální, ATV 300 mg + RTV 100 mg jednou denně až 96 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna poměru tuku v trupu ke končetinám od výchozí hodnoty měřená duální energetickou rentgenovou absorpciometrií (DEXA) ve 48. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty v poměru tuku v trupu a končetinách měřené pomocí DEXA, rentgenového skenu používaného k měření minerální hustoty kostí.
Klinické zlepšení je spojeno s poklesem hodnot.
(Výchozí hodnoty poměru tuku na trupu a končetinách lze nalézt v části Základní charakteristiky.)
|
Výchozí stav, týden 48
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna poměru tuku v trupu ke končetinám od výchozí hodnoty měřená DEXA v 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 96
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty v poměru tuku v trupu a končetinách měřené pomocí DEXA, rentgenového skenu používaného k měření minerální hustoty kostí.
Klinické zlepšení je spojeno s poklesem hodnot.(Výchozí stav
Hodnoty poměru tuku na trupu a končetinách lze nalézt v části Základní charakteristiky.)
|
Výchozí stav, týden 96
|
Průměrná procentní změna od výchozí hodnoty v oblasti viscerální adipózní tkáně (DPH) pomocí skenů počítačovou tomografií (CT) a v tuku v trupu podle DEXA.
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrná procentuální změna fyzických příznaků lipohypertrofie od výchozí hodnoty, jak byla objektivně hodnocena změnami plochy viscerální tukové tkáně (VAT) (cm2) pomocí skenů počítačové tomografie (CT) a změnami tuku v trupu (kg) pomocí DEXA.
Klinické zlepšení je spojeno s poklesem hodnot.
(Výchozí hodnoty lze nalézt v části Základní charakteristiky.)
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrná procentní změna od výchozí hodnoty v periferní tukové tkáni (končetinový tuk) podle DEXA a podle změn v oblasti subkutánní tukové tkáně (SAT) podle CT skenů
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrná procentuální změna od výchozí hodnoty ve fyzických příznacích lipoatrofie, jak byla objektivně hodnocena změnami v periferní tukové tkáni (tj. tuku na končetinách (kg) pomocí DEXA a v oblasti podkožní tukové tkáně (SAT) pomocí CT skenů.
Klinické zlepšení je spojeno se stabilními hodnotami, případně zvýšením hodnot.
(Výchozí hodnoty lze nalézt v části Základní charakteristiky.)
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrná procentní změna od výchozí hodnoty v celkovém tělesném tuku podle DEXA a v oblasti celkové tukové tkáně (TAT) podle CT skenů
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrná procentní změna od výchozí hodnoty v celkovém tělesném tuku podle DEXA a v oblasti celkové tukové tkáně (TAT) podle CT skenů.
Celkový tělesný tuk a TAT jsou oba spojeny s mnoha faktory (tuk na trupu + tuk na končetinách + jiné [váha atd.]), a proto nelze klinické zlepšení předvídat pouze na základě zvýšení nebo snížení těchto hodnot.
(Výchozí hodnoty lze nalézt v části Základní charakteristiky.)
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrné procentuální změny od výchozí hodnoty v lipidech nalačno
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrné procentuální změny oproti výchozí hodnotě v celkovém množství, lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL), lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL) a non-HDL cholesterolu, triglyceridech a apolipoproteinu B
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty glykémie nalačno v týdnu 48 a v týdnu 96
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty inzulinu nalačno ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty v modelovém hodnocení inzulinové rezistence na lačno (HOMA-IR)
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
HOMA-IR je index používaný při hodnocení obézních pacientů s rizikem diabetu 2. typu, který vyžaduje koncentraci glukózy a inzulínu nalačno.
Jde o matematický model založený na teorii negativní zpětné vazby mezi játry a β-buňkami, který reguluje koncentraci glukózy nalačno i inzulinu a lze jej použít k odhadu funkce β-buněk pankreatu a stupně inzulinové rezistence.
Normální hodnoty HOMA-IR jsou mezi 2 a 2,5.
HOMA-IR ≥ 2,5 označuje inzulínovou rezistenci.
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrné změny tělesné hmotnosti od výchozí hodnoty ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
|
Průměrné změny obvodu pasu od základní linie ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
|
Průměrné změny indexu tělesné hmotnosti od výchozí hodnoty ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
|
Průměrné změny od základní linie v poměru pas-k-boky ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrné změny od základní linie v poměru pasu k bokům.
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami (AE), závažnými nežádoucími příhodami (SAE), úmrtími a AE vedoucími k ukončení
Časové okno: Do 96. týdne studijní terapie
|
Procento účastníků s AE, vážnými AE (SAE), úmrtími a AE vedoucími k přerušení.
AE je definován jako jakýkoli nový nežádoucí zdravotní výskyt nebo zhoršení již existujícího zdravotního stavu.
SAE je jakákoli neobvyklá lékařská událost, která při jakékoli dávce vede ke smrti, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo způsobuje prodloužení stávající hospitalizace, má za následek přetrvávající nebo významnou invaliditu/neschopnost, je rakovinou, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou , má za následek rozvoj drogové závislosti nebo zneužívání drog, je důležitou lékařskou událostí.
|
Do 96. týdne studijní terapie
|
Procento účastníků s abnormálními jaterními funkčními testy
Časové okno: 48. týden, 96. týden
|
Procento účastníků s abnormálními měřeními alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST) a celkového bilirubinu (TBILI).
Hodnoty jaterních testů jsou odstupňovány podle modifikovaných kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO).
Stupeň 1 je mírný, stupeň 2 střední, stupeň 3 závažný, stupeň 4 život ohrožující nebo invalidizující.
|
48. týden, 96. týden
|
Procento účastníků s nežádoucími účinky (AE) vedoucími k ukončení
Časové okno: Do týdne 96
|
Procento účastníků s AE vedoucími k přerušení studijní terapie.
AE je definován jako jakýkoli nový nežádoucí zdravotní výskyt nebo zhoršení již existujícího zdravotního stavu.
Všechny příhody uvedené v této tabulce byly SAE, s výjimkou poškození ledvin a hypertriglycerideamie, které byly nežádoucími účinky (a nesplňovaly 5% práh uváděný v modulu Nežádoucí příhody tohoto záznamu).
|
Do týdne 96
|
Kaplan-Meierův kumulativní podíl účastníků bez virologického odrazu (HIV RNA ≥ 400 c/ml) v časových bodech do 96. týdne u léčených účastníků s HIV RNA < 400 c/ml na začátku
Časové okno: Týdny 8-12, Týdny 20-24, Týdny 32-36, Týdny 44-48, Týdny 56-60, Týdny 68-72, Týdny 80-84, Týdny 92-96
|
Virologický odraz byl měřen od první dávky studijní terapie do prvního ze 2 po sobě jdoucích měření ≥400 c/ml.
Doba do virologického oživení byla analyzována pomocí tabulek úmrtnosti.
Naměřené hodnoty ukazují Kaplan-Meierův kumulativní podíl účastníků bez virologického odrazu do konce příslušného intervalu.
|
Týdny 8-12, Týdny 20-24, Týdny 32-36, Týdny 44-48, Týdny 56-60, Týdny 68-72, Týdny 80-84, Týdny 92-96
|
Průměrná změna od základní linie v počtu CD4
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v počtu CD4 mezi léčenými subjekty
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2005
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. července 2007
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. června 2008
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. srpna 2005
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. srpna 2005
První zveřejněno (ODHAD)
26. srpna 2005
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
7. května 2010
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. dubna 2010
Naposledy ověřeno
1. dubna 2010
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Kožní choroby
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Choroba
- Poruchy metabolismu lipidů
- HIV infekce
- Kožní onemocnění, Metabolické
- Syndrom
- Lipodystrofie
- Syndrom lipodystrofie související s HIV
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory virové proteázy
- Ritonavir
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Atazanavir sulfát
- Inhibitory HIV proteázy
Další identifikační čísla studie
- AI424-131
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom lipodystrofie související s HIV
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...University of Pennsylvania; University of Witwatersrand, South Africa; Case Western... a další spolupracovníciNeznámýHIV infekce | HIV | Zánětlivý syndrom imunitní rekonstituceMexiko, Spojené státy, Jižní Afrika
-
Washington University School of MedicineNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoHIV infekce | Hypertenze | HIV lipodystrofie | HIV metabolický kardiovaskulární syndrom | Metabolické syndromy HIVSpojené státy
-
University of Maryland, BaltimoreStaženoHiv | Syndrom křehkosti
-
University of Sao Paulo General HospitalFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloDokončenoHIV/AIDS | HIV lipodystrofický syndrom
-
Baylor College of MedicineDokončeno
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityDokončenoHIV infekce | Syndrom získané immunití nedostatečnisti | Syndrom plýtvání HIV
-
Luis MontanerNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of... a další spolupracovníciNeznámýHIV/AIDS | HIV | HIV-1 infekceSpojené státy
-
American Gene Technologies International Inc.NeznámýHIV infekceSpojené státy
-
TheratechnologiesVanderbilt University Medical Center; Medpace, Inc.; Dacima Consulting; EchosensDokončenoOnemocnění jater | BMI | Tuk v játrech | HIV | NAFLD | Fibróza jater | Steatóza jater | HIV-1-infekce | Fibróza jater | NASH | HIV lipodystrofie | Lipodystrofie spojená s HIV | HIV I infekce | Obvod pasu | Primární infekce HIV | Progrese onemocnění HIV | HIV-infekce | Lipohypertrofie | Ektopický tukSpojené státy
-
VA Eastern Colorado Health Care SystemPublic Health Grant Program, Veterans Health Administration Office of Public...DokončenoInfekce virem lidské imunodeficience (HIV)/syndrom získané imunodeficience (AIDS) | Samořízené násilíSpojené státy