Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Insulin Therapy in the Hospital Comparing Two Protocols

8. září 2009 aktualizováno: John H. Stroger Hospital

Basal/Bolus Insulin Therapy in the Hospital Ward Comparison of Two Protocols: Feasibility Study

The purpose of this study is to determine if by using insulin analog (Glargine and lispro insulin) with an insulin pen the investigators are able to obtain a higher rate of correct timing of insulin and food administration as when compared to the usual therapy (insulin NPH and regular) with syringes.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • John H Stroger Jr. Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Uncontrolled blood sugar:

    • Random blood sugar ≥ 200mg/dl
    • Pre-prandial blood sugar greater than 180 mg/dl on two occasions within 24 hours.
  • Patient may be off insulin or on subcutaneous inpatient insulin regimen less than 36 hours.
  • Transition from an Insulin Drip in the intensive care units to subcutaneous insulin upon transfer to general ward.
  • Patient is able to eat and oral feeding is expected.

Exclusion Criteria:

  • Patients receiving inpatient oral hypoglycemic agents
  • Patients with chronic kidney disease stages 4 & 5 (estimated GFR of <30ml/min) and on dialysis
  • Patient with chronic liver disease
  • Patient with hypoglycemia unawareness
  • Pregnancy
  • Patients who are on "NPO" for medical reasons.
  • Patient is expected to stay in the hospital for less than 3 days.
  • Patient on a new inpatient insulin regimen for > 36 hours.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 2
The active control group will receive twice daily NPH insulin as basal insulin and bolus (prandial) insulin as regular insulin to be administered 30 minutes before meals. The administration of basal (prandial) regular insulin and food will be done as the current usual care on the hospital ward. The protocol for initial insulin dose and subsequent dose adjustment has been developed by the "Inpatient Diabetes Advisory Group" and is detailed in appendix B. The patient will receive information regarding diabetes treatments, appropriate diet and diabetic self management which will be provided by the nursing and nutritional staff.
The active control group will receive twice daily NPH insulin as basal insulin and bolus (prandial) insulin as regular insulin to be administered 30 minutes before meals. The administration of basal (prandial) regular insulin and food will be done as the current usual care on the hospital ward. The protocol for initial insulin dose and subsequent dose adjustment has been developed by the "Inpatient Diabetes Advisory Group" and is detailed in appendix B. The patient will receive information regarding diabetes treatments, appropriate diet and diabetic self management which will be provided by the nursing and nutritional staff.
Experimentální: 1
The study group will receive Insulin Glargine as basal insulin and bolus (prandial) insulin as lispro insulin (choice between pens or vials will be made). The administration of bolus (prandial) insulin pen or syringe will be delivered concurrently with the food tray (the concept of "insulin pen/syringe on the food tray") by the nursing staff that together with hospital food services identifies the food tray for the patients in the study group. The protocol for initial insulin dose and subsequent dose adjustment has been developed by the "Inpatient Diabetes Advisory Group" and is detailed in appendix A. The patient will receive information regarding diabetes treatments, appropriate diet and diabetic self management which will be provided by the nursing and nutritional staff
The study group will receive Insulin Glargine as basal insulin. The protocol for initial insulin dose and subsequent dose adjustment has been developed by the "Inpatient Diabetes Advisory Group" and is detailed in appendix A. The patient will receive information regarding diabetes treatments, appropriate diet and diabetic self management which will be provided by the nursing and nutritional staff.
Ostatní jména:
  • Inzulín Lantus
Bolus (prandial) insulin as lispro insulin (choice between pens or vials will be made). The administration of bolus (prandial) insulin pen or syringe will be delivered concurrently with the food tray (the concept of "insulin pen/syringe on the food tray") by the nursing staff that together with hospital food services identifies the food tray for the patients in the study group. The protocol for initial insulin dose and subsequent dose adjustment has been developed by the "Inpatient Diabetes Advisory Group" and is detailed in appendix A. The patient will receive information regarding diabetes treatments, appropriate diet and diabetic self management which will be provided by the nursing and nutritional staff.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
The rate of correct timing of insulin and food administration
Časové okno: Correct time was 30 min before to 30 minutes after meal was given for control group, and 15 minutes before to 15 minutes after in case group
Correct time was 30 min before to 30 minutes after meal was given for control group, and 15 minutes before to 15 minutes after in case group
Pre and post- prandial glucose levels
Časové okno: Pre prandial glucose levels were obtained from 0 to 15 minutes before meal , post prandial glucose levels were obtained 2 hours after mealtime
Pre prandial glucose levels were obtained from 0 to 15 minutes before meal , post prandial glucose levels were obtained 2 hours after mealtime

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Length of hospital stay
Časové okno: Measured 24 hours after patient is dischargerd, from day 1 of admission until day of discharge
Measured 24 hours after patient is dischargerd, from day 1 of admission until day of discharge
Nursing staff satisfaction scores for evaluation of the two methods
Časové okno: 24 hours after last patient is discharged
24 hours after last patient is discharged
Hypoglycemia rates.
Časové okno: From day 1 of admission until day of discharge, obtained from capillary blood checks done QAC and 2 hours postprandial
From day 1 of admission until day of discharge, obtained from capillary blood checks done QAC and 2 hours postprandial
High excursions of blood sugars (>300 mg/dl).
Časové okno: From day 1 of admission until day of discharge, obtained from capillary blood checks done QAC and 2 hours postprandial
From day 1 of admission until day of discharge, obtained from capillary blood checks done QAC and 2 hours postprandial

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Leon Fogelfeld, MD, John H Stroger Jr. Hospital
  • Studijní židle: Evelyn Lacuesta, MD, John H Stroger Jr. Hospital
  • Studijní židle: Yannis Guerra, MD, Rush University Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2009

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. února 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. února 2009

První zveřejněno (Odhad)

12. února 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

9. září 2009

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2009

Naposledy ověřeno

1. září 2009

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2

Klinické studie na NPH insulin and regular insulin

3
Předplatit