Předporodní suplementace mikronutrientů a přežití kojenců (JiVitA-3)

Nedostatek mnoha základních mikroživin u matek bude pravděpodobně hlavním problémem veřejného zdraví v zemích s nízkými příjmy. Bylo prokázáno, že suplementace určitými jednotlivými mikroživinami matkám přináší zdravotní výhody, ačkoli důkazy pro více mikroživin nejsou jasné. Naším cílem je v klastrově randomizované, dvojitě maskované, kontrolované studii otestovat, zda podávání denního vícenásobného mikroživinového doplňku (složení podobného prenatálnímu doplňku UNICEF) zlepší přežití kojenců a porodní výsledky, jako je porodní hmotnost a délka gestace. venkovské obyvatelstvo v Bangladéši. V průběhu 2-3 let komunitního dohledu v severozápadních venkovských distriktech Gaibandha a Southern Rangpur, studie plánuje identifikovat a přijmout 45 000 těhotných žen na základě 5-týdenní historie amenorey potvrzené testem moči a doplnit buď s vícenásobným doplňkem mikroživin nebo doplňkem železa a kyseliny listové (jako standard kontroly péče o těhotenství) a monitorují zdraví těhotenství, výsledky porodu a vitální stav a zdraví živě narozených dětí do 6 měsíců věku. U ~3% dílčího vzorku matek budou v 1. a 3. trimestru těhotenství a 3 měsíce po porodu (u kojenců) hodnocena další měření nutričního a zdravotního stavu, která zahrnují antropometrické a tělesné složení (bioelektrická impedance) hodnocení, odběr biovzorků (např. flebotomie a odběr vzorků mateřského mléka pro stanovení koncentrace mikroživin a jiných analytů) a další klinická hodnocení. Studie bude generovat důkazy, ze kterých bude možné zkoumat bezpečnost a účinnost předporodní léčby prostřednictvím postnatálních intervencí mateřských mikroživin s cílem informovat a vést politiky a programy předporodní výživy v jižní Asii.