Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie RAD001 u adenoidního cystického karcinomu (ACCRAD001)

19. května 2015 aktualizováno: Seoul National University Hospital

Studie fáze II monoterapie RAD001 u pacientů s neresekovatelným adenoidním cystickým karcinomem

  • Ačkoli je mTOR jasně atraktivním terapeutickým cílem u nádoru, žádná klinická studie inhibice mTOR pomocí RAD001 nebyla systematicky provedena u adenoidně cystického karcinomu.
  • Ve fázi I studie RAD001 vykazují 2 pacienti s adenoidně cystickým karcinomem určitou odpověď na RAD001 (nepublikovaná data).
  • Výzkumníci tedy navrhli tuto studii fáze II RAD001 u adenoidně cystického karcinomu, aby vyhodnotili účinnost RAD001 u tohoto vzácného onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ačkoli histologický vzhled adenoidně cystického karcinomu je nízkého stupně, léčba této malignity je výraznou terapeutickou výzvou kvůli jejímu záludnému místnímu růstu, sklonu k perineurálnímu postižení, tendenci ke vzdáleným metastázám a výrazné schopnosti recidivovat po delší dobu.

V prospektivně provedených klinických studiích jsou objektivní odpovědi na jakoukoli cytotoxickou látku nebo režim vzácné, zatímco stabilizace onemocnění byla pozorována častěji.

U adenoidně cystického karcinomu je studie zaměřená na dráhu PI3-K/AKT/mTOR vzácná.

Podle studie Younes MN et al mají buněčné linie adenoidně cystického karcinomu zvýšenou aktivitu pAkt, když je přidána stimulace EGF. A při léčbě duálním inhibitorem EGFR/VEGFR TK se fosforylovaná forma Akt snížila, přestože celková hladina Akt zůstala nezměněna.

Když výzkumníci uváží, že zvýšená aktivita pAkt je jedním z možných prediktorů inhibitoru mTOR, může mít inhibitor mTOR aktivitu u adenoidně cystického karcinomu.

Ačkoli je mTOR jasně atraktivním terapeutickým cílem u nádoru, žádná klinická studie inhibice mTOR pomocí RAD001 nebyla systematicky provedena u adenoidně cystického karcinomu.

Ve fázi I studie RAD001 vykazují 2 pacienti s adenoidně cystickým karcinomem určitou odpověď na RAD001 (nepublikovaná data).

Výzkumníci tedy navrhli tuto studii fáze II RAD001 u adenoidně cystického karcinomu, aby vyhodnotili účinnost RAD001 u tohoto vzácného onemocnění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

33

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1. Histologicky nebo cytologicky potvrzený adenoidně cystický karcinom
  • 2. Lokální, lokálně pokročilé nebo metastatické onemocnění dokumentované jako vykazující progresi na skenu (CT, MRI, MIBI sken) provedeném 2 až 12 měsíců před výchozí hodnotou ve srovnání s předchozím skenem provedeným kdykoli v minulosti. Progrese musí být zdokumentována podle kritérií RECIST.
  • 3. Onemocnění, které nelze podstoupit chirurgickým zákrokem, ozařováním nebo kombinovanou modalitou s léčebným záměrem a které bylo dříve léčeno chemoterapií nebo lokální léčbou (např. transarteriální chemoembolizace)
  • 4. Přítomnost alespoň jedné měřitelné cílové léze pro další hodnocení podle kritérií RECIST
  • 5. 18 let nebo starší
  • 6. Stav výkonu ECOG 0, 1
  • 7. Předchozí léčba chemoterapií, lokoregionální terapie (např. chemoembolizace) je povolena za předpokladu, že toxicita ustoupila na ≤ stupeň 1 při vstupu do studie a že poslední léčba byla alespoň 4 týdny před základním hodnocením.
  • 8. Přiměřená funkce orgánů
  • 9. Pacient s ochotou dodržovat protokol studie během období studie a schopný jej dodržovat
  • 10. Pacient, který před účastí ve studii podepsal informovaný souhlas a který je srozuměn s tím, že má právo kdykoliv bez jakýchkoliv nevýhod od účasti ve studii odstoupit.

Kritéria vyloučení:

  • 1. Pacient bez měřitelného onemocnění
  • 2. Předchozí chemoterapie, radiační terapie nebo chirurgický zákrok během 4 týdnů před vstupem do studie s výjimkou paliativní radioterapie necílových lézí (během 2 týdnů před vstupem do studie)
  • 3. Pacient s předchozí aktivní nebo pasivní imunoterapií
  • 4. Pacient se střevní obstrukcí nebo hrozící obstrukcí, nedávné aktivní krvácení do horního GI traktu
  • 5. Těhotná nebo kojící pacientka
  • 6. Pacientka ve fertilním věku bez předchozího těhotenského testu nebo s pozitivním testem. (Postmenopauzální žena s obdobím amenorey alespoň 12 měsíců nebo déle je považována za ženu, která nemůže otěhotnět)
  • 7. Muž nebo žena ve fertilním věku, kteří nejsou ochotni během studie používat antikoncepční opatření
  • 8. Pacient s anamnézou jiného maligního onemocnění v posledních 5 letech, kromě kurativního léčeného bazaliomu kůže a karcinomu děložního hrdla in situ.
  • 9. Pacient s anamnézou nekontrolovaných záchvatů, poruchou centrálního nervového systému nebo psychiatrickými poruchami, které jsou zkoušejícím považovány za klinicky významné, které by bránily pochopení informovaného souhlasu nebo které mohou být považovány za narušující soulad s podáváním studovaných léků .
  • 10. Pacient s klinicky významným srdečním onemocněním (např. městnavé srdeční selhání, symptomatická onemocnění koronárních tepen, srdeční arytmie atd.) nebo infarkt myokardu během posledních 12 měsíců.
  • 11. Pokračující srdeční arytmie stupně ≥2, fibrilace síní jakéhokoli stupně nebo QTc interval >450 ms pro muže nebo >470 ms pro ženy.
  • 12. Pacient s intersticiální pneumonií nebo difuzní symptomatickou fibrózou plic
  • 13. Pacient s periferní neuropatií stupně 1 podle NCI CTC způsobenou jinými faktory (např. alkohol, cukrovka atd.). Pokud je absence hlubokých šlachových reflexů jedinou neurologickou poruchou, tento stav se nevztahuje na vylučovací kritéria.
  • 14. Pacient s transplantací orgánů vyžadující imunosupresivní léčbu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: RAD001
RAD001 denně po léky

RAD001 10 mg po denně lék

  • Léčba bude pokračovat, dokud nenastane některá z následujících příhod:

    • progrese onemocnění,
    • u subjektu se vyvine nepřijatelná toxicita,
    • je odvolán souhlas s účastí ve studii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
míra přežití bez progrese ve 4 měsících
Časové okno: 10 měsíců
podíl pacientů, kteří jsou naživu a bez progrese v době 4 měsíců léčby mezi všemi pacienty
10 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
2 roky
míra odezvy (RR)
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
doba do progrese (TTP)
Časové okno: 10 měsíců
10 měsíců
rychlost metabolické odpovědi pomocí PET-CT
Časové okno: 2 měsíce
2 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Do-Youn Oh, MD,PhD, Seoul National University Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. května 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. června 2010

První zveřejněno (Odhad)

29. června 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

20. května 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. května 2015

Naposledy ověřeno

1. června 2010

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na RAD001

3
Předplatit