- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01152840
Studie RAD001 u adenoidního cystického karcinomu (ACCRAD001)
Studie fáze II monoterapie RAD001 u pacientů s neresekovatelným adenoidním cystickým karcinomem
- Ačkoli je mTOR jasně atraktivním terapeutickým cílem u nádoru, žádná klinická studie inhibice mTOR pomocí RAD001 nebyla systematicky provedena u adenoidně cystického karcinomu.
- Ve fázi I studie RAD001 vykazují 2 pacienti s adenoidně cystickým karcinomem určitou odpověď na RAD001 (nepublikovaná data).
- Výzkumníci tedy navrhli tuto studii fáze II RAD001 u adenoidně cystického karcinomu, aby vyhodnotili účinnost RAD001 u tohoto vzácného onemocnění.
Přehled studie
Detailní popis
Ačkoli histologický vzhled adenoidně cystického karcinomu je nízkého stupně, léčba této malignity je výraznou terapeutickou výzvou kvůli jejímu záludnému místnímu růstu, sklonu k perineurálnímu postižení, tendenci ke vzdáleným metastázám a výrazné schopnosti recidivovat po delší dobu.
V prospektivně provedených klinických studiích jsou objektivní odpovědi na jakoukoli cytotoxickou látku nebo režim vzácné, zatímco stabilizace onemocnění byla pozorována častěji.
U adenoidně cystického karcinomu je studie zaměřená na dráhu PI3-K/AKT/mTOR vzácná.
Podle studie Younes MN et al mají buněčné linie adenoidně cystického karcinomu zvýšenou aktivitu pAkt, když je přidána stimulace EGF. A při léčbě duálním inhibitorem EGFR/VEGFR TK se fosforylovaná forma Akt snížila, přestože celková hladina Akt zůstala nezměněna.
Když výzkumníci uváží, že zvýšená aktivita pAkt je jedním z možných prediktorů inhibitoru mTOR, může mít inhibitor mTOR aktivitu u adenoidně cystického karcinomu.
Ačkoli je mTOR jasně atraktivním terapeutickým cílem u nádoru, žádná klinická studie inhibice mTOR pomocí RAD001 nebyla systematicky provedena u adenoidně cystického karcinomu.
Ve fázi I studie RAD001 vykazují 2 pacienti s adenoidně cystickým karcinomem určitou odpověď na RAD001 (nepublikovaná data).
Výzkumníci tedy navrhli tuto studii fáze II RAD001 u adenoidně cystického karcinomu, aby vyhodnotili účinnost RAD001 u tohoto vzácného onemocnění.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Histologicky nebo cytologicky potvrzený adenoidně cystický karcinom
- 2. Lokální, lokálně pokročilé nebo metastatické onemocnění dokumentované jako vykazující progresi na skenu (CT, MRI, MIBI sken) provedeném 2 až 12 měsíců před výchozí hodnotou ve srovnání s předchozím skenem provedeným kdykoli v minulosti. Progrese musí být zdokumentována podle kritérií RECIST.
- 3. Onemocnění, které nelze podstoupit chirurgickým zákrokem, ozařováním nebo kombinovanou modalitou s léčebným záměrem a které bylo dříve léčeno chemoterapií nebo lokální léčbou (např. transarteriální chemoembolizace)
- 4. Přítomnost alespoň jedné měřitelné cílové léze pro další hodnocení podle kritérií RECIST
- 5. 18 let nebo starší
- 6. Stav výkonu ECOG 0, 1
- 7. Předchozí léčba chemoterapií, lokoregionální terapie (např. chemoembolizace) je povolena za předpokladu, že toxicita ustoupila na ≤ stupeň 1 při vstupu do studie a že poslední léčba byla alespoň 4 týdny před základním hodnocením.
- 8. Přiměřená funkce orgánů
- 9. Pacient s ochotou dodržovat protokol studie během období studie a schopný jej dodržovat
- 10. Pacient, který před účastí ve studii podepsal informovaný souhlas a který je srozuměn s tím, že má právo kdykoliv bez jakýchkoliv nevýhod od účasti ve studii odstoupit.
Kritéria vyloučení:
- 1. Pacient bez měřitelného onemocnění
- 2. Předchozí chemoterapie, radiační terapie nebo chirurgický zákrok během 4 týdnů před vstupem do studie s výjimkou paliativní radioterapie necílových lézí (během 2 týdnů před vstupem do studie)
- 3. Pacient s předchozí aktivní nebo pasivní imunoterapií
- 4. Pacient se střevní obstrukcí nebo hrozící obstrukcí, nedávné aktivní krvácení do horního GI traktu
- 5. Těhotná nebo kojící pacientka
- 6. Pacientka ve fertilním věku bez předchozího těhotenského testu nebo s pozitivním testem. (Postmenopauzální žena s obdobím amenorey alespoň 12 měsíců nebo déle je považována za ženu, která nemůže otěhotnět)
- 7. Muž nebo žena ve fertilním věku, kteří nejsou ochotni během studie používat antikoncepční opatření
- 8. Pacient s anamnézou jiného maligního onemocnění v posledních 5 letech, kromě kurativního léčeného bazaliomu kůže a karcinomu děložního hrdla in situ.
- 9. Pacient s anamnézou nekontrolovaných záchvatů, poruchou centrálního nervového systému nebo psychiatrickými poruchami, které jsou zkoušejícím považovány za klinicky významné, které by bránily pochopení informovaného souhlasu nebo které mohou být považovány za narušující soulad s podáváním studovaných léků .
- 10. Pacient s klinicky významným srdečním onemocněním (např. městnavé srdeční selhání, symptomatická onemocnění koronárních tepen, srdeční arytmie atd.) nebo infarkt myokardu během posledních 12 měsíců.
- 11. Pokračující srdeční arytmie stupně ≥2, fibrilace síní jakéhokoli stupně nebo QTc interval >450 ms pro muže nebo >470 ms pro ženy.
- 12. Pacient s intersticiální pneumonií nebo difuzní symptomatickou fibrózou plic
- 13. Pacient s periferní neuropatií stupně 1 podle NCI CTC způsobenou jinými faktory (např. alkohol, cukrovka atd.). Pokud je absence hlubokých šlachových reflexů jedinou neurologickou poruchou, tento stav se nevztahuje na vylučovací kritéria.
- 14. Pacient s transplantací orgánů vyžadující imunosupresivní léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: RAD001
RAD001 denně po léky
|
RAD001 10 mg po denně lék
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
míra přežití bez progrese ve 4 měsících
Časové okno: 10 měsíců
|
podíl pacientů, kteří jsou naživu a bez progrese v době 4 měsíců léčby mezi všemi pacienty
|
10 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
míra odezvy (RR)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
doba do progrese (TTP)
Časové okno: 10 měsíců
|
10 měsíců
|
rychlost metabolické odpovědi pomocí PET-CT
Časové okno: 2 měsíce
|
2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Do-Youn Oh, MD,PhD, Seoul National University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-0710-050-223
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na RAD001
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoMetastatický renální buněčný karcinom (mRCC)Německo
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNovartisDokončenoTuberózní skleróza | AngiolipomSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; Washington... a další spolupracovníciDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoLymfangioleiomyomatóza (LAM) | Komplex tuberózní sklerózy (TSC)Spojené státy, Spojené království, Německo, Itálie, Ruská Federace, Holandsko, Japonsko, Kanada, Polsko, Francie, Španělsko
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyDokončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy, Izrael, Kanada
-
Guangdong Provincial People's HospitalNovartisNeznámýNeuroendokrinní nádory | Karcinoidní nádorČína
-
Fox Chase Cancer CenterNáborMetastatický karcinom pankreatuSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoHepatocelulární karcinomSpojené státy, Španělsko, Korejská republika, Holandsko, Tchaj-wan
-
Anne Beaven, MDNovartisUkončenoDifuzní velkobuněčný B-lymfomSpojené státy