- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01152840
Studio di RAD001 nel carcinoma adenoideo cistico (ACCRAD001)
Studio di fase II sulla monoterapia RAD001 in pazienti con carcinoma adenoideo cistico non resecabile
- Sebbene mTOR sia chiaramente un attraente bersaglio terapeutico nel tumore, nessuno studio clinico sull'inibizione di mTOR da parte di RAD001 è stato condotto sistematicamente nel carcinoma adenoideo cistico.
- Nello studio di fase I di RAD001, 2 pazienti con carcinoma adenoideo cistico mostrano una certa risposta a RAD001 (dati non pubblicati).
- Quindi i ricercatori progettano questo studio di fase II di RAD001 nel carcinoma adenoideo cistico per valutare l'efficacia di RAD001 in questa malattia orfana.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Sebbene l'aspetto istologico del carcinoma adenoideo cistico sia di basso grado, la gestione di questa neoplasia rappresenta una sfida terapeutica distinta a causa del suo insidioso modello di crescita locale, della propensione al coinvolgimento perineurale, della tendenza alle metastasi a distanza e della pronunciata capacità di recidivare per un periodo prolungato.
Negli studi clinici eseguiti in modo prospettico, le risposte obiettive a qualsiasi agente o regime citotossico sono rare, mentre la stabilizzazione della malattia è stata osservata più comunemente.
Nel carcinoma adenoideo cistico, lo studio incentrato sulla via PI3-K/AKT/mTOR è raro.
Secondo lo studio di Younes MN et al, le linee cellulari di carcinoma adenoideo cistico hanno aumentato l'attività pAkt quando viene aggiunta la stimolazione dell'EGF. E quando trattata con il doppio inibitore EGFR/VEGFR TK, la forma fosforilata di Akt è diminuita nonostante il livello totale di Akt sia rimasto invariato.
Quando i ricercatori ritengono che l'aumento dell'attività di pAkt sia uno dei possibili predittori dell'inibitore di mTOR, l'inibitore di mTOR potrebbe avere un'attività nel carcinoma adenoideo cistico.
Sebbene mTOR sia chiaramente un attraente bersaglio terapeutico nel tumore, nessuno studio clinico sull'inibizione di mTOR da parte di RAD001 è stato condotto sistematicamente nel carcinoma adenoideo cistico.
Nello studio di fase I di RAD001, 2 pazienti con carcinoma adenoideo cistico mostrano una certa risposta a RAD001 (dati non pubblicati).
Quindi i ricercatori progettano questo studio di fase II di RAD001 nel carcinoma adenoideo cistico per valutare l'efficacia di RAD001 in questa malattia orfana.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 1. Carcinoma adenoide cistico confermato istologicamente o citologicamente
- 2. Malattia locale, localmente avanzata o metastatica documentata come avente mostrato progressione su una scansione (TC, MRI, scansione MIBI) eseguita da 2 a 12 mesi prima del basale rispetto a una precedente scansione eseguita in qualsiasi momento nel passato. La progressione deve essere documentata secondo i criteri RECIST.
- 3. Malattia che non è suscettibile di chirurgia, radioterapia o terapia in modalità combinata con intento curativo e che è stata precedentemente trattata con chemioterapia o trattamento locale (ad esempio chemioembolizzazione transarteriosa)
- 4. Presenza di almeno una lesione target misurabile per un'ulteriore valutazione secondo i criteri RECIST
- 5. 18 anni o più
- 6. Performance status ECOG 0, 1
- 7. Sono consentiti precedenti trattamenti con chemioterapia, terapia loco-regionale (ad es. chemioembolizzazione) a condizione che la tossicità si sia risolta a ≤ grado 1 all'ingresso nello studio e che l'ultimo trattamento sia stato effettuato almeno 4 settimane prima della valutazione basale.
- 8. Adeguata funzione degli organi
- 9. Un paziente con la volontà di rispettare il protocollo dello studio durante il periodo di studio e in grado di rispettarlo
- 10. Un paziente che ha firmato il consenso informato prima della partecipazione allo studio e che comprende di avere il diritto di ritirarsi dalla partecipazione allo studio in qualsiasi momento senza alcuno svantaggio.
Criteri di esclusione:
- 1. Un paziente senza malattia misurabile
- 2. Precedente chemioterapia, radioterapia o intervento chirurgico entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio ad eccezione della radioterapia palliativa per lesioni non bersaglio (entro 2 settimane prima dell'ingresso nello studio)
- 3. Un paziente con precedente immunoterapia attiva o passiva
- 4. Un paziente con ostruzione intestinale o imminente ostruzione, sanguinamento gastrointestinale superiore attivo recente
- 5. Una paziente incinta o in allattamento
- 6. Una paziente in età fertile senza essere sottoposta a test di gravidanza al basale o con test positivo. (Una donna in postmenopausa con un periodo di amenorrea di almeno 12 mesi o più è considerata potenzialmente non fertile)
- 7. Un uomo o una donna in eta' fertile che non ha la volonta' di utilizzare una misura contraccettiva durante lo studio
- 8. Un paziente con storia di un'altra malattia maligna negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma a cellule basali della pelle trattato in modo curativo e del carcinoma cervicale in situ.
- 9. Un paziente con anamnesi di convulsioni incontrollate, disturbi del sistema nervoso centrale o disturbi psichiatrici considerati clinicamente significativi dallo sperimentatore che impedirebbero la comprensione del consenso informato o che potrebbero essere considerati interferire con la compliance della somministrazione dei farmaci in studio .
- 10. Un paziente con cardiopatia clinicamente significativa (ad es. insufficienza cardiaca congestizia, malattie coronariche sintomatiche, aritmia cardiaca, ecc.) o infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi.
- 11. Aritmia cardiaca in corso di grado ≥2, fibrillazione atriale di qualsiasi grado o intervallo QTc> 450 msec per i maschi o > 470 msec per le femmine.
- 12. Un paziente con polmonite interstiziale o fibrosi sintomatica diffusa dei polmoni
- 13. Un paziente con neuropatia periferica di grado 1 da NCI CTC, causata da altri fattori (ad es. alcol, diabete, ecc.). Se l'assenza di riflessi tendinei profondi è l'unico disturbo neurologico, questa condizione non si applica ai criteri di esclusione.
- 14. Un paziente con trapianto d'organo che richiede una terapia immunosoppressiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: RAD001
RAD001 farmaci PO giornalieri
|
RAD001 10 mg PO al giorno farmaco
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
tasso di sopravvivenza libera da progressione a 4 mesi
Lasso di tempo: 10 mesi
|
percentuale di pazienti vivi e liberi da progressione al momento di 4 mesi di trattamento tra tutti i pazienti
|
10 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
tasso di risposta (RR)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
il tempo di progressione (TTP)
Lasso di tempo: 10 mesi
|
10 mesi
|
il tasso di risposta metabolica mediante PET-TC
Lasso di tempo: Due mesi
|
Due mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Do-Youn Oh, MD,PhD, Seoul National University Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-0710-050-223
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