- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01172275
N-acetylcystein (NAC) pro dětskou obsedantně-kompulzivní poruchu
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie N-acetylcysteinu (NAC) pro léčbu dětské obsedantně-kompulzivní poruchy
Pediatrická obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) postihuje 1–3 % dětí. Vyšetřovatelé v současnosti disponují účinnými intervencemi první linie pro pediatrickou OCD, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT) a farmakoterapie inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SRI). Zhruba polovina dětí s OCD má však stále klinicky významné příznaky OCD i přes léčbu první linie farmakologické léčby a KBT intervencí pro OCD. Kromě toho všechny farmakologické léčby OCD u dětí mají ve srovnání s dospělými zvýšenou zátěž vedlejšími účinky. Je zapotřebí nová léčba pro děti s OCD.
N-acetylcystein (NAC) je přírodní doplněk, který působí jako antioxidant a modulátor glutamátu. NAC byl bezpečně používán po desetiletí v dávkách 20-40krát vyšších než v této studii jako protijed při předávkování acetaminofenem. Jediným vedlejším účinkem běžně pozorovaným u NAC je nevolnost a tento vedlejší účinek je zřídka pozorován v dávkách používaných v této studii.
Ve dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii u dospělých s trichotilomanií (chronické tahání vlasů) bylo nedávno prokázáno, že NAC je účinný. Trichotillománie je obsedantně-kompulzivní porucha spektra, o níž se předpokládá, že úzce souvisí s OCD. V jiných studiích má NAC důkaz o určité účinnosti při léčbě různých psychiatrických stavů, jako je bipolární deprese, schizofrenie a závislost na kokainu.
Vyšetřovatelé provádějí tuto studii, aby zjistili, zda je NAC účinný při léčbě OCD.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale Child Study Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti ve věku 8-17 let.
- Primární diagnóza OCD.
- Trvání OCD delší než 6 měsíců.
- Významné současné příznaky OCD: Aktuální skóre CY-BOCS > nebo = 16.
Kritéria vyloučení:
- Komorbidní bipolární porucha, psychotická porucha, porucha užívání návykových látek, vývojová porucha nebo mentální retardace (IQ
- Nedávná změna (méně než 4 týdny) v lécích, které mají potenciální účinky na závažnost OCD (jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, klomipramin, naltrexon, lithium, psychostimulancia, anxiolytika nebo antipsychotika). Změna medikace je definována tak, že zahrnuje buď změny dávky nebo vysazení medikace.
- Nedávná změna v behaviorální léčbě OCD nebo komorbidních stavů během posledních 4 týdnů nebo zahájení behaviorální terapie pro tiky během posledních 12 týdnů.
- Astma vyžadující užívání léků během posledních 3 měsíců (kazuistiky spojovaly intravenózní podání NAC s exacerbací astmatu)
- Známá přecitlivělost nebo předchozí anafylaktoidní reakce na acetylcystein nebo kteroukoli složku v jeho přípravku.
- Pozitivní těhotenský test nebo screeningový test na drogy.
- Předchozí užívání N-acetylcysteinu (dávka vyšší než 600 mg po dobu delší než 2 týdny).
- Předchozí anamnéza nebo podezření na cystinurii kvůli možnosti tvorby ledvinových kamenů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: N-acetylcystein
N-acetylcystein šumivé tablety. 1 900 mg tableta jednou denně po dobu 1 týdne, poté 1 900 mg tableta dvakrát denně po dobu 1 týdne a poté 1 900 mg tableta třikrát denně po zbývajících 10 týdnů studie.
|
1 900 mg tableta jednou denně po dobu 1 týdne, poté 1 900 mg tableta dvakrát denně po dobu 1 týdne a poté 1 900 mg tableta třikrát denně po zbývajících 10 týdnů studie.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo šumivé tablety. 1 900 mg tableta jednou denně po dobu 1 týdne, poté 1 900 mg tableta dvakrát denně po dobu 1 týdne a poté 1 900 mg tableta třikrát denně po zbývajících 10 týdnů studie.
Dětem, které dostávají placebo, bude nabídnuta aktivní intervence po dvojitě zaslepené části studie.
|
1 900 mg tableta jednou denně po dobu 1 týdne, poté 1 900 mg tableta dvakrát denně po dobu 1 týdne a poté 1 900 mg tableta třikrát denně po zbývajících 10 týdnů studie.
Dětem, které dostávají placebo, bude nabídnuta aktivní intervence po dvojitě zaslepené části studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost OCD ve 12 týdnech
Časové okno: 12 týdnů
|
Dětská Yale-Brown obsedantně-kompulzivní škála (CY-BOCS) (0-7: subklinická, 8-15: mírná, 16-23: střední, 24-31: těžká, 32-40: extrémní)
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové zlepšení za 12 týdnů
Časové okno: 12 týdnů
|
Klinická globální škála zlepšení (CGI) 0=Nehodnoceno 4=Středně nemocné
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael H. Bloch, MD, MS, Yale University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Berk M, Copolov D, Dean O, Lu K, Jeavons S, Schapkaitz I, Anderson-Hunt M, Judd F, Katz F, Katz P, Ording-Jespersen S, Little J, Conus P, Cuenod M, Do KQ, Bush AI. N-acetyl cysteine as a glutathione precursor for schizophrenia--a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Biol Psychiatry. 2008 Sep 1;64(5):361-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2008.03.004. Epub 2008 Apr 23.
- Grant JE, Odlaug BL, Kim SW. N-acetylcysteine, a glutamate modulator, in the treatment of trichotillomania: a double-blind, placebo-controlled study. Arch Gen Psychiatry. 2009 Jul;66(7):756-63. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.60.
- Berk M, Copolov DL, Dean O, Lu K, Jeavons S, Schapkaitz I, Anderson-Hunt M, Bush AI. N-acetyl cysteine for depressive symptoms in bipolar disorder--a double-blind randomized placebo-controlled trial. Biol Psychiatry. 2008 Sep 15;64(6):468-75. doi: 10.1016/j.biopsych.2008.04.022. Epub 2008 Jun 5.
- Ng F, Berk M, Dean O, Bush AI. Oxidative stress in psychiatric disorders: evidence base and therapeutic implications. Int J Neuropsychopharmacol. 2008 Sep;11(6):851-76. doi: 10.1017/S1461145707008401. Epub 2008 Jan 21.
- Lafleur DL, Pittenger C, Kelmendi B, Gardner T, Wasylink S, Malison RT, Sanacora G, Krystal JH, Coric V. N-acetylcysteine augmentation in serotonin reuptake inhibitor refractory obsessive-compulsive disorder. Psychopharmacology (Berl). 2006 Jan;184(2):254-6. doi: 10.1007/s00213-005-0246-6. Epub 2005 Dec 22.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Poruchy osobnosti
- Úzkostné poruchy
- Choroba
- Kompulzivní porucha osobnosti
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Ochranné prostředky
- Agenti dýchacího systému
- Antioxidanty
- Protijedy
- Free Radical Scavengers
- Expektoranti
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Další identifikační čísla studie
- 1004006623
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na N-acetylcystein
-
Radboud University Medical CenterHavenziekenhuisDokončeno
-
Laval UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)NáborKardiometabolické rizikoKanada
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončeno
-
Nacuity Pharmaceuticals, Inc.Zatím nenabírámeUsherův syndrom | Retinitis Pigmentosa (RP)
-
Ain Shams UniversityDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinDokončenoRakovina | Neurotoxické poruchyFrancie
-
Altor BioScienceUkončenoFarmakokinetikaSpojené státy
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeBronchiektázie
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityDokončenoBenigní paroxysmální vertigoKrocan