Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lidské biomarkery pro hodnocení nedostatku mědi

18. dubna 2017 aktualizováno: Nana Gletsu-Miller, Purdue University

Lidské biomarkery pro hodnocení nedostatku a doplňování mědi: Pilotní studie

Měď je základní živinou pro člověka a je kofaktorem enzymů, které se podílejí na kritických tělesných funkcích. Nedostatek mědi může vést k hematologickým a neurologickým abnormalitám, které mohou být nevratné, pokud se neléčí. Má se za to, že nedostatek mědi je v populaci USA vzácný, protože typický dietní příjem obvykle postačuje ke splnění požadavků. Novější důkazy naznačují, že specifické populace mohou být citlivé na nedostatek mědi v případech, kdy je absorpce mědi ve střevě narušena po operaci žaludku nebo u jedinců s vysokým příjmem zinku. Předběžné studie námi a ostatními identifikovaly významné úrovně středně těžkého a těžkého symptomatického nedostatku mědi u pacientů, kteří podstoupili úbytek hmotnosti (bariatrický) bypass žaludku. Nedostatek mědi u lidí je obtížné rozpoznat a léčit, protože současné diagnostické nástroje spoléhají na měření plazmatických koncentrací mědi a ceruloplasminu, které nejsou citlivé ani specifické pro nedostatek mědi, a krevní markery (biomarkery) včasného varování nebyly identifikovány. Nedávný vývoj ukazuje, že molekuly měděného chaperonu a měďnaté enzymy, jako je oxidáza cytochromu C a superoxiddismutáza, mohou být citlivější na změny stavu mědi, ale u lidí bylo vykonáno velmi málo práce. Zde nastíněné studie jsou zaměřeny na hodnocení stavu mědi pomocí těchto biomarkerů u pacientů po operaci bypassu žaludku, kteří jsou ohroženi symptomatickým nedostatkem mědi. Kromě toho bude pacientům, u nichž byl zjištěn nedostatek, doplněna měď a tato léčba bude hodnocena pomocí koncentrací biomarkerů. Závěry těchto studií by měly poskytnout vhled do účinnosti nových biomarkerů k identifikaci rizikových a k vedení vhodné léčby, aby se zabránilo vážné a trvalé morbiditě způsobené nedostatkem mědi.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

70

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Indiana
      • West Lafayette, Indiana, Spojené státy, 47906
        • Nábor
        • Purdue University
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Nana Gletsu Miller, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Subjekty CuD Aby mohli být zařazeni do ramene CuD, budou přijati jedinci, kteří podstoupili operaci RYGB, a budou vyšetřeni na způsobilost (kritéria pro zařazení a vyloučení níže). Subjekty, jejichž plazmatické koncentrace mědi jsou v nedostatečném rozmezí (méně než 80 μg/dl u žen a méně než 70 μg/dl u mužů a/nebo aktivita ceruloplasminu pod 62 jednotek/l-1) po 4 týdnech suplementace RDA pro měď budou způsobilé. Taková suplementace je rutinním standardem péče u všech pacientů podstupujících operaci RYGB. Tento proces má za cíl vyloučit pacienty, kteří měli pouze okrajový nedostatek mědi a nepotřebovali trvalou léčbu mědí. Subjekty budou informovány o svém stavu mědi lékařem studie. Budou kontaktováni studijním týmem a bude stanovena jejich ochota zúčastnit se studie.

Kritéria pro zařazení: 1) Pacient má v anamnéze operaci na snížení hmotnosti RYGB; 2) subjekt má hladinu mědi v plazmě nižší než 80 ug/dl u žen a nižší než 70 ug/dl u mužů a/nebo aktivitu ceruloplasminu nižší než 62 jednotek/l-1; 3) subjektu je alespoň 18, ale ne více než 65 let; a 4) subjekt podepsal informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení: 1) subjekt vykazuje závažné neurologické příznaky nebo symptomy (např. těžké parestézie, závažné poruchy chůze nebo závažná slabost, které vyžadují intravenózní suplementaci mědi; 2) subjekt je těhotný; 3) subjekt má v anamnéze chirurgickou revizi nebo konverzi bariatrického výkonu; 4) subjekt byl v předchozích 3 měsících hospitalizován pro akutní onemocnění; 5) subjekt má aktuálně aktivní maligní novotvar; nebo anamnéza malignity jiné než lokalizovaný bazocelulární karcinom kůže během předchozích 5 let; 6) subjekt má v anamnéze diabetes mellitus 1. nebo 2. typu.

Subjekty CuN Aby mohli být zařazeni do kontrolní větve CuN, budou přijati jedinci, kteří podstoupili operaci RYGB, a budou vyšetřeni na způsobilost (kritéria pro zařazení a vyloučení níže). Subjekty budou mít plazmatické koncentrace mědi v normálním rozmezí (80 - 155 μg/dl pro ženy a 70 - 140 ug/dl pro muže a/nebo aktivitu ceruloplasminu nad 62 jednotek/l-1). Subjekty budou také způsobilé, pokud mohou být spojeny pro fázi řízení hmotnosti (buď aktivní úbytek hmotnosti nebo stabilní hmotnost) a pohlaví se subjektem CuD. Subjekty budou informovány o svém stavu mědi a bude stanovena jejich způsobilost a ochota účastnit se studie.

Kritéria pro zařazení: 1) Pacient má v anamnéze operaci na snížení hmotnosti RYGB; 2) subjekt má hladinu mědi v plazmě, která je 80 - 155 ug/dl pro ženy a 70 - 140 ug/dl pro muže, a/nebo aktivitu ceruloplasminu vyšší než 62 jednotek/l-1; 3) subjekt může být spárován pro fázi řízení hmotnosti a pohlaví se subjektem CuD, 4) subjekt je ve věku alespoň 18, ale ne více než 65 let; a 5) subjekt podepsal informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení: 1) subjekt je těhotný; 2) subjekt má v anamnéze chirurgickou revizi nebo konverzi bariatrického výkonu; 3) subjekt byl v předchozích 3 měsících hospitalizován pro akutní onemocnění; 4) subjekt má aktuálně aktivní maligní novotvar; nebo anamnéza malignity jiné než lokalizovaný bazocelulární karcinom kůže během předchozích 5 let; 5) subjekt má v anamnéze diabetes mellitus 1. nebo 2. typu.

Kontrolní rameno NW Pro kontrolní rameno s normální hmotností (NW Control) budou přijati jedinci, kteří neprodělali bariatrickou operaci a mají normální hmotnost.

Kritéria pro zařazení: 1) Subjekt má hladinu mědi v plazmě, která je 80 - 155 ug/dl pro ženy a 70 - 140 ug/dl pro muže, a/nebo aktivitu ceruloplasminu nad 62 jednotek/l-1; 2) subjekt má normální hmotnost, BMI mezi 20 - 30 kg/m2, 3) subjekt je starší 18 let, ale ne více než 65 let; a 4) subjekt podepsal informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení: 1) subjekt je těhotný; 2) subjekt má v anamnéze operaci břicha nebo anamnézu gastrointestinálního onemocnění; 3) subjekt byl v předchozích 3 měsících hospitalizován pro akutní onemocnění; 4) subjekt má aktuálně aktivní maligní novotvar; nebo anamnéza malignity jiné než lokalizovaný bazocelulární karcinom kůže během předchozích 5 let; 5) subjekt má v anamnéze diabetes mellitus 1. nebo 2. typu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Cíl 1; Biomarkery
Koncentrace koenzymů mědi v krvi budou sledovány po dobu 1 roku
Experimentální: Měděný doplněk Arm
4 mg nebo 8 mg mědi budou porovnány v randomizované kontrolované studii
4 nebo 8 mg glukonátu mědi/den bude hodnocena pro účinnost doplňování mědi
Žádný zásah: Normální ovládací prvky
Ke generování referenčních měření budou použity normální subjekty.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
koenzymy mědi
Časové okno: 1 rok
exprese CCS, SOD a COX4 ve vzorcích krve
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
koncentrace mědi v krvi
Časové okno: 2 měsíce
2 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2010

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. srpna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. srpna 2010

První zveřejněno (Odhad)

9. srpna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 00006969

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit