- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01288469
Hodnocení účinnosti a bezpečnosti alirokumabu (SAR236553/REGN727) při současném podávání s vysokou dávkou atorvastatinu u pacientů s primární hypercholesterolemií
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, placebem kontrolovaná, režim fixní dávka/dávka, multicentrická studie hodnotící účinnost a bezpečnost SAR236553 při současném podávání s 80 mg atorvastatinu po dobu 8 týdnů u pacientů s primární hypercholesterolemií a LDL- cholesterol ≥ 100 mg/dl (≥ 2,59 mmol/l) na atorvastatinu 10 mg
Primární cíl:
Vyhodnotit účinek alirokumabu (SAR236553/REGN727) na hladiny lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C) ve srovnání s placebem při současném podávání s 80 mg atorvastatinu po 8 týdnech léčby u účastníků s LDL-C ≥ 100 mg/dl (≥ 2,59 mmol/l) na atorvastatinu 10 mg.
Sekundární cíle:
- Zhodnotit účinky alirokumabu na jiné hladiny lipidů ve srovnání s placebem při současném podávání s 80 mg atorvastatinu po 8 týdnech léčby.
- Zhodnotit účinnost alirokumabu při současném podávání s vysokou dávkou atorvastatinu (80 mg) oproti atorvastatinu 10 mg.
- Zhodnotit bezpečnost a snášenlivost alirokumabu při současném podávání se 2 různými dávkami atorvastatinu.
- Vyhodnotit vývoj protilátek proti alirokumabu.
- Vyhodnotit farmakokinetiku alirokumabu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Délka účasti ve studii závisela na stavu pacienta při screeningu:
- Pro účastníky, kteří dostávali atorvastatin 10 mg ve stabilní dávce po dobu alespoň 6 týdnů před screeningem, měla účast ve studii trvat přibližně 17 týdnů včetně screeningového období 1 týdne, dvojitě zaslepeného léčebného období 8 týdnů a období následného sledování 8 týdnů.
- Pro účastníky, kteří dostávali léčbu snižující hladinu lipidů jinou než atorvastatin/nebo neměli stabilní dávku atorvastatinu 10 mg po dobu alespoň 6 týdnů před screeningem, nebo pro účastníky, kteří dosud nebyli léčeni, měla účast ve studii trvat přibližně 23 týdnů se screeningovým obdobím 1 týden , zaváděcí období léčby atorvastatinem 10 mg v délce 6 týdnů, období dvojitě zaslepené léčby v délce 8 týdnů a období sledování 8 týdnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Spojené státy, 85206
- Investigational Site Number 840616
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85710
- Investigational Site Number 840601
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90057
- Investigational Site Number 840610
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92660
- Investigational Site Number 840608
-
-
Florida
-
Doral, Florida, Spojené státy, 33166
- Investigational Site Number 840603
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32223
- Investigational Site Number 840611
-
Jupiter, Florida, Spojené státy, 33458
- Investigational Site Number 840618
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33138
- Investigational Site Number 840612
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33138
- Investigational Site Number 840614
-
St. Petersburg, Florida, Spojené státy, 33609
- Investigational Site Number 840607
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60610
- Investigational Site Number 840605
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60610
- Investigational Site Number 840619
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Spojené státy, 08817
- Investigational Site Number 840604
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14609
- Investigational Site Number 840606
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Investigational Site Number 840615
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Investigational Site Number 840617
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Spojené státy, 97404
- Investigational Site Number 840602
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23227
- Investigational Site Number 840621
-
-
Washington
-
Olympia, Washington, Spojené státy, 98502
- Investigational Site Number 840609
-
-
Wisconsin
-
Oregon, Wisconsin, Spojené státy, 53575
- Investigational Site Number 840613
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci, kteří dostávají jinou hypolipidemickou léčbu než atorvastatin/nebo nemají stabilní dávku atorvastatinu 10 mg po dobu alespoň 6 týdnů před screeningem, nebo účastníci dosud nelékaví s primární hypercholesterolémií, pokud je u nich pravděpodobné, že mají lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou (LDL -C) ≥ 100 mg/dl (≥ 2,59 mmol/l) na konci 6týdenního období úvodní léčby atorvastatinem
NEBO
- Účastníci s primární hypercholesterolémií léčení stabilní dávkou atorvastatinu 10 mg po dobu alespoň 6 týdnů před screeningem a pravděpodobně budou mít při screeningu cholesterol v lipoproteinech s nízkou hustotou (LDL-C) ≥ 100 mg/dl (≥ 2,59 mmol/l) návštěva.
Kritéria vyloučení:
LDL-C < 100 mg/dl (< 2,59 mmol/l) v týdnu -1 (V1):
- Po zaváděcím období na atorvastatinu 10 mg pro účastníky, kteří dostávají jinou hypolipidemickou léčbu než atorvastatin/nebo neužívají stabilní dávku atorvastatinu 10 mg po dobu alespoň 6 týdnů před obdobím screeningu, nebo účastníky, kteří dosud neužívali drogy.
NEBO
- Při první návštěvě u účastníků, kteří jsou léčeni atorvastatinem 10 mg ve stabilní dávce po dobu nejméně 6 týdnů před screeningovou návštěvou.
- Účastníci nebyli dříve poučeni o dietě snižující cholesterol.
- Účastníci s diabetem 1. typu.
- Účastníci s diabetem 2. typu léčení inzulínem.
- Účastníci s diabetem 2. typu a s HbA1c ≥ 8,5 % při screeningové návštěvě (považováno za špatně kontrolované).
Laboratorní nálezy měřené před randomizací:
- Triglyceridy (TG) > 350 mg/dl (> 3,95 mmol/L) při screeningové návštěvě.
- Pozitivní těhotenský test v séru nebo moči u žen ve fertilním věku.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Ženy ve fertilním věku bez účinné antikoncepční metody.
Výše uvedené informace nejsou určeny k tomu, aby obsahovaly všechny úvahy relevantní pro potenciální účast účastníka v klinickém hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + Atorvastatin 80 mg
Placebo (pro alirokumab) subkutánní (SC) podávání každé 2 týdny (Q2W) v kombinaci s atorvastatinem 80 mg perorálně jednou denně po dobu 8 týdnů.
|
Pouze jedna SC injekce do břicha.
Nadměrně zapouzdřená tableta perorálně jednou denně večer s večeří.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Alirokumab + Atorvastatin 10 mg
Alirocumab 150 mg SC podávání Q2W v kombinaci s atorvastatinem 10 mg perorálně jednou denně po dobu 8 týdnů.
|
Nadměrně zapouzdřená tableta perorálně jednou denně večer s večeří.
Pouze jedna subkutánní (SC) injekce do břicha.
Ostatní jména:
Jedna zapouzdřená tableta placeba pro atorvastatin perorálně jednou denně večer s večeří.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Alirokumab + Atorvastatin 80 mg
Alirokumab 150 mg SC podávání Q2W v kombinaci s atorvastatinem 80 mg perorálně jednou denně po dobu 8 týdnů.
|
Nadměrně zapouzdřená tableta perorálně jednou denně večer s večeří.
Pouze jedna subkutánní (SC) injekce do břicha.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty ve vypočteném LDL-C v týdnu 8 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 8 (LOCF)
|
Vypočtené hodnoty LDL-C byly získány pomocí Friedewaldova vzorce.
Střední hodnoty nejmenších čtverců (LS) a standardní chyby byly odhadnuty pomocí modelu analýzy kovariance (ANCOVA) včetně dostupných post-základních údajů o léčbě od první injekce hodnoceného produktu (IP) až do 21 dnů po poslední IP injekci (při léčbě analýza).
Chybějící data 8. týdne byla imputována metodou posledního přeneseného pozorování [LOCF].
|
Od základní linie do týdne 8 (LOCF)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve vypočteném LDL-C (mmol/l) v týdnu 8 – analýza při léčbě
Časové okno: Od výchozího stavu do 8. týdne (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od výchozího stavu do 8. týdne (LOCF)
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve vypočteném LDL-C (mg/dl) v týdnu 8 – analýza při léčbě
Časové okno: Od výchozího stavu do 8. týdne (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od výchozího stavu do 8. týdne (LOCF)
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli vypočteného LDL-C <100 mg/dl (2,59 mmol/l) a < 70 mg/dl (1,81 mmol/l) v týdnu 8 – analýza při léčbě
Časové okno: 8. týden (LOCF)
|
8. týden (LOCF)
|
|
|
Procentuální změna celkového cholesterolu, triglyceridů nalačno, lipoproteinového cholesterolu bez vysoké hustoty (non-HDL-C), apolipoproteinu B (Apo-B) a lipoproteinu(a) v týdnu 8 – analýza v průběhu léčby
Časové okno: Od výchozího stavu do 8. týdne (LOCF)
|
Protože předpoklady normální distribuce a rovnosti rozptylů nebyly ověřeny pro lipidové parametry, procentuální změny byly vyjádřeny jako medián (mezikvartilní rozmezí).
|
Od výchozího stavu do 8. týdne (LOCF)
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v lipoproteinovém cholesterolu s vysokou hustotou (HDL-C) v týdnu 8 – Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 8 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 8 (LOCF)
|
|
Absolutní změna v poměru apolipoprotein B/apolipoprotein A-1 (ApoB/ApoA-1) od výchozího stavu do 8. týdne – analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 8 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejné ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 8 (LOCF)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Roth EM, McKenney JM, Hanotin C, Asset G, Stein EA. Atorvastatin with or without an antibody to PCSK9 in primary hypercholesterolemia. N Engl J Med. 2012 Nov 15;367(20):1891-900. doi: 10.1056/NEJMoa1201832. Epub 2012 Oct 31.
- Gaudet D, Kereiakes DJ, McKenney JM, Roth EM, Hanotin C, Gipe D, Du Y, Ferrand AC, Ginsberg HN, Stein EA. Effect of alirocumab, a monoclonal proprotein convertase subtilisin/kexin 9 antibody, on lipoprotein(a) concentrations (a pooled analysis of 150 mg every two weeks dosing from phase 2 trials). Am J Cardiol. 2014 Sep 1;114(5):711-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.05.060. Epub 2014 Jun 18.
- Leiter LA, Tinahones FJ, Karalis DG, Bujas-Bobanovic M, Letierce A, Mandel J, Samuel R, Jones PH. Alirocumab safety in people with and without diabetes mellitus: pooled data from 14 ODYSSEY trials. Diabet Med. 2018 Dec;35(12):1742-1751. doi: 10.1111/dme.13817. Epub 2018 Oct 9.
- Toth PP, Hamon SC, Jones SR, Martin SS, Joshi PH, Kulkarni KR, Banerjee P, Hanotin C, Roth EM, McKenney JM. Effect of alirocumab on specific lipoprotein non-high-density lipoprotein cholesterol and subfractions as measured by the vertical auto profile method: analysis of 3 randomized trials versus placebo. Lipids Health Dis. 2016 Feb 13;15:28. doi: 10.1186/s12944-016-0197-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Hypercholesterolémie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Imunologické faktory
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Atorvastatin
- Monoklonální protilátky
Další identifikační čísla studie
- DFI11566
- U1111-1117-9994 (JINÝ: UTN)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Placebo (pro alirokumab)
-
Federico II UniversityNáborHypercholesterolémieItálie
-
Fundación Hipercolesterolemia FamiliarDokončenoFamiliární hypercholesterolémieŠpanělsko
-
Westside Medical Associates of Los AngelesRegeneron Pharmaceuticals; University of WashingtonNeznámýAteroskleróza | HyperlipidémieSpojené státy
-
Population Health Research InstituteDokončenoInfarkt myokardu ST elevace | Dyslipidemie | Hypercholesterolémie | Hyperlipidemie | Akutní koronární syndrom | Fyziologické účinky lékůKanada
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiDokončenoHypercholesterolémieSpojené státy, Bulharsko, Chile, Estonsko, Japonsko, Mexiko, Ruská Federace, Jižní Afrika, Ukrajina
-
Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedDokončenoRelativní biologická dostupnostSpojené království
-
University Medical Centre LjubljanaNáborHypercholesterolémie | Aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (ASCVD)Slovinsko
-
SanofiAktivní, ne náborAterosklerotické kardiovaskulární onemocněníSpojené státy
-
Washington University School of MedicineDokončenoAteroskleróza | Ischemická choroba srdečníSpojené státy
-
South Dakota State UniversityUniversity of Missouri-Columbia; Ohio State University; Michigan State University a další spolupracovníciDokončenoZabezpečení potravin | Nutriční hodnota