- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01288469
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza di Alirocumab (SAR236553/REGN727) quando co-somministrato con alte dosi di atorvastatina in pazienti con ipercolesterolemia primaria
Uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, controllato con placebo, dose fissa/dose fissa che valuta l'efficacia e la sicurezza di SAR236553 quando co-somministrato con 80 mg di atorvastatina per 8 settimane in pazienti con ipercolesterolemia primaria e LDL- colesterolo ≥ 100 mg/dL (≥2,59 mmol/L) con Atorvastatina 10 mg
Obiettivo primario:
Per valutare l'effetto di alirocumab (SAR236553/REGN727) sui livelli di colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) rispetto al placebo quando co-somministrato con 80 mg di atorvastatina dopo 8 settimane di trattamento nei partecipanti con LDL-C ≥ 100 mg/dL (≥ 2,59 mmol/L) con atorvastatina 10 mg.
Obiettivi secondari:
- Valutare gli effetti di alirocumab su altri livelli lipidici rispetto al placebo, quando co-somministrato con 80 mg di atorvastatina dopo 8 settimane di trattamento.
- Valutare l'efficacia di alirocumab quando co-somministrato con una dose elevata di atorvastatina (80 mg) rispetto a atorvastatina 10 mg.
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di alirocumab quando co-somministrato con 2 diverse dosi di atorvastatina.
- Valutare lo sviluppo di anticorpi anti-alirocumab.
- Valutare la farmacocinetica di alirocumab.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La durata della partecipazione allo studio dipendeva dallo stato del paziente allo screening:
- Per i partecipanti che hanno ricevuto atorvastatina 10 mg a dose stabile per almeno 6 settimane prima dello screening, la partecipazione allo studio doveva essere di circa 17 settimane compreso un periodo di screening di 1 settimana, un periodo di trattamento in doppio cieco di 8 settimane e un periodo di follow-up di 8 settimane.
- Per i partecipanti che ricevevano un trattamento ipolipemizzante diverso da atorvastatina/o non a una dose stabile di atorvastatina 10 mg per almeno 6 settimane prima dello screening, o per i partecipanti naive ai farmaci, la partecipazione allo studio doveva essere di circa 23 settimane con un periodo di screening di 1 settimana , un periodo di trattamento iniziale con atorvastatina 10 mg di 6 settimane, un periodo di trattamento in doppio cieco di 8 settimane e un periodo di follow-up di 8 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Stati Uniti, 85206
- Investigational Site Number 840616
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85710
- Investigational Site Number 840601
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90057
- Investigational Site Number 840610
-
Newport Beach, California, Stati Uniti, 92660
- Investigational Site Number 840608
-
-
Florida
-
Doral, Florida, Stati Uniti, 33166
- Investigational Site Number 840603
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32223
- Investigational Site Number 840611
-
Jupiter, Florida, Stati Uniti, 33458
- Investigational Site Number 840618
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33138
- Investigational Site Number 840612
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33138
- Investigational Site Number 840614
-
St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33609
- Investigational Site Number 840607
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60610
- Investigational Site Number 840605
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60610
- Investigational Site Number 840619
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Stati Uniti, 08817
- Investigational Site Number 840604
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14609
- Investigational Site Number 840606
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Investigational Site Number 840615
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Investigational Site Number 840617
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Stati Uniti, 97404
- Investigational Site Number 840602
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23227
- Investigational Site Number 840621
-
-
Washington
-
Olympia, Washington, Stati Uniti, 98502
- Investigational Site Number 840609
-
-
Wisconsin
-
Oregon, Wisconsin, Stati Uniti, 53575
- Investigational Site Number 840613
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti che ricevono un trattamento ipolipemizzante diverso da atorvastatina / o non a una dose stabile di atorvastatina 10 mg per almeno 6 settimane prima dello screening, o partecipanti naive al farmaco con ipercolesterolemia primaria se è probabile che abbiano colesterolo LDL -C) ≥ 100 mg/dL (≥ 2,59 mmol/L) alla fine del periodo di run-in di 6 settimane in terapia con atorvastatina
O
- Partecipanti con ipercolesterolemia primaria trattati con una dose stabile di atorvastatina 10 mg per almeno 6 settimane prima dello screening e con probabilità di avere colesterolo LDL (LDL-C) ≥ 100 mg/dL (≥ 2,59 mmol/L) allo screening visita.
Criteri di esclusione:
C-LDL < 100 mg/dL (< 2,59 mmol/L) alla settimana -1 (V1):
- Dopo il periodo di rodaggio con atorvastatina 10 mg per i partecipanti che ricevono un trattamento ipolipemizzante diverso da atorvastatina/o non a una dose stabile di atorvastatina 10 mg per almeno 6 settimane prima del periodo di screening, o partecipanti naive al farmaco.
O
- Alla prima visita per i partecipanti che sono in trattamento con atorvastatina 10 mg a dose stabile per almeno 6 settimane prima della visita di screening.
- - Partecipanti non precedentemente istruiti su una dieta per abbassare il colesterolo.
- Partecipanti con diabete di tipo 1.
- Partecipanti con diabete di tipo 2 trattati con insulina.
- - Partecipanti con diabete di tipo 2 e con un HbA1c ≥ 8,5% alla visita di screening (considerato scarsamente controllato).
Risultati di laboratorio misurati prima della randomizzazione:
- Trigliceridi (TG) > 350 mg/dL (> 3,95 mmol/L) alla visita di screening.
- Test di gravidanza su siero o urina positivo nelle donne in età fertile.
- Donne incinte o che allattano.
- Donne in età fertile senza metodo contraccettivo efficace.
Le informazioni di cui sopra non intendono contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione di un Partecipante a una sperimentazione clinica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo + Atorvastatina 80 mg
Placebo (per alirocumab) Somministrazione sottocutanea (SC) ogni 2 settimane (Q2W) in combinazione con atorvastatina 80 mg per via orale una volta al giorno per 8 settimane.
|
Un'iniezione sottocutanea solo nell'addome.
Compressa sovraincapsulata per via orale una volta al giorno la sera a cena.
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|
SPERIMENTALE: Alirocumab + Atorvastatina 10 mg
Alirocumab 150 mg somministrazione SC ogni 2 settimane in combinazione con atorvastatina 10 mg per via orale una volta al giorno per 8 settimane.
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Compressa sovraincapsulata per via orale una volta al giorno la sera a cena.
Una sola iniezione sottocutanea (SC) nell'addome.
Altri nomi:
Una compressa sovraincapsulata di placebo per atorvastatina per via orale una volta al giorno la sera a cena.
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|
SPERIMENTALE: Alirocumab + Atorvastatina 80 mg
Alirocumab 150 mg somministrazione SC ogni 2 settimane in combinazione con atorvastatina 80 mg per via orale una volta al giorno per 8 settimane.
|
Compressa sovraincapsulata per via orale una volta al giorno la sera a cena.
Una sola iniezione sottocutanea (SC) nell'addome.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale rispetto al basale del C-LDL calcolato alla settimana 8 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
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I valori calcolati di LDL-C sono stati ottenuti utilizzando la formula di Friedewald.
Le medie dei minimi quadrati (LS) aggiustate al basale e gli errori standard sono stati stimati utilizzando un modello di analisi della covarianza (ANCOVA) che includeva i dati post-basale disponibili sul trattamento dalla prima iniezione del prodotto sperimentale (IP) fino a 21 giorni dopo l'ultima iniezione IP (in trattamento analisi).
I dati mancanti della settimana 8 sono stati imputati con il metodo dell'ultima osservazione portata avanti [LOCF].
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Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione assoluta rispetto al basale del C-LDL calcolato (mmol/L) alla settimana 8 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
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Le medie LS aggiustate e gli errori standard sono stati stimati utilizzando lo stesso modello ANCOVA dell'endpoint primario.
|
Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
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|
Variazione assoluta rispetto al basale del C-LDL calcolato (mg/dL) alla settimana 8 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
|
Le medie LS aggiustate e gli errori standard sono stati stimati utilizzando lo stesso modello ANCOVA dell'endpoint primario.
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Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
|
|
Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto il C-LDL calcolato <100 mg/dL (2,59 mmol/L) e < 70 mg/dL (1,81 mmol/L) alla settimana 8 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Settimana 8 (LOCF)
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Settimana 8 (LOCF)
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Variazione percentuale rispetto al basale di colesterolo totale, trigliceridi a digiuno, colesterolo lipoproteico non ad alta densità (non-HDL-C), apolipoproteina B (Apo-B) e lipoproteina (a) alla settimana 8 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
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Poiché le ipotesi di distribuzione normale e uguaglianza delle varianze non sono state verificate per i parametri lipidici, le variazioni percentuali sono state espresse come mediana (intervallo interquartile).
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Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo lipoproteico ad alta densità (C-HDL) alla settimana 8 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
|
Le medie LS aggiustate e gli errori standard sono stati stimati utilizzando lo stesso modello ANCOVA dell'endpoint primario.
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Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
|
|
Variazione assoluta del rapporto apolipoproteina B/apolipoproteina A-1 (ApoB/ApoA-1) dal basale alla settimana 8 - Analisi durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
|
Le medie LS aggiustate e gli errori standard sono stati stimati utilizzando lo stesso ANCOVA dell'endpoint primario.
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Dal basale alla settimana 8 (LOCF)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Roth EM, McKenney JM, Hanotin C, Asset G, Stein EA. Atorvastatin with or without an antibody to PCSK9 in primary hypercholesterolemia. N Engl J Med. 2012 Nov 15;367(20):1891-900. doi: 10.1056/NEJMoa1201832. Epub 2012 Oct 31.
- Gaudet D, Kereiakes DJ, McKenney JM, Roth EM, Hanotin C, Gipe D, Du Y, Ferrand AC, Ginsberg HN, Stein EA. Effect of alirocumab, a monoclonal proprotein convertase subtilisin/kexin 9 antibody, on lipoprotein(a) concentrations (a pooled analysis of 150 mg every two weeks dosing from phase 2 trials). Am J Cardiol. 2014 Sep 1;114(5):711-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.05.060. Epub 2014 Jun 18.
- Leiter LA, Tinahones FJ, Karalis DG, Bujas-Bobanovic M, Letierce A, Mandel J, Samuel R, Jones PH. Alirocumab safety in people with and without diabetes mellitus: pooled data from 14 ODYSSEY trials. Diabet Med. 2018 Dec;35(12):1742-1751. doi: 10.1111/dme.13817. Epub 2018 Oct 9.
- Toth PP, Hamon SC, Jones SR, Martin SS, Joshi PH, Kulkarni KR, Banerjee P, Hanotin C, Roth EM, McKenney JM. Effect of alirocumab on specific lipoprotein non-high-density lipoprotein cholesterol and subfractions as measured by the vertical auto profile method: analysis of 3 randomized trials versus placebo. Lipids Health Dis. 2016 Feb 13;15:28. doi: 10.1186/s12944-016-0197-4.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Iperlipidemie
- Dislipidemie
- Ipercolesterolemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Fattori immunologici
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Atorvastatina
- Anticorpi, monoclonali
Altri numeri di identificazione dello studio
- DFI11566
- U1111-1117-9994 (ALTRO: UTN)
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Prove cliniche su Placebo (per alirocumab)
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Federico II UniversityReclutamento
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Fundación Hipercolesterolemia FamiliarCompletatoIpercolesterolemia FamiliareSpagna
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Westside Medical Associates of Los AngelesRegeneron Pharmaceuticals; University of WashingtonSconosciutoAterosclerosi | IperlipidemiaStati Uniti
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Population Health Research InstituteCompletatoInfarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST | Dislipidemie | Ipercolesterolemia | Iperlipidemie | Sindrome coronarica acuta | Effetti fisiologici delle drogheCanada
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Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedCompletatoBiodisponibilità relativaRegno Unito
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Regeneron PharmaceuticalsSanofiCompletatoIpercolesterolemiaStati Uniti, Bulgaria, Chile, Estonia, Giappone, Messico, Federazione Russa, Sud Africa, Ucraina
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University Medical Centre LjubljanaReclutamentoIpercolesterolemia | Malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD)Slovenia
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SanofiAttivo, non reclutanteMalattia cardiovascolare ateroscleroticaStati Uniti
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Washington University School of MedicineCompletato
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Mary LacyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Completato