- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01305837
Cyklická perorální studie methylprednisolonu u roztroušené sklerózy (COMTiMS)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému (CNS). Je pravděpodobně zprostředkovaná T-buňkami a je nejčastější netraumatickou příčinou invalidity postihující mladé lidi. 85 % příčin RS začíná jako relabující remitující RS (RRMS) a 15 % jako primárně progresivní RS (PPMS). Bylo zjištěno, že po 10 letech 40-45 % pacientů s RRMS přejde do progresivnějšího stavu onemocnění, sekundární progresivní RS (SPMS).
Donedávna se věřilo, že k progresi pozorované u RS dochází v důsledku ztráty axonů a neurodegenerace může nastat nezávisle na zánětu. Nyní neuropatologické studie ukazují, že existuje úzká souvislost mezi zánětem a neurodegenerací ve všech stádiích RS - také u progresivních forem RS.
Osteopontin (OPN) je protein extracelulární matrix s chemokinovými, cytokinovými a intergrinovými vlastnostmi. Má mnohočetné imunologické funkce a je vylučován aktivovanými makrofágy, leukocyty a aktivovanými T lymfocyty. Je přítomen v extracelulárních tekutinách a je up-regulován v místech zánětu. Zvýšené hladiny OPN byly hlášeny v mozkomíšním moku (CSF) u pacientů s RS.
Hlavním cílem této studie je analyzovat účinek cyklického perorálního methylprednisolonu na intratekální zánět u pacientů s progresivní roztroušenou sklerózou měřenou OPN v CSF. Za druhé se výzkumníci zaměří na další cíle intratekálního zánětu, neurodegenerace, demyelinizace a bezpečnosti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Scleroseklinikken, Rigshospitalet
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 65 lety
- Progresivní forma RS (např. primárně nebo sekundárně progresivní RS)
- Délka progresivní fáze minimálně 1 rok
- Progrese alespoň 1 bodu EDSS za poslední 2 roky nebo alespoň ½ bodu EDSS u pacientů s EDSS > 5,5
- Progrese ve 2 bodech FS
- EDSS
- Podepsaný informovaný souhlas a písemné zmocnění
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství a kojení
- Nedostatek bezpečné antikoncepce pro ženy ve fertilním věku (hormonální nebo nitroděložní tělísko)
- Útok v posledním měsíci před zařazením
- Léčba methylprednisolonem nebo cyklickým methylprednisolonem 3 předchozí měsíce před zařazením
- Léčba interferonem-beta, Glatiramer acetátem, imunoglobulinem G nebo jinou imunomodulační léčbou 3 předchozí měsíce před zařazením
- Léčba mitoxantronem, cyklofosfamidem, azathioprinem nebo jinou imunosupresivní léčbou 6 předchozích měsíců před zařazením
- Předchozí léčba léky, které ošetřující lékař zjistí, by mohla mít vliv na výsledky studie
- Nemoci spojené s poruchami imunity
- Léčba jinými antikoagulancii než kyselinou acetylsalicylovou
- Malignita
- Diabetes Mellitus
- Renální insuficience nebo S-kreatinin > 150 mmol/l
- Akutní nebo chronické infekce virem hepatitidy B nebo C, HIV nebo jiné infekce, které ošetřující lékař považuje za relevantní
- Psychiatrické onemocnění nebo jiné stavy, které mohou narušit spolupráci pacienta účastnícího se studie
- Kontraindikace k MRI
- Přecitlivělost na methylprednisolon
- Osteoporóza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: methylprednisolon
všichni pacienti budou léčeni aktivním lékem methylprednisolon 500 mg ve 3 dnech každý měsíc po dobu 60 týdnů.
|
500 mg methylprednisolonu užívaného ve 3 dnech každý měsíc
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
CSF osteopontin
Časové okno: základní stav a týden 60
|
základní stav a týden 60
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
má za cíl klinickou progresi
Časové okno: základní stav a týden 60
|
|
základní stav a týden 60
|
|
má za cíl demyelinizaci a aktivitu onemocnění
Časové okno: výchozí stav, týden 12 (pouze cíle MRI a MEP) a týden 60
|
1. Změna koncentrace těžkého řetězce neurofilament (NfH) v CSF 2. Změna koncentrace bazického proteinu myelinu (MBP) v CSF 3. Změna normalizovaného objemu mozku (NBV), objemu šedé hmoty (GMV) a bílé hmoty objem (WMV) 4. Změna MTR a DTI i hele hjernen, léze, normálně se objevující šedá hmota (NAGM) a normálně se objevující bílá hmota (NAWM) 5. MEP (motoricky evokované potenciály)
|
výchozí stav, týden 12 (pouze cíle MRI a MEP) a týden 60
|
|
cíle intratekálního zánětu
Časové okno: základní stav a týden 60
|
|
základní stav a týden 60
|
|
bezpečnost
Časové okno: screening, výchozí, týden 12, 24, 36, 48, 60
|
fyzikální vyšetření, krevní tlak, puls, DEXA scan, krevní testy
|
screening, výchozí, týden 12, 24, 36, 48, 60
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rikke Ratzer, MD, Scleroseklinikken, Rigshospitalet
- Studijní židle: Per S Sørensen, Professor, MD, Scleroseklinikken, Rigshospitalet
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Roztroušená skleróza
- Roztroušená skleróza, chronická progresivní
- Skleróza
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Prednisolon
- Methylprednisolon acetát
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisukcinát
- Prednisolon acetát
- Prednisolon hemisukcinát
- Prednisolon fosfát
Další identifikační čísla studie
- 2010-370
- 2010-024561-43 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na methylprednisolon
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeGravesova oftalmopatie | Optická neuropatie | Onemocnění štítné žlázy, TEDČína
-
Bin DuNáborSepse | Syndrom akutní dechové tísněČína
-
Daihong LiuNáborKomplikace po transplantaci kmenových buněk | GVHD, akutníČína
-
Qingyuan ZhanThe First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University; Wuhan Metware...Zatím nenabírámeAkutní respirační selhání | Pneumonie získaná v komunitě
-
Thomas EngstromOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Aalborg University Hospital a další spolupracovníciNáborSTEMI - infarkt myokardu s elevací STDánsko
-
Duan ChuanzhiGuangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine; Beijing Tiantan... a další spolupracovníciZatím nenabírámeHemoragická mrtvice | Methylprednisolon | Neprasklé intrakraniální aneuryzmata | Převaděč toku | Cévní mozková příhodaČína
-
Konya City HospitalZatím nenabírámeBolest | Pooperační nevolnost | Neuromuskulární blok, reziduálníTurecko (Türkiye)
-
Sana'a UniversityZápis na pozvánkuMethylprednisolon | Kyselina hyaluronová | Pooperační komplikace | Odstranění zubu moudrostiJemen
-
Bin GuZatím nenabíráme
-
Chinese PLA General HospitalDokončeno