Odporový trénink a fyzické fungování u pacientů s rakovinou hlavy a krku

Pacienti s rakovinou hlavy a krku (HNCa) často ztrácejí významnou tělesnou hmotnost a svalovou hmotu, což je spojeno s vyšší úmrtností, větší únavou, horší kvalitou života a sníženou fyzickou funkcí. Protože nutriční doplňky nemusí trvale zlepšovat svalovou hmotu, může být prospěšný odporový trénink. Pacienti s HNCa pociťují jedinečné vedlejší účinky, které ovlivňují nutriční stav, což omezuje zobecnění výsledků cvičebních intervenčních studií u jiných typů rakoviny na pacienty s HNCa. Proto bude 44 pacientů s HNCa zařazeno do randomizované kontrolované studie s následujícími cíli studie:

Primární cíl studie: Protože tento pilotní návrh je jedním z prvních pokusů o randomizovanou kontrolovanou cvičební studii u pacientů s HNCa, primární cíl studie zkoumá bezpečnost a proveditelnost (např. přijetí studie, nábor, hodnocení intervenčního procesu, adherence, nežádoucí příhody, retence) . Vyšetřovatelé předpokládají, že studijní postupy budou vyžadovat menší změny v budoucích studiích.

Sekundární cíl studie č. 1: Vzhledem k tomu, že velikosti účinků jsou nezbytné pro plánování zkoušek účinnosti, návrh porovná účinek 12týdenního tréninku odporu plus intervence nutričního poradenství oproti samotnému nutričnímu poradenství na svalovou sílu, svalovou hmotu, fyzické fungování, únavu, a kvalitu života u pacientů s HNCa, kteří dostávají záření s chemoterapií nebo bez ní. Vyšetřovatelé předpokládají, že pacienti absolvující odporový trénink s nutričním poradenstvím prokáží větší zlepšení ve výsledcích ve srovnání s účastníky, kteří dostávají pouze nutriční poradenství.

Cíl sekundární studie č. 2: Pro zvýšení adherence v budoucích intervenčních studiích bude tento návrh určovat odporový trénink a míru dodržování výživy a související faktory u pacientů s HNCa pomocí záznamů o docházce, záznamů o cvičení, dietních záznamů, vlastního průzkumu a přezkoumání lékařských záznamů. Vyšetřovatelé předpokládají, že míra adherence bude nižší než u jiných populací s rakovinou s koreláty zahrnujícími demografické, lékařské a psychosociální faktory.

Vyhodnocení bude probíhat na začátku (první týden ozařování), v 6. týdnu (uprostřed intervence) a ve 12. týdnu (po intervenci). Kvalitativní a kvantitativní (např. míry, 95% intervaly spolehlivosti) posoudí proveditelnost a smíšený model ANOVA bude zkoumat skupinové rozdíly. Tyto informace jsou kritické pro návrh budoucích testů účinnosti rezistentního tréninku u pacientů s HNCa, aby se zabránilo ztrátě svalové hmoty u pacientů s HNCa, potenciálně snížení úmrtnosti, minimalizace únavy a zlepšení fyzického fungování a kvality života.