Trening oporowy i funkcjonowanie fizyczne u pacjentów z rakiem głowy i szyi

Chorzy na raka głowy i szyi (HNCa) często tracą znaczną masę ciała i beztłuszczową masę ciała, co wiąże się z większą śmiertelnością, większym zmęczeniem, gorszą jakością życia i ograniczeniem sprawności fizycznej. Ponieważ suplementacja żywieniowa może nie poprawiać konsekwentnie beztłuszczowej masy ciała, trening oporowy może być korzystny. Pacjenci z HNCa doświadczają unikalnych skutków ubocznych, które wpływają na stan odżywienia, co ogranicza uogólnienie wyników badań dotyczących interwencji ruchowej w innych typach nowotworów na pacjentów z HNCa. W związku z tym 44 pacjentów z HNCa zostanie włączonych do randomizowanego, kontrolowanego badania, które ma następujące cele:

Główny cel badania: Ponieważ ta propozycja pilotażowa jest jedną z pierwszych prób randomizowanej kontrolowanej próby wysiłkowej u pacjentów z HNCa, głównym celem badania jest zbadanie bezpieczeństwa i wykonalności (np. akceptacja badania, rekrutacja, ocena procesu interwencji, przestrzeganie zaleceń, zdarzenia niepożądane, retencja) . Badacze stawiają hipotezę, że procedury badawcze będą wymagały niewielkich zmian w przyszłych badaniach.

Drugi cel badania nr 1: Ponieważ rozmiary efektów są niezbędne do zaplanowania prób skuteczności, we wniosku porównany zostanie wpływ 12-tygodniowego treningu oporowego z interwencją w zakresie poradnictwa żywieniowego z samymi poradami żywieniowymi na siłę mięśni, beztłuszczową masę ciała, funkcjonowanie fizyczne, zmęczenie, i jakość życia pacjentów z HNCa otrzymujących radioterapię z chemioterapią lub bez. Badacze postawili hipotezę, że pacjenci otrzymujący trening oporowy z poradnictwem żywieniowym wykażą większą poprawę wyników w porównaniu z uczestnikami otrzymującymi wyłącznie poradnictwo żywieniowe.

Drugi cel badania nr 2: Aby poprawić przestrzeganie zaleceń w przyszłych badaniach interwencyjnych, niniejsza propozycja określi wskaźniki przestrzegania zaleceń dotyczących treningu oporowego i żywieniowego oraz związane z nimi czynniki wśród pacjentów z HNCa na podstawie zapisów obecności, dzienników ćwiczeń, zapisów dotyczących diety, samodzielnie przeprowadzonej ankiety i przeglądu dokumentacji medycznej. Badacze stawiają hipotezę, że wskaźniki przestrzegania zaleceń będą niższe niż w przypadku innych populacji nowotworów, z korelacjami obejmującymi czynniki demograficzne, medyczne i psychospołeczne.

Oceny będą przeprowadzane na początku badania (pierwszy tydzień napromieniowania), w 6. tygodniu (połowa interwencji) i w 12. tygodniu (po interwencji). Jakościowe i ilościowe (np. współczynniki, 95% przedziały ufności) pozwolą ocenić wykonalność, a model mieszany ANOVA zbada różnice między grupami. Informacje te mają kluczowe znaczenie dla zaprojektowania przyszłych prób skuteczności treningu oporowego u pacjentów z HNCa, aby zapobiec utracie beztłuszczowej masy ciała u pacjentów z HNCa, potencjalnie zmniejszając śmiertelność, minimalizując zmęczenie oraz poprawiając funkcjonowanie fizyczne i jakość życia.