Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Plazmová terapie bohatá na krevní destičky pro bolesti ramen u osob s poraněním míchy

14. ledna 2013 aktualizováno: Trevor Dyson-Hudson, M.D., Kessler Foundation

Pilotní studie k vyhodnocení proveditelnosti plazmové terapie bohaté na krevní destičky jako léčby chronické bolesti ramene u osob s poraněním míchy

Bolest ramen je běžná u osob s poraněním míchy (SCI). Nejčastěji je způsobena zraněními svalů a šlach z nadměrného používání, ke kterým může dojít při pohonu invalidního vozíku, přesunech a dalších činnostech každodenního života. Normálně bolest ramene ustoupí konzervativní léčbou, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (např. aspirin, ibuprofen, naproxen atd.) a fyzikální terapie. Když však tato léčba selže, může být jedinou možností operace ramene.

Plazmová terapie bohatá na destičky neboli PRP je možností léčby nehojících se poranění svalů a šlach, jako jsou ta, která způsobují bolest ramene u osob s SCI. Pomocí vlastní krve se koncentrují buňky v krvi nazývané „trombocyty“ a poté se znovu vstříknou do svalu a šlachy ramene. Tyto krevní destičky uvolňují látky známé jako „růstové faktory“, které vedou k hojení tkání. Koncentrací krevních destiček zvýšíme růstové faktory až osmkrát, což podpoří hojení šlach. PRP terapie se ukázala jako slibná při léčbě poranění šlach a svalů u zdravých osob; jeho účinnost u osob s SCI však není známa. Účelem této studie je prozkoumat proveditelnost, bezpečnost a účinnost terapie PRP u chronické bolesti ramene u osob s SCI. Lidské tělo má pozoruhodnou schopnost samo se hojit a my předpokládáme, že reinjekce koncentrovaných krevních destiček usnadní přirozený proces hojení a sníží bolest ramene u osob s SCI.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • West Orange, New Jersey, Spojené státy, 07052
        • Kessler Institute for Rehabilitation

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjektem je muž nebo žena ve věku 18 až 60 let včetně.
  • Subjekt má neurologické poškození sekundární k poranění míchy, ke kterému došlo alespoň dvanáct (12) měsíců před screeningovou návštěvou a úroveň poranění je mezi C6 a L5 včetně.
  • Subjekt je ambulantní s výjimkou cvičebních účelů a jako primární prostředek mobility používá ruční nebo elektrický invalidní vozík (> 40 hodin/týden).
  • Subjekt má v současné době chronickou bolest ramene v důsledku onemocnění rotátorové manžety i přes alespoň 6 měsíců konzervativní léčby. Průměrná intenzita bolesti ramene během týdne před screeningovou návštěvou by měla být alespoň 5 z 10 na 11bodové numerické stupnici (NRS; 0, žádná bolest; 10, maximální představitelná bolest), a to navzdory předchozí anamnéze absolvování 6měsíční konzervativní léčby. Onemocnění rotátorové manžety bude definováno jako bolest nad předním ramenem s přímou palpací a bolestí v rameni s provokativními testy na onemocnění rotátorové manžety, která je potvrzena tendinopatickými změnami na ultrazvukovém zobrazení.
  • Subjekt je schopen a ochoten protokol dodržovat.
  • Subjekt je schopen a dobrovolně dal informovaný souhlas před provedením jakýchkoli postupů specifických pro studii.

Kritéria vyloučení:

  • Subjekt uvádí předchozí léčbu PRP ve stejném rameni;
  • Subjekt uvádí v anamnéze systémové poruchy, jako je diabetes nebo revmatoidní artritida;
  • Subjekt má kontraindikace k postupu, jako je infekce, koagulopatie nebo v současné době užívá antikoagulancia;
  • Subjekt uvádí, že měl v posledních 4 týdnech injekci glukokortikoidu;
  • Subjekt je těhotný (doloženo těhotenským testem z moči);
  • Subjekt má jakýkoli zdravotní stav, včetně psychiatrického onemocnění, který by narušoval interpretaci výsledků studie nebo provádění studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Plazmová terapie bohatá na krevní destičky
Plazma bohatá na krevní destičky (PRP) popisuje novou technologii, při které se krevní destičky izolují ze vzorku vlastní krve člověka pomocí jednoduchých systémů oddělujících buňky, jako je centrifugace, aby se získaly vysoce koncentrované vzorky krevních destiček, které lze znovu vstříknout do poranění. místo na podporu hojení.
Plazma bohatá na krevní destičky (PRP) popisuje novou technologii, při které se krevní destičky izolují ze vzorku vlastní krve člověka pomocí jednoduchých systémů oddělujících buňky, jako je centrifugace, aby se získaly vysoce koncentrované vzorky krevních destiček, které lze znovu vstříknout do poranění. místo na podporu hojení.
Ostatní jména:
  • Autologní krevní injekce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Číselná stupnice hodnocení (NRS)
Časové okno: Výchozí stav a 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po léčbě PRP.
Intenzita bolesti ramene bude také hodnocena týdně pomocí numerické hodnotící stupnice (NRS). Subjekty budou požádány, aby ohodnotily svou průměrnou bolest, nejsilnější bolest a nejméně silnou bolest za poslední týden pomocí 11bodové stupnice (tj. 0-10) ukotvené na koncích „žádná bolest“ a „nejhorší bolest, jakou kdy zažili“. 11bodová NRS míra intenzity bolesti umožňuje srovnání napříč klinickými studiemi léčby chronické bolesti a doporučuje se jako základní měřítko výsledku pro klinické studie chronické bolesti.
Výchozí stav a 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po léčbě PRP.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index bolesti ramen vozíčkáře (WUSPI)
Časové okno: Výchozí stav a 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po léčbě PRP.
WUSPI je 15-položkový self-report nástroj, který měří intenzitu bolesti ramen u uživatelů invalidního vozíku během různých ADL, jako jsou přesuny, naložení invalidního vozíku do auta, mobilita invalidního vozíku, oblékání, koupání, zvedání nad hlavou, řízení, provádění domácích prací, a spánek. Každá položka je hodnocena pomocí 10cm vizuální analogové stupnice (VAS), která je na koncích ukotvena s „žádnou bolestí“ a „nejhorší bolestí, jakou kdy zažili“. Skóre jednotlivých položek se sečtou a získá se celkové skóre indexu, které se pohybuje od 0 do 150.
Výchozí stav a 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po léčbě PRP.
Globální dojem změny pacienta
Časové okno: Výchozí stav a 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po léčbě PRP.
Subjekty budou požádány, aby na 7bodové škále ohodnotily celkový dojem po léčbě ve srovnání s předchozím intervalem měření. K měření globálního efektu léčby se používá 7bodová stupnice PGIC (zakotvená jako „velmi mnohem lepší“ a „velmi mnohem horší“).
Výchozí stav a 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po léčbě PRP.
Interferenční položky inventáře Brief Pain (BPI-I)
Časové okno: Výchozí stav a 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po léčbě PRP.
Brief Pain Inventory (BPI) byl vyvinut společností Cleeland a byl použit v řadě vyšetřování chronické bolesti. Jeho subškála interference bolesti byla použita v několika výzkumech bolesti u SCI. V původní verzi subškála (BPI-I7) sestávala ze 7 položek měřících interferenci s obecnou aktivitou, spánkem, náladou, vztahy atd.). Pro použití se vzorkem SCI je v položce 3 BPI-I7 „schopnost chůze“ nahrazena „schopností pohybovat se“.
Výchozí stav a 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po léčbě PRP.
Skóre onemocnění rotátorové manžety
Časové okno: Výchozí stav a při 12týdenní a 24týdenní následné návštěvě po léčbě PRP.
Výchozí stav a při 12týdenní a 24týdenní následné návštěvě po léčbě PRP.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Trevor A. Dyson-Hudson, M.D., Kessler Foundation

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. května 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. května 2011

První zveřejněno (Odhad)

18. května 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

15. ledna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. ledna 2013

Naposledy ověřeno

1. ledna 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest ramene

Klinické studie na Plazma bohatá na krevní destičky (PRP).

3
Předplatit