- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01384058
Účinek ezetimibu nebo simvastatinu nebo obou na lipoproteinové subfrakce s nízkou hustotou u pacientů s diabetem 2. (EZE)
Účinek ezetimibu 10 mg, simvastatinu 20 mg a kombinace simvastatinu 20 mg plus 10 mg ezetimibu na subfrakce lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) u pacientů s diabetem 2.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Selektivní inhibitor resorpce cholesterolu ezetimib patří do nové třídy léků snižujících cholesterol. Je zajímavé, jak může ezetimib samotný nebo v kombinaci se statinem ovlivnit aterogenní denzní lipoprotein s nízkou hustotou (dLDL) u pacientů s diabetes mellitus 2. typu.
Primárním cílem této studie bude, zda došlo ke změně koncentrací apolipoproteinu B (ApoB) v dLDL od výchozí hodnoty v každé ze 3 léčebných skupin. Srovnání mezi léčebnými skupinami je průzkumné kvůli nedostatečné schopnosti detekovat jakoukoli změnu mezi léčbami.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Frankfurt, Německo, 60322
- Institut für Stoffwechselforschung
-
Villingen-.Schwenningen, Německo, 78048
- Stephan Jacob, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- muži > 18 a ≤ 75 let
- ženy po menopauze ≤ 75 let (folikuly stimulující hormon (FSH) > 30 mIU/ml, ženy > 60 let FSH > 20 mIU/ml )
- dobře kontrolovaný diabetes mellitus typu II (glykohemoglobin ≤ 8,0 %)
- LDL-cholesterol ≤ 160 mg/dl
- LDL-subfrakce: koncentrace apoB-100 v dLDL (LDL-5 a LDL-6) > 25 mg/dl
- písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- účast na klinickém hodnocení během posledních 30 dnů před screeningovou návštěvou
- pacient není schopen dát písemný informovaný souhlas
- Index tělesné hmotnosti 35 kg/m²
- klinické aterosklerotické onemocnění (koronární srdeční onemocnění, onemocnění periferních tepen, onemocnění karotických tepen)
- zhoubný nádor
- nekontrolovaná arteriální hypertenze (>160/>100 mmHg)
- klinicky relevantní onemocnění jater a/nebo ledvin
- klinicky relevantní endokrinní nebo hematologické problémy
- alergie na studované léky (ezetimib a/nebo simvastatin)
- zneužívání alkoholu nebo drog
- laboratoř: alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, celkový bilirubin > 3 x ULN, kreatinkináza > 5 x ULN
- Současná léčba silnými inhibitory CYP3A4 (např. itrakonazol, ketokonazol, inhibitory HIV proteázy, erythromycin, klarithromycin, telithromycin a nefazodon)
- další relevantní onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ezetimib 10 mg/den
příjem ezetimibu 10 mg denně po dobu šesti týdnů po vymytí
|
ezetimib 10 mg denně po dobu šesti týdnů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Simvastatin 20 mg denně
příjem simvastatinu 20 mg denně po dobu šesti týdnů po vymytí
|
Simvastatin 20 mg denně po dobu šesti týdnů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Ezetimib 10 mg/den a simvastatin 20 mg/den
příjem ezetimibu 10 mg a simvastatinu 20 mg denně po dobu šesti týdnů po vymytí
|
Ezetimib 10 mg/Simvastatin 20 mg denně po dobu šesti týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna koncentrace apolipoproteinu B (ApoB) v denzním lipoproteinu s nízkou hustotou (dLDL) oproti výchozí hodnotě s ezetimibem, simvastatinem nebo kombinací obou léků
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
|
multicentrická, randomizovaná, otevřená studie zkoumající 6týdenní účinek ezetimibu (10 mg/den), simvastatinu (20 mg/den) nebo kombinace ezetimibu 10 mg/simvastatin 20 mg/den na koncentrace dLDL oddělené preparativní gradientovou ultracentrifugací u pacientů s cukrovka typu 2.
|
výchozí stav a 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna koncentrací celkového cholesterolu
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
|
výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna koncentrací nízkodenzitního lipoproteinu (LDL) -cholesterolu
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
|
výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna koncentrací lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL) -Cholesterol
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
|
výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna koncentrací triglyceridů
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
|
výchozí stav a 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karl Winkler, MD, University Hospital Freiburg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Blake GJ, Otvos JD, Rifai N, Ridker PM. Low-density lipoprotein particle concentration and size as determined by nuclear magnetic resonance spectroscopy as predictors of cardiovascular disease in women. Circulation. 2002 Oct 8;106(15):1930-7. doi: 10.1161/01.cir.0000033222.75187.b9.
- Haffner SM, Lehto S, Ronnemaa T, Pyorala K, Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med. 1998 Jul 23;339(4):229-34. doi: 10.1056/NEJM199807233390404.
- Reaven GM, Chen YD, Jeppesen J, Maheux P, Krauss RM. Insulin resistance and hyperinsulinemia in individuals with small, dense low density lipoprotein particles. J Clin Invest. 1993 Jul;92(1):141-6. doi: 10.1172/JCI116541.
- Austin MA, Edwards KL. Small, dense low density lipoproteins, the insulin resistance syndrome and noninsulin-dependent diabetes. Curr Opin Lipidol. 1996 Jun;7(3):167-71. doi: 10.1097/00041433-199606000-00010.
- Winkler K, Abletshauser C, Hoffmann MM, Friedrich I, Baumstark MW, Wieland H, Marz W. Effect of fluvastatin slow-release on low density lipoprotein (LDL) subfractions in patients with type 2 diabetes mellitus: baseline LDL profile determines specific mode of action. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Dec;87(12):5485-90. doi: 10.1210/jc.2002-020370.
- Austin MA, King MC, Vranizan KM, Krauss RM. Atherogenic lipoprotein phenotype. A proposed genetic marker for coronary heart disease risk. Circulation. 1990 Aug;82(2):495-506. doi: 10.1161/01.cir.82.2.495.
- Nigon F, Lesnik P, Rouis M, Chapman MJ. Discrete subspecies of human low density lipoproteins are heterogeneous in their interaction with the cellular LDL receptor. J Lipid Res. 1991 Nov;32(11):1741-53.
- Dejager S, Bruckert E, Chapman MJ. Dense low density lipoprotein subspecies with diminished oxidative resistance predominate in combined hyperlipidemia. J Lipid Res. 1993 Feb;34(2):295-308.
- Anber V, Griffin BA, McConnell M, Packard CJ, Shepherd J. Influence of plasma lipid and LDL-subfraction profile on the interaction between low density lipoprotein with human arterial wall proteoglycans. Atherosclerosis. 1996 Aug 2;124(2):261-71. doi: 10.1016/0021-9150(96)05842-x.
- Nordestgaard BG, Nielsen LB. Atherosclerosis and arterial influx of lipoproteins. Curr Opin Lipidol. 1994 Aug;5(4):252-7. doi: 10.1097/00041433-199408000-00002.
- Griffin BA, Freeman DJ, Tait GW, Thomson J, Caslake MJ, Packard CJ, Shepherd J. Role of plasma triglyceride in the regulation of plasma low density lipoprotein (LDL) subfractions: relative contribution of small, dense LDL to coronary heart disease risk. Atherosclerosis. 1994 Apr;106(2):241-53. doi: 10.1016/0021-9150(94)90129-5.
- Gardner CD, Fortmann SP, Krauss RM. Association of small low-density lipoprotein particles with the incidence of coronary artery disease in men and women. JAMA. 1996 Sep 18;276(11):875-81.
- Stampfer MJ, Krauss RM, Ma J, Blanche PJ, Holl LG, Sacks FM, Hennekens CH. A prospective study of triglyceride level, low-density lipoprotein particle diameter, and risk of myocardial infarction. JAMA. 1996 Sep 18;276(11):882-8.
- Lamarche B, Tchernof A, Moorjani S, Cantin B, Dagenais GR, Lupien PJ, Despres JP. Small, dense low-density lipoprotein particles as a predictor of the risk of ischemic heart disease in men. Prospective results from the Quebec Cardiovascular Study. Circulation. 1997 Jan 7;95(1):69-75. doi: 10.1161/01.cir.95.1.69.
- Berneis KK, Krauss RM. Metabolic origins and clinical significance of LDL heterogeneity. J Lipid Res. 2002 Sep;43(9):1363-79. doi: 10.1194/jlr.r200004-jlr200.
- ALTSCHUL R, HOFFER A, STEPHEN JD. Influence of nicotinic acid on serum cholesterol in man. Arch Biochem Biophys. 1955 Feb;54(2):558-9. doi: 10.1016/0003-9861(55)90070-9. No abstract available.
- Charman RC, Matthews LB, Braeuler C. Nicotinic acid in the treatment of hypercholesterolemia. A long term study. Angiology. 1972 Jan;23(1):29-35. doi: 10.1177/000331977202300105. No abstract available.
- DiPalma JR, Thayer WS. Use of niacin as a drug. Annu Rev Nutr. 1991;11:169-87. doi: 10.1146/annurev.nu.11.070191.001125. No abstract available.
- Winkler K, Weltzien P, Friedrich I, Schmitz H, Nickell HH, Hauck P, Hoffmann MM, Baumstark MW, Wieland H, Marz W. Qualitative effect of fenofibrate and quantitative effect of atorvastatin on LDL profile in combined hyperlipidemia with dense LDL. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2004 May;112(5):241-7. doi: 10.1055/s-2004-817970.
- Winkler K, Friedrich I, Baumstark MW, Wieland H, März W 2002 Pioglitazone reduces atherogenic dense low density lipoprotein (LDL) particles in patients with type 2 diabetes mellitus. Br J Diabetes Vasc Dis 2:143-148
- Winkler K, Konrad T, Fullert S, Friedrich I, Destani R, Baumstark MW, Krebs K, Wieland H, Marz W. Pioglitazone reduces atherogenic dense LDL particles in nondiabetic patients with arterial hypertension: a double-blind, placebo-controlled study. Diabetes Care. 2003 Sep;26(9):2588-94. doi: 10.2337/diacare.26.9.2588.
- Winkler K, Jacob S, Muller-Schewe T, Hoffmann MM, Konrad T. Ezetimibe alone and in combination lowers the concentration of small, dense low-density lipoproteins in type 2 diabetes mellitus. Atherosclerosis. 2012 Jan;220(1):189-93. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2011.10.043. Epub 2011 Nov 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypercholesterolémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Simvastatin
- Ezetimib
Další identifikační čísla studie
- 442006
- 2006-005906-30 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ezetimib
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno
-
Organon and CoDokončenoKoronární onemocnění | Hypercholesterolémie
-
Organon and CoDokončenoKoronární onemocnění | Hypercholesterolémie
-
Organon and CoDokončenoKoronární onemocnění | Hypercholesterolémie
-
Organon and CoDokončenoKoronární onemocnění | Hypercholesterolémie
-
Karo Bio ABDokončeno
-
Bronx VA Medical CenterDokončenoHypercholesterolémieSpojené státy
-
Organon and CoDokončeno
-
Korea UniversityStaženo
-
NewAmsterdam PharmaDokončenoDyslipidemie | Hypercholesterolémie | Vysoký cholesterolSpojené státy