- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01574651
Vliv QVA149 na kvalitu života související se zdravím u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) (QUANTIFY)
19. května 2014 aktualizováno: Novartis Pharmaceuticals
26týdenní léčebná, multicentrická, randomizovaná, paralelní skupinová, zaslepená studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti QVA149 u pacientů se středně těžkou až těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí s použitím přípravku Tiotropium plus formoterol jako kontroly
Tato studie posoudí účinnost a bezpečnost QVA149 ve srovnání s tiotropiem plus formoterolem u pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
934
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Aschaffenburg, Německo, 63739
- Novartis Investigative Site
-
Augsburg, Německo, 86156
- Novartis Investigative Site
-
Bad Neustadt, Německo, 97616
- Novartis Investigative Site
-
Bad Woerishofen, Německo, 86825
- Novartis Investigative Site
-
Bamberg, Německo, 96049
- Novartis Investigative Site
-
Bensheim, Německo, 64625
- Novartis Investigative Site
-
Bergisch Gladbach, Německo, 51429
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 12043
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 12203
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 12687
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 13086
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 10717
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 10367
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 13156
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 14050
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 10969
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 12165
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 10789
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 14059
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 12099
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 13057
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 13507
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 10115
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 13465
- Novartis Investigative Site
-
Bielefeld, Německo, 33617
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Německo, 44787
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Německo, 53119
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Německo, 53123
- Novartis Investigative Site
-
Borna, Německo, 04552
- Novartis Investigative Site
-
Chemnitz, Německo, 09130
- Novartis Investigative Site
-
Delitzsch, Německo, 04509
- Novartis Investigative Site
-
Donaustauf, Německo, 93093
- Novartis Investigative Site
-
Dortmund, Německo, 44135
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Německo, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Německo, 01069
- Novartis Investigative Site
-
Dueren, Německo, 52349
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Německo, 47057
- Novartis Investigative Site
-
Düsseldorf, Německo, 40489
- Novartis Investigative Site
-
Eggenfelden, Německo, 84307
- Novartis Investigative Site
-
Eisenach, Německo, 99817
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Německo, 91052
- Novartis Investigative Site
-
Eschwege, Německo, 37269
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Německo, 45276
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Německo, 45138
- Novartis Investigative Site
-
Euskirchen, Německo, 53879
- Novartis Investigative Site
-
Forchheim, Německo, 91301
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Německo, 60596
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Německo, 60389
- Novartis Investigative Site
-
Fulda, Německo, 36039
- Novartis Investigative Site
-
Gauting, Německo, 82131
- Novartis Investigative Site
-
Geesthacht, Německo, 22502
- Novartis Investigative Site
-
Gelnhausen, Německo, 63571
- Novartis Investigative Site
-
Gelsenkirchen, Německo, 45879
- Novartis Investigative Site
-
Grosshansdorf, Německo, 22947
- Novartis Investigative Site
-
Gummersbach, Německo, 51643
- Novartis Investigative Site
-
Göttingen, Německo, 37075
- Novartis Investigative Site
-
Güstrow, Německo, 18273
- Novartis Investigative Site
-
Hagen, Německo, 59065
- Novartis Investigative Site
-
Halberstadt, Německo, 38820
- Novartis Investigative Site
-
Halle, Německo, 06108
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Německo, 20354
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Německo, 20357
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Německo, 22299
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Německo, 22527
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Německo, 30163
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Německo, 30419
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Německo, 30317
- Novartis Investigative Site
-
Hannover Münden, Německo, 34346
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Německo, 69115
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Německo, 69117
- Novartis Investigative Site
-
Hettstedt, Německo, 06333
- Novartis Investigative Site
-
Hildesheim, Německo, 31134
- Novartis Investigative Site
-
Höchstadt, Německo, 91315
- Novartis Investigative Site
-
Kamen, Německo, 59174
- Novartis Investigative Site
-
Kamenz, Německo, 01917
- Novartis Investigative Site
-
Kassel, Německo, 34121
- Novartis Investigative Site
-
Koeln, Německo, 51069
- Novartis Investigative Site
-
Krefeld, Německo, 47798
- Novartis Investigative Site
-
Köln, Německo, 51605
- Novartis Investigative Site
-
Landsberg, Německo, 86899
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Německo, 04207
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Německo, 04357
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Německo, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Německo, 04275
- Novartis Investigative Site
-
Luedenscheid, Německo, 58507
- Novartis Investigative Site
-
Lübeck, Německo, 23558
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Německo, 55131
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Německo, 55116
- Novartis Investigative Site
-
Mannheim, Německo, 68165
- Novartis Investigative Site
-
Marburg, Německo, 35037
- Novartis Investigative Site
-
Menden, Německo, 58706
- Novartis Investigative Site
-
Minden, Německo, 32423
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Německo, 80539
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Německo, 81677
- Novartis Investigative Site
-
München, Německo, 80335
- Novartis Investigative Site
-
Münster, Německo, 48145
- Novartis Investigative Site
-
Münster, Německo, 48147
- Novartis Investigative Site
-
Neu Isenburg, Německo, 63263
- Novartis Investigative Site
-
Neu-Ulm, Německo, 89231
- Novartis Investigative Site
-
Neumünster, Německo, 24534
- Novartis Investigative Site
-
Neunkirchen, Německo, 66539
- Novartis Investigative Site
-
Neuruppin, Německo, 16816
- Novartis Investigative Site
-
Neuss, Německo, 41462
- Novartis Investigative Site
-
Oranienburg, Německo, 16515
- Novartis Investigative Site
-
Oschatz, Německo, 04758
- Novartis Investigative Site
-
Oschersleben, Německo, 39387
- Novartis Investigative Site
-
Osnabrück, Německo, 49074
- Novartis Investigative Site
-
Peine, Německo, 31224
- Novartis Investigative Site
-
Potsdam, Německo, 14467
- Novartis Investigative Site
-
Potsdam, Německo, 14469
- Novartis Investigative Site
-
Potsdam, Německo, 14478
- Novartis Investigative Site
-
Prien a. Chiemsee, Německo, 83209
- Novartis Investigative Site
-
Radebeul, Německo, 01445
- Novartis Investigative Site
-
Rathenow, Německo, 14712
- Novartis Investigative Site
-
Ratingen, Německo, 40878
- Novartis Investigative Site
-
Reinfeld, Německo, 23858
- Novartis Investigative Site
-
Rheine, Německo, 48431
- Novartis Investigative Site
-
Roth, Německo, 91154
- Novartis Investigative Site
-
Rüdersdorf, Německo, 15562
- Novartis Investigative Site
-
Rüsselsheim, Německo, 65428
- Novartis Investigative Site
-
Saarbruecken, Německo, 66111
- Novartis Investigative Site
-
Saarlouis, Německo, 66740
- Novartis Investigative Site
-
Schleswig, Německo, 24837
- Novartis Investigative Site
-
Schwabach, Německo, 91126
- Novartis Investigative Site
-
Siegen, Německo, 57072
- Novartis Investigative Site
-
Singen, Německo, 76224
- Novartis Investigative Site
-
Solingen, Německo, 42651
- Novartis Investigative Site
-
Solingen, Německo, 42665
- Novartis Investigative Site
-
Sonneberg, Německo, 96515
- Novartis Investigative Site
-
Stade, Německo, 21680
- Novartis Investigative Site
-
Teterow, Německo, 17166
- Novartis Investigative Site
-
Teuchern, Německo, 06682
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Německo, 89073
- Novartis Investigative Site
-
Vöhringen, Německo, 89269
- Novartis Investigative Site
-
Wedel, Německo, 22880
- Novartis Investigative Site
-
Weyhe, Německo, 28844
- Novartis Investigative Site
-
Wiesloch, Německo, 69168
- Novartis Investigative Site
-
Wissen, Německo, 57537
- Novartis Investigative Site
-
Witten, Německo, 58452
- Novartis Investigative Site
-
Wuppertal, Německo, 42117
- Novartis Investigative Site
-
Zerbst, Německo, 39261
- Novartis Investigative Site
-
-
NRW
-
Koblenz, NRW, Německo, 56068
- Novartis Investigative Site
-
-
Sachsen
-
Cottbus, Sachsen, Německo, 03050
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí muži nebo ženy ve věku ≥ 40 let
- Pacienti se středně těžkou až těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí (GOLD 2010 guidelines)
- Historie kouření minimálně 10 let v balení
- FEV1 po bronchodilataci < 80 % a ≥ 30 % předpokládané normální hodnoty a po bronchodilataci FEV1/FVC (nucená vitální kapacita) < 70 %
Kritéria vyloučení:
- Těhotné ženy nebo kojící matky nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vhodnou antikoncepci
- Pacienti s anamnézou syndromu dlouhého QT intervalu
- Pacienti s diabetem typu I nebo nekontrolovaným diabetem typu II
- Pacienti, kteří měli exacerbaci CHOPN nebo infekci dýchacích cest během 6 týdnů před screeningem
- Pacienti s jakoukoli anamnézou astmatu
- Pacienti s plicní lobektomií, operací zmenšení objemu plic nebo transplantací plic
- Pacienti se souběžným plicním onemocněním
- Pacienti vyžadující dlouhodobou oxygenoterapii (>15 hodin denně)
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: QVA149 plus placebo k tiotropiu a placebo k formoterolu
QVA149 110/50 µg, jednou denně k inhalaci plus placebo k tiotropiu, jednou denně k inhalaci a placebo k formoterolu, dvakrát denně k inhalaci.
|
QVA149 110/50 µg, jednou denně (q.d.) se podává prostřednictvím jednodávkového inhalátoru suchého prášku
Placebo tobolky tiotropia denně (q.d.) pro inhalaci, podávané prostřednictvím patentovaného inhalátoru (Handihaler®).
Tobolky pro inhalaci placeba tiotropia byly velikostí a barvou přizpůsobeny tiotropiu 18 μg q.d.
inhalační kapsle
Placebo tobolky formoterolu dvakrát denně (b.i.d) podávané prostřednictvím zařízení Aerolizer®.
Placebo formoterolové inhalační tobolky měly stejnou velikost, tvar a barvu jako formoterol 12 μg b.i.d.
inhalační kapsle.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Tiotropium plus Formoterol a placebo na QVA149
Tiotropium 18 µg, jednou denně pro inhalační použití plus Formoterol 12 µg, dvakrát denně pro inhalační použití a placebo do QVA149, jednou denně pro inhalační použití.
|
Tiotropium 18 µg, jednou denně se podává prostřednictvím patentovaného inhalačního zařízení výrobce.
Formoterol 12 µg, dvakrát denně se podává prostřednictvím patentovaného inhalačního zařízení výrobce.
Placebo k QVA149 se podává prostřednictvím jednodávkového inhalátoru suchého prášku.
Placebo QVA149 inhalační tobolky byly stejně velikostí, tvarem a barvou shodné s QVA149 110/50 μg q.d.
inhalační kapsle
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ-C) Celkové skóre po 26 týdnech léčby (analýza non-inferiority).
Časové okno: Základní stav, týden 26
|
SGRQ je dotazník kvality života související se zdravím, který se skládá ze 40 položek ve třech oblastech: symptomy (respirační symptomy a závažnost), aktivita (aktivity, které způsobují nebo jsou omezeny dušností) a dopady (sociální fungování a psychické poruchy způsobené onemocněním dýchacích cest).
Celkové skóre je 0 až 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší zdravotní stav.
U pacientů, kteří dokončili studii, ale s chybějícím SGRQ-C během léčby, byly chybějící SGRQ-C nahrazeny posledním přeneseným pozorováním (LOCF).
Očekávalo se, že se skóre symptomů v průběhu léčby zlepší, proto nahrazení chybějících hodnot dřívějšími měřeními nevedlo k příliš optimistickému odhadu a tento postup lze považovat za konzervativní.
|
Základní stav, týden 26
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ-C) Celkové skóre po 26 týdnech léčby (analýza nadřazenosti).
Časové okno: Základní stav, týden 26
|
SGRQ je dotazník kvality života související se zdravím, který se skládá ze 40 položek ve třech oblastech: symptomy (respirační symptomy a závažnost), aktivita (aktivity, které způsobují nebo jsou omezeny dušností) a dopady (sociální fungování a psychické poruchy způsobené onemocněním dýchacích cest).
Celkové skóre je 0 až 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší zdravotní stav.
U pacientů, kteří dokončili studii, ale s chybějícím SGRQ-C během léčby, byly chybějící SGRQ-C nahrazeny posledním přeneseným pozorováním (LOCF).
Očekávalo se, že se skóre symptomů v průběhu léčby zlepší, proto nahrazení chybějících hodnot dřívějšími měřeními nevedlo k příliš optimistickému odhadu a tento postup lze považovat za konzervativní.
Převaha QVA 110/50 μg oproti tiotropiu 18 μg q.d.
plus formoterol 12 μg b.i.d. pokud jde o kvalitu života související se zdravím, jak byla hodnocena dotazníkem St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ-C) po 26 týdnech léčby
|
Základní stav, týden 26
|
|
Index přechodné dyspnoe (TDI) Ohniskové skóre po 26 týdnech léčby.
Časové okno: 26. týden
|
Fokální skóre indexu základní dušnosti (BDI)/indexu přechodové dyspnoe (TDI) je založeno na třech doménách: funkční poškození, velikost úkolu a velikost úsilí a zachycuje změny oproti výchozí hodnotě.
BDI byl měřen v den 1 před první dávkou se skóre v rozsahu od 0 = velmi závažné do 4 = žádné poškození a celkové skóre v rozsahu od 0 do 12 (nejlepší).
TDI zachycuje změny od základní linie.
Každá doména je skórována od -3 = velké zhoršení do 3 = velké zlepšení, aby bylo dosaženo celkového ohniskového skóre TDI -9 až 9. Vyšší čísla znamenají lepší skóre.
chybějící hodnoty byly nahrazeny poslední pozorovanou hodnotou (LOCF)
|
26. týden
|
|
Procento účastníků s alespoň jednou exacerbací vyžadující systémové kortikosteroidy a/nebo antibiotika po dobu 26 týdnů
Časové okno: 26. týden
|
Procento účastníků s alespoň jednou středně závažnou exacerbací během 26 týdnů, která vyžadovala systémové kortikosteroidy a/nebo antibiotika během léčby
|
26. týden
|
|
Procento účastníků s alespoň jednou exacerbací vyžadující hospitalizaci
Časové okno: 26. týden
|
Procento pacientů s alespoň jednou těžkou exacerbací během 26 týdnů, která vyžadovala hospitalizaci.
Exacerbace CHOPN byly považovány za závažné, pokud byla nutná hospitalizace.
|
26. týden
|
|
Analýza časových událostí, počet účastníků s alespoň jednou exacerbací CHOPN (střední nebo závažnou) během léčebného období
Časové okno: 26. týden
|
Počet účastníků s alespoň jednou středně těžkou nebo těžkou exacerbací CHOPN.
Exacerbace CHOPN jsou považovány za středně závažné, pokud byla nutná léčba systémovými kortikosteroidy a/nebo antibiotiky.
Exacerbace CHOPN jsou považovány za závažné, pokud byla nutná hospitalizace.
|
26. týden
|
|
Minimální hodnota FEV1 ve výchozím stavu a v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav, týden 26
|
Minimální FEV1 je střední hodnota FEV1 (objem usilovného výdechu za jednu sekundu) měřená ve 23:15 a 23:45 po ranních dávkách.
Základní hodnota byla měřena v den 1 před první dávkou.
|
Výchozí stav, týden 26
|
|
FEV1 30 minut po ranní dávce na začátku a v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav, týden 26
|
FEV1 30 min je objem usilovného výdechu za jednu sekundu měřený 30 min po ranní dávce.
|
Výchozí stav, týden 26
|
|
Skóre příznaků hlášené pacienty pomocí části I „Symptomy“ SGRO-C
Časové okno: Výchozí stav, týden 26
|
Část I SGRQ-C pokrývá „symptomy“ a zabývá se respiračními symptomy, jejich frekvencí a závažností.
Každá odpověď na dotazník má jedinečnou empiricky odvozenou „váhu“.
Z těchto vah bylo vypočteno skóre.
Nejnižší možná hodnota je nula a nejvyšší 100.
Vyšší hodnota odpovídá většímu zhoršení zdravotního stavu.
|
Výchozí stav, týden 26
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2012
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. dubna 2013
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. dubna 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. dubna 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. dubna 2012
První zveřejněno (ODHAD)
10. dubna 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
22. května 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. května 2014
Naposledy ověřeno
1. května 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Plicní onemocnění, chronická obstrukční
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Adrenergní agonisté
- Adjuvans, anestezie
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Agonisté adrenergních beta-2 receptorů
- Adrenergní beta-agonisté
- Glykopyrolát
- Tiotropium bromid
- Formoterol fumarát
Další identifikační čísla studie
- CQVA149ADE01
- 2011-004870-26 (EUDRACT_NUMBER)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na QVA149
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené království
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocRumunsko, Litva, Kanada, Francie, Maďarsko, Indie, Jižní Afrika, Korejská republika, Lotyšsko, Spojené království
-
ActelionDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené království, Rakousko, Belgie, Francie, Maďarsko, Itálie, Polsko, Německo
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc, CHOPNNěmecko
-
ActelionDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy, Polsko, Ukrajina, Spojené království, Čína, Německo, Tchaj-wan, Francie, Španělsko, Švýcarsko, Argentina, Bělorusko, Belgie, Kolumbie, Izrael, Indie, Malajsie, Rumunsko, Srbsko, Kanada, Austrálie, Holandsko, Dánsko, Řecko, Korejská... a více
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocŠvédsko, Dánsko, Norsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)Německo, Kolumbie, Indie, Korejská republika, Polsko, Rumunsko, Jižní Afrika, Itálie, Rakousko, Belgie, Chorvatsko, Estonsko, Maďarsko, Ruská Federace, Tchaj-wan, Krocan, Japonsko, Španělsko, Švédsko, Spojené království, Čína, Thajsko, Kana... a více