- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01696435
VITAL-DEP: Endpoint Prevence deprese ve studii VITAmin D a Omega-3 (VITAL-DEP)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
VITAL-DEP: Koncový bod prevence deprese ve studii VITAmin D a OmegaA-3 TriaL je randomizovaná klinická studie vitaminu D (ve formě vitaminu D3 [cholekalciferol]) a mořské omega-3 mastné kyseliny (kyselina eikosapentaenová [EPA] + dokosahexaenová kyselina [DHA]) doplňky v prevenci deprese u starších dospělých. Existující data z laboratorních studií, epidemiologického výzkumu a omezených klinických studií naznačují, že tyto nutriční látky mohou snižovat riziko deprese nebo zlepšovat náladu, ale velké studie primární prevence s adekvátním dávkováním a dlouhou dobou léčby v obecné populaci chybí.
Způsobilí účastníci budou náhodně přiřazeni (jako hod mincí) do jedné ze čtyř skupin: (1) denní vitamin D3 a omega-3; (2) denní vitamin D3 a omega-3 placebo; (3) denní placebo vitaminu D a omega-3; nebo (4) denní vitamin D placebo a omega-3 placebo. Účastníci mají stejnou šanci být zařazeni do kterékoli z těchto čtyř skupin a šanci 3 ze 4 získat alespoň jednoho aktivního agenta.
Účastníci ve všech skupinách budou každý den užívat dvě pilulky – jednu tobolku, která obsahuje buď vitamin D3 nebo vitamin D placebo, a jednu kapsli, která obsahuje placebo omega-3 nebo omega-3. Účastníci obdrží své studijní pilulky ve vhodných kalendářových balíčcích prostřednictvím americké pošty.
Účastníci také každý rok vyplní krátký (15-20 minut) dotazník. Dotazník se ptá na zdraví; návyky životního stylu, jako je fyzické cvičení, dieta a kouření; užívání léků a doplňků stravy; rodinná anamnéza onemocnění a nové lékařské diagnózy. Dotazník obsahuje i konkrétní otázky týkající se nálady. Příležitostně mohou účastníci obdržet telefonát od studijního personálu, aby shromáždili informace nebo objasnili odpovědi v dotazníku.
Primární cíle 1) snížení rizika klinického depresivního syndromu a 2) dosažení lepšího skóre nálady v průběhu času budou řešeny v plné kohortě VITAL 20 000. Sekundární cíle budou řešeny v podskupině účastníků. Sekundární cíle se budou týkat toho, zda: 1) mezi podskupinou 1 000 účastníků hodnocených v klinickém a translačním vědeckém centru (CTSC) látky snižují riziko deprese a poskytují lepší skóre nálady u osob se známými rizikovými faktory deprese v pozdním věku; 2) v podskupině 1 000 účastníků hodnocených v CTSC činidla snižují riziko velké deprese a poskytují lepší skóre nálady u osob se subsyndromovými depresivními symptomy; 3) mezi všemi účastníky VITAL, afroamerická rasa (Afroameričané mají vysoké riziko nedostatku vitaminu D) modifikuje účinky suplementace vitaminu D3 na riziko deprese v pozdním věku a na skóre nálady; 4) u podskupiny účastníků souvisejí základní plazmatické hladiny vitaminu D a omega-3 mastných kyselin s rizikem deprese a/nebo s modifikačními účinky látek.
VITAL-DEP se tedy bude současně zabývat účinkem vitaminu D a rybího oleje pro univerzální, selektivní a indikovanou prevenci deprese v pozdním věku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Účastníci VITAL (NCT 01169259), kteří splňují následující kritéria, se mohou zúčastnit této doplňkové studie. Toto jsou kritéria specifická pro testování primárních cílů v doplňkové studii VITAL-DEP:
- žádné současné významné depresivní příznaky
- žádné hlavní symptomy závažné depresivní poruchy po dobu dvou nebo více týdnů v posledních dvou letech
- žádná anamnéza poruchy zneužívání alkoholu a/nebo návykových látek aktivní v posledních 12 měsících, schizofrenie nebo jiná primární psychotická porucha, bipolární porucha, posttraumatická stresová porucha nebo obsedantně-kompulzivní porucha
- žádná současná psychoterapie nebo současné užívání psychofarmak (včetně léků bez předpisu k léčbě poruch nálady), s výjimkou omezeného používání mírných sedativ/hypnotik
- žádná anamnéza závažné neurologické poruchy nebo epizody deliria za posledních 12 měsíců
- bez anamnézy klinické (tj. zjevné a ne subklinické) diagnózy hypotyreózy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Vitamin D + placebo rybí tuk
Vitamin D3 (cholekalciferol), 2000 IU denně Rybí olej placebo |
Rybí olej placebo
Vitamin D3 (cholekalciferol), 2000 IU denně
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Vitamin D placebo + rybí tuk
Vitamin D placebo Omacor, 1 kapsle denně. Každá kapsle přípravku Omacor obsahuje 840 miligramů mořských omega-3 mastných kyselin (465 mg kyseliny eikosapentaenové [EPA] a 375 mg kyseliny dokosahexaenové [DHA]) |
Vitamin D placebo
Omacor, 1 kapsle denně.
Každá tobolka přípravku Omacor obsahuje 840 miligramů mořských omega-3 mastných kyselin (465 mg kyseliny eikosapentaenové [EPA] a 375 mg kyseliny dokosahexaenové [DHA]).
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Vitamin D placebo + placebo rybí tuk
Vitamin D placebo Rybí olej placebo |
Rybí olej placebo
Vitamin D placebo
|
Aktivní komparátor: Vitamín D + rybí tuk
Vitamin D3 (cholekalciferol), 2000 IU denně Omacor, 1 kapsle denně. Každá kapsle přípravku Omacor obsahuje 840 miligramů mořských omega-3 mastných kyselin (465 mg kyseliny eikosapentaenové [EPA] a 375 mg kyseliny dokosahexaenové [DHA]) |
Vitamin D3 (cholekalciferol), 2000 IU denně
Ostatní jména:
Omacor, 1 kapsle denně.
Každá tobolka přípravku Omacor obsahuje 840 miligramů mořských omega-3 mastných kyselin (465 mg kyseliny eikosapentaenové [EPA] a 375 mg kyseliny dokosahexaenové [DHA]).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s depresivní událostí
Časové okno: Od data randomizace do data výskytu koncového bodu, úmrtí nebo konce studie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do mediánu 5,3 let sledování
|
Depresivní syndrom bude určen přítomností klinické diagnózy, léčby a/nebo nadprahových symptomů v položkách dotazníku nálady (např. PHQ).
Toto je výsledek události, kde byla depresivní událost definována jako nové sebehodnocení lékařem/klinickým lékařem diagnostikované deprese, léčby (léky a/nebo poradenství) deprese nebo přítomnosti klinicky relevantních symptomů deprese (celkové skóre PHQ-8 >=10 bodů) na ročních dotaznících studie, které byly podávány po dobu mediánu 5,3 let randomizované léčby a sledování.
Účastníci byli sledováni pro depresi až do výskytu koncového bodu, smrti nebo konce studie, podle toho, co nastane dříve.
Tabulka Outcome Measure ukazuje počty případů deprese v každé randomizované skupině podle léčby.
|
Od data randomizace do data výskytu koncového bodu, úmrtí nebo konce studie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do mediánu 5,3 let sledování
|
Skóre nálady
Časové okno: Výchozí stav, rok sledování 1, rok sledování 2, rok sledování 3, rok sledování 4 a rok sledování 5
|
Skóre nálady se hodnotí pomocí 8položkového dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-8).
Měřeným výsledkem bylo celkové skóre PHQ-8.
PHQ-8 zahrnuje položky odpovídající kritériím pro velkou depresi.
Každá z 8 položek může být ohodnocena 0, 1, 2 nebo 3 body (vyšší skóre znamená horší příznaky).
Těchto 8 položek je sečteno do celkového skóre PHQ-8.
Rozsah pro skóre PHQ-8 je 0-24 bodů; vyšší skóre znamená horší náladu nebo depresivní příznaky.
PHQ-8 byla měřena každoročně na začátku a až v 5 časech sledování (maximálně v 6 časových bodech).
Data ze všech časových bodů byla použita ke stanovení průměrných rozdílů ve skóre změn nálady během všech sledování pomocí randomizované léčby.
Podle protokolu část Statistická analýza ukazuje výsledky primárního výsledku průměrného rozdílu v celkové změně skóre PHQ-8 ve srovnání aktivní skupiny a skupiny s placebem (pro každou látku).
|
Výchozí stav, rok sledování 1, rok sledování 2, rok sledování 3, rok sledování 4 a rok sledování 5
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s incidentem deprese
Časové okno: Od data randomizace do data výskytu koncového bodu, úmrtí nebo konce studie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do mediánu 5,3 let sledování
|
Post-hoc výsledek.
Incident deprese je definována jako případy deprese, které se vyskytly mezi těmi, kteří na začátku neměli depresi v minulosti.
Incident deprese byla stanovena přítomností klinické diagnózy, léčby a/nebo nadprahových symptomů v dotazníku nálady (tj. PHQ-8 >=10 bodů).
|
Od data randomizace do data výskytu koncového bodu, úmrtí nebo konce studie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do mediánu 5,3 let sledování
|
Počet účastníků s opakující se depresí
Časové okno: Od data randomizace do data výskytu koncového bodu, úmrtí nebo konce studie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do mediánu 5,3 let sledování
|
Post-hoc výsledek.
Rekurentní deprese je definována jako případy deprese, které se vyskytly u osob s depresí v minulosti, ale nebyly léčeny nebo aktivní v posledních 2 letech jako výchozí.
Rekurentní depresivní příhoda bude určena přítomností klinické diagnózy, léčby a/nebo nadprahových příznaků v dotazníku nálady (tj. PHQ-8 >=10 bodů).
|
Od data randomizace do data výskytu koncového bodu, úmrtí nebo konce studie, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do mediánu 5,3 let sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Olivia I Okereke, MD, SM, Brigham and Women's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Okereke OI, Vyas CM, Mischoulon D, Chang G, Cook NR, Weinberg A, Bubes V, Copeland T, Friedenberg G, Lee IM, Buring JE, Reynolds CF 3rd, Manson JE. Effect of Long-term Supplementation With Marine Omega-3 Fatty Acids vs Placebo on Risk of Depression or Clinically Relevant Depressive Symptoms and on Change in Mood Scores: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Dec 21;326(23):2385-2394. doi: 10.1001/jama.2021.21187.
- Kang JH, Vyas CM, Okereke OI, Ogata S, Albert M, Lee IM, D'Agostino D, Buring JE, Cook NR, Grodstein F, Manson JE. Effect of vitamin D on cognitive decline: results from two ancillary studies of the VITAL randomized trial. Sci Rep. 2021 Dec 1;11(1):23253. doi: 10.1038/s41598-021-02485-8.
- Okereke OI, Reynolds CF 3rd, Mischoulon D, Chang G, Vyas CM, Cook NR, Weinberg A, Bubes V, Copeland T, Friedenberg G, Lee IM, Buring JE, Manson JE. Effect of Long-term Vitamin D3 Supplementation vs Placebo on Risk of Depression or Clinically Relevant Depressive Symptoms and on Change in Mood Scores: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Aug 4;324(5):471-480. doi: 10.1001/jama.2020.10224.
- Okereke OI, Reynolds CF 3rd, Mischoulon D, Chang G, Cook NR, Copeland T, Friedenberg G, Buring JE, Manson JE. The VITamin D and OmegA-3 TriaL-Depression Endpoint Prevention (VITAL-DEP): Rationale and design of a large-scale ancillary study evaluating vitamin D and marine omega-3 fatty acid supplements for prevention of late-life depression. Contemp Clin Trials. 2018 May;68:133-145. doi: 10.1016/j.cct.2018.02.017. Epub 2018 Mar 8.
- Donneyong M, Reynolds C, Mischoulon D, Chang G, Luttmann-Gibson H, Bubes V, Guilds M, Manson J, Okereke O. Protocol for studying racial/ethnic disparities in depression care using joint information from participant surveys and administrative claims databases: an observational cohort study. BMJ Open. 2020 Jan 7;10(1):e033173. doi: 10.1136/bmjopen-2019-033173.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2010-P-001881
- R01MH091448 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rybí olej placebo
-
Hospital Infantil de Mexico Federico GomezCentro Universitario del Sur, Guadalajara; Instituto de Servicios Descentralizados...DokončenoRezistence na inzulín | Dětská obezita | Metabolické komplikaceMexiko
-
Assiut UniversitySouth Egypt Cancer InstituteDokončenoAkutní myeloidní leukémieEgypt
-
Morris Innovative IncorporatedDeborah Heart and Lung CenterNeznámýCévní onemocněníSpojené státy
-
Kerecis Ltd.Zatím nenabírámeChirurgická rána | Diabetický vřed na nohou | Žilní bércový vřed | Dekubity | Rány | Vyztužení měkkých tkání
-
Sarah KeimCures Within Reach; Marci and Bill Ingram Fund for Autism Spectrum Disorders...DokončenoPředčasný porod | Chování dítěte | Vývoj dítěteSpojené státy
-
CalanusBiofortis Clinical Research, Inc.Dokončeno
-
Galderma R&DDokončeno
-
Société des Produits Nestlé (SPN)DokončenoZdraví dobrovolníciŠvýcarsko
-
Universiti Sains MalaysiaDokončeno