- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01722292
Studie LY2940680 u malobuněčného karcinomu plic
Dvojitě zaslepená randomizovaná studie fáze 1b/2 s antagonistou Hedgehog/SMO LY2940680 v kombinaci s karboplatinou a etoposidem, po níž následoval LY2940680 versus karboplatina a etoposid plus placebo, následovalo placebo u pacientů s rozsáhlou rakovinou v malobuněčných plicích
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, SE1 9RT
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Manchester, Spojené království, M20 4BX
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Spojené státy, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Spojené státy, 30607
- Northeast Georgia Cancer Care, LLC
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12206
- New York Oncology Hematology Associate
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Clinical Research Unit (ITOR) Greenville Hospital System
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
- The West Clinic
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38119
- Accelerated Comm. Oncology Research Network (ACORN)
-
-
Texas
-
The Woodlands, Texas, Spojené státy, 77380
- US Oncology
-
Tyler, Texas, Spojené státy, 75702
- Tyler Cancer Center
-
-
Washington
-
Vancouver, Washington, Spojené státy, 98684
- Northwest Cancer Specialists PC
-
Yakima, Washington, Spojené státy, 98902
- Yakima Valley Memorial Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologická nebo cytologická diagnostika malobuněčného karcinomu plic (SCLC), včetně maligního pleurálního výpotku, který je rozsáhlým stádiem podle International Staging System
- Stav výkonnosti 0 až 1 podle plánu stavu výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Žádná předchozí systémová chemoterapie, imunoterapie nebo biologická léčba SCLC
- Předchozí radiační terapie umožnila < 25 % kostní dřeně. Účastníci, kteří předtím podstoupili ozařování celé pánve nebo hrudníku pro léčbu SCLC, nejsou způsobilí
- Alespoň 1 jednorozměrně měřitelná léze splňující kritéria hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1
Přiměřená funkce orgánů včetně následujících:
- Přiměřená rezerva kostní dřeně: absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1,5 x 10^9/l (L), krevní destičky ≥100 x 10^9/L a hemoglobin ≥9 gramů/decilitr (g/dl)
- Jaterní: bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normy (ULN), alkalická fosfatáza (AP), sérová alaninaminotransferáza (ALT) a aspartáttransamináza (AST) ≤3,0 x ULN (AP, AST a ALT ≤5 x ULN jsou přijatelné pokud jsou játra postižena nádorem)
- Renální: vypočtená clearance kreatininu (CrCl) ≥50 mililitrů za minutu (ml/min) na základě standardního Cockcroftova a Gaultova vzorce
- Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů
- Pro ženy: Musí být chirurgicky sterilní, postmenopauzální nebo musí splňovat lékařsky schválený antikoncepční režim během léčebného období a 6 měsíců po něm; musí mít negativní těhotenský test v séru do 7 dnů před zařazením do studie. Pro muže: Musí být chirurgicky sterilní nebo v souladu s antikoncepčním režimem během léčebného období a 6 měsíců po něm.
- Dostupnost vzorku nádorové tkáně
- Schopný polykat kapsle
Kritéria vyloučení:
- V současné době se účastní nebo je během posledních 30 dnů přerušeno klinické hodnocení zahrnující hodnocený produkt nebo neschválené použití léku nebo zařízení nebo je souběžně zařazeno do jakéhokoli jiného typu lékařského výzkumu, u něhož se předpokládá, že není vědecky nebo lékařsky kompatibilní s tato studie
- Již dříve se účastnili studie zahrnující LY2940680
- Byli jste dříve léčeni karboplatinou nebo etoposidem
- Mít smíšenou histologickou diagnózu SCLC a nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC)
- Mají závažnou souběžnou systémovou poruchu, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila schopnost účastníka dodržovat protokol
- Máte aktivní infekci [≥38,5 stupňů Celsia a/nebo dostáváte intravenózní (IV) antibiotickou léčbu]
- Máte vážné srdeční onemocnění
- Měli předchozí malignitu jinou než SCLC, karcinom in situ děložního čípku nebo nemelanomovou rakovinu kůže, pokud tato předchozí malignita nebyla diagnostikována a definitivně léčena alespoň před 5 lety bez následných známek recidivy. Účastníci s anamnézou nemetastatického karcinomu prostaty, včetně pouze biochemického relapsu, budou způsobilí, i když byli diagnostikováni před méně než 5 lety
- Symptomatické metastázy do centrálního nervového systému (CNS) a asymptomatické metastázy do CNS vyžadující současnou léčbu kortikosteroidy. Léčené stabilní metastázy do CNS jsou povoleny; účastník musí být stabilní po radioterapii ≥ 2 týdny a bez kortikosteroidů ≥ 1 týden
- Přítomnost klinicky významných nahromadění tekutin ve třetím prostoru, které nelze před vstupem do studie kontrolovat
- Významný úbytek hmotnosti (tj. ≥10 %) během 6týdenního období před vstupem do studie
- Současné podávání jakékoli jiné protinádorové terapie. Výjimka bude udělena pro účastníky nemetastatického karcinomu prostaty, kteří pokračují pouze v léčbě androgenní blokádou, nebo pro účastníky karcinomu prsu pokračující pouze v adjuvantní antiestrogenové léčbě (například inhibitor aromatázy).
- Kojící ženy
- Mějte opravený QT interval (QTc) > 470 milisekund (ms) na screeningovém elektrokardiogramu (EKG)
- dostávali léky, které jsou silnými inhibitory cytochromu P450 3A4 (CYP3A4) během 7 dnů před podáním studovaného léku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Fáze 1b: LY2940680 + C + E
Fáze 1b Eskalace dávky: Cykly 1-6 (21denní cykly) LY2940680 podávaný perorálně, jednou denně ve zvyšujících se dávkách (100 miligramů [mg] až 400 mg) v kombinaci s etoposidem (E) 100 miligramů na metr čtvereční (mg/m ^2) podávaná intravenózní (IV) infuzí ve dnech 1, 2, 3 každého cyklu a karboplatina (C) Plocha pod křivkou [AUC] 5 (mg•min/ml) podávaná intravenózní infuzí v den 1 každého cyklu. Udržovací fáze 1b: Cykly 7+ (21denní cykly) LY2940680 podávaný perorálně, jednou denně ve stejné dávce jako při indukci. Účastníci, kteří dostávají výhodu, mohou pokračovat až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo přerušení. |
Podáno IV
Podává se ústně
Podáno IV
|
Komparátor placeba: Fáze 2: Placebo + C + E
Indukce: Cykly 1-6 (21denní cykly) Placebo podávané perorálně jednou denně v kombinaci s etoposidem 100 mg/m2 podávaným intravenózní infuzí ve dnech 1, 2, 3 každého cyklu a AUC 5 karboplatiny podávané intravenózní infuzí každý den 1. cyklus. Údržba: Cykly 7+ (21denní cykly) Placebo podávané perorálně jednou denně. Účastníci, kteří dostávají výhodu, mohou pokračovat až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo přerušení. |
Podává se ústně
Podáno IV
Podáno IV
|
Experimentální: Fáze 2: LY2940680 + C+ E
Indukce: Cykly 1-6 (21denní cykly) LY2940680 (dávka bude stanovena v části fáze 1b) podávaná perorálně jednou denně v kombinaci s etoposidem 100 mg/m^2 podávaným intravenózní infuzí ve dnech 1, 2, 3 každého cyklu a AUC5 karboplatiny podávané IV infuzí v den 1 každého cyklu. Údržba: Cykly 7+ (21denní cykly). LY2940680 (dávka bude stanovena v části fáze 1) podávaná perorálně jednou denně. |
Podáno IV
Podává se ústně
Podáno IV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fáze 1b: Doporučená dávka 2. fáze LY2940680: Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: Výchozí stav k dokončení fáze 1b (až 12 měsíců)
|
MTD byla definována jako nejvyšší testovaná dávka, která má <33% pravděpodobnost, že způsobí toxicitu omezující dávku (DLT).
DLT byla definována jako AE během cyklu 1, která možná souvisí se studovaným lékem a splňuje kterékoli z následujících kritérií pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) National Cancer Institute (NCI), verze 4.0: stupeň 3 non- hematologická toxicita kromě nevolnosti, zvracení, zácpy, průjmu, únavy nebo anorexie, která je zvládnutelná náležitou péčí, přechodné (tj. ≤ 5 dnů) zvýšení alaninaminotransferázy (ALT) a/nebo aspartátaminotransferázy (AST) 3. stupně bez důkazů jiného poškození jater při již existujících metastázách v játrech, trombocytopenie ≥3. stupně s krvácením nebo trombocytopenie 4. stupně jakéhokoli trvání, hematologická toxicita 4. stupně podle CTCAE trvající >5 dní a jakákoli febrilní neutropenie.
jakákoli jiná významná toxicita, kterou primární zkoušející a personál klinického výzkumu Lilly považují za dávku omezující.
|
Výchozí stav k dokončení fáze 1b (až 12 měsíců)
|
Fáze 2: Přežití bez progrese
Časové okno: Randomizace na měřené progresivní onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (odhaduje se 18 měsíců)
|
Randomizace na měřené progresivní onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (odhaduje se 18 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fáze 1b a 2: Farmakokinetika (PK): Maximální koncentrace (Cmax) LY2940680, LSN3185556 v doporučené dávce
Časové okno: Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
|
Fáze 1b a 2: Farmakokinetika (PK): Maximální koncentrace (Cmax) karboplatiny a etoposidu v doporučené dávce
Časové okno: Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
|
Fáze 1b a 2: Farmakokinetika: Plocha pod křivkou (AUC₀-₂4) pro LY2940680 a LSN3185556 v doporučené dávce
Časové okno: Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
|
Fáze 1b a 2: Farmakokinetika: Plocha pod křivkou (AUC₀-₂4) pro etoposid a jako AUC₀-₆ pro karboplatinu v doporučené dávce
Časové okno: Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
|
Fáze 1b: Procento účastníků s úplnou odezvou (CR) nebo částečnou odezvou (PR) (celková míra odezvy [ORR])
Časové okno: Výchozí stav pro dokončení studie až 39 měsíců
|
ORR byla definována jako procento všech randomizovaných účastníků s nejlepší celkovou odpovědí PR nebo CR pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.1).
CR je vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít redukci v krátké ose na <10 mm.
Výsledky nádorových markerů se musí normalizovat.
PR je alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
|
Výchozí stav pro dokončení studie až 39 měsíců
|
Fáze 1b: Procentuální inhibice hladin exprese Gli1 v kožních buňkách
Časové okno: Výchozí stav, cyklus 2, den 1, cyklus 7, den 1
|
Data genové exprese (Gli1) byla normalizována a byla vypočtena míra procenta inhibice Gli1 po ošetření.
|
Výchozí stav, cyklus 2, den 1, cyklus 7, den 1
|
Fáze 2: Celkové přežití
Časové okno: Randomizace k dokončení studie (odhadem 38 měsíců)
|
Randomizace k dokončení studie (odhadem 38 měsíců)
|
|
Fáze 2: Procentuální změna velikosti nádoru (CTS)
Časové okno: Randomizace do konce 2. cyklu (odhadem 24 měsíců)
|
Randomizace do konce 2. cyklu (odhadem 24 měsíců)
|
|
Fáze 2: Počet účastníků s úplnou nebo částečnou odpovědí nádoru (celková míra odpovědi)
Časové okno: Randomizace k dokončení studie (odhadem 38 měsíců)
|
Randomizace k dokončení studie (odhadem 38 měsíců)
|
|
Fáze 1b a 2: Farmakokinetika: Doba do dosažení maximální koncentrace (Tmax) LY2940680 a LSN3185556 při doporučené dávce
Časové okno: Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
|
Fáze 1b a 2: Farmakokinetika: Doba do dosažení maximální koncentrace (Tmax) karboplatiny a etoposidu v doporučené dávce
Časové okno: Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
Cyklus (C)1 den (D) 1: Předdávka, 0,5 , 1, 2, 4, 6, 8 h; C2 D1:Pr,0,5,1,2,4,6,8 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Malobuněčný karcinom plic
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Karboplatina
- Etoposid
Další identifikační čísla studie
- 14631
- I4J-MC-HHBE (Jiný identifikátor: Eli Lilly and Company)
- 2012-003174-83 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Lilly poskytuje přístup k údajům o jednotlivých pacientech ze studií schválených léků a indikací, jak jsou definovány v informacích konkrétních sponzorů na webu ClinicalStudyDataRequest.com.
Tento přístup je poskytován včas po přijetí primární publikace. Výzkumní pracovníci musí mít schválený návrh výzkumu předložený prostřednictvím ClinicalStudyDataRequest.com. Přístup k datům bude poskytován v zabezpečeném prostředí sdílení dat po podpisu smlouvy o sdílení dat.
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Malobuněčný karcinom plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
-
Grupo Espanol de Investigacion en SarcomasDokončenoSarkom | Sarkom, Ewing | Desmoid | Tumor, Desmoplastic Small Round Cell, Dospělý | Nádor, desmoplastická malá kulatá buňka, dětstvíŠpanělsko
-
IO BiotechMerck Sharp & Dohme LLC; Theradex; Almac; NeoGenomicsNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Uroteliální karcinom močového měchýře | Rakovina plic Non Small CellSpojené státy, Španělsko, Spojené království