- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01726907
Prospektivní srovnání robotické a endoskopické SMG resekce pomocí retroaurikulárního přístupu
Tradiční transcervikální incize horní části krku je bezpečný a účinný přístup k resekci submandibulární žlázy (SMG). Zevní jizva ve vysoce viditelné oblasti však může být pro pacienty zátěží a někdy může vést ke znetvořující hypertrofické jizvě nebo keloidu. Nedávno vyšetřovatelé oznámili naši chirurgickou techniku „endoskopem asistované“ a „robotem asistované“ SMG resekce, která byla proveditelná a vykazovala vynikající kosmetické výsledky, protože jizva byla skryta ušním boltcem a vlasy. V naší předchozí studii proveditelnosti roboticky asistované SMG resekce výzkumníci navrhli, že roboticky asistovaná technika může překonat omezení endoskopických nástrojů s rigidní a rovnou povahou bez artikulace a chirurgického pohledu na dvourozměrnost. Ergonomicky navržený operační systém byl navíc pro chirurga pohodlnější s ohledem na časté kolize endoskopických nástrojů a obrácenou koordinaci ruka-oko při endoskopické chirurgii. Klinická studie srovnávající chirurgické výsledky těchto dvou technik však nebyla v literatuře popsána.
V této studii výzkumníci provedli prospektivní srovnávací studii roboticky asistované versus endoskopem asistované SMG resekce, aby zjistili, zda má roboticky asistovaná technika výhody, pokud jde o časné chirurgické výsledky.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 120-752
- epartment of Otorhinolaryngology, Yonsei University College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti diagnostikovaní jako pleomorfní adenom nebo chronická sialadenitida z předoperační ultrazvukem řízené aspirační biopsie tenkou jehlou (FNAB)
Kritéria vyloučení:
- Minulá anamnéza operace krku nebo ozařování
- Z FNAB nebo obrazové studie se očekává možná malignita
- Žláza se silnou adhezí k okolní tkáni při předoperačním fyzikálním vyšetření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Robotická resekce SMG
Roboticky asistovaná SMG resekce
|
Chirurgický postup a úvahy o okolních neurovaskulárních strukturách byly podobné jako u endoskopem asistované SMG resekce.
Byl představen chirurgický systém da Vinci (Intuitive Surgical Inc., Sunnyvale, CA) včetně 30° dvoukanálového endoskopického ramene a dvou nástrojových ramen.
SMG byl zatažen pomocí 5mm Maryland kleští vlevo a disekce byla provedena pomocí 5mm špachtle monopolárního kauteru nebo Harmonic zakřivených nůžek vpravo.
Yankauerovo odsávání ovládané asistentem u lůžka bylo možné použít k protitahu žlázy, což usnadnilo postup disekce.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Endoskopická resekce SMG
Endoskopem asistovaná SMG resekce
|
Asistent držel 10mm 30° rigidní endoskop umožňující operujícímu chirurgovi používat obě ruce.
Chirurgické resekční nástroje, jako je disektor a skalpel Harmonic (Harmonic Ace 23E®; Johnson & Johnson Medical, Cincinnati, OH, USA) byly drženy v pravé ruce a na levé straně byla držena Yankauerova sání nebo Debakeyova kleště pro trakci SMG. .
Disekční rovina mezi pouzdrem SMG byla provedena pod zvětšeným endoskopickým zobrazením pomocí čepele skalpelu Harmonic a endoskopického disektoru.
Rutinní identifikace marginální mandibulární větve lícního nervu byla při SMG resekci zbytečná, protože rovina disekce byla vždy hluboká ke střední vrstvě hluboké cervikální fascie, která zahrnuje fascii žlázy.
Whartonův kanál, obličejová tepna a žíla byly podvázány pomocí skalpelu Harmonic nebo cévní svorky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
délka řezu
Časové okno: očekávaná průměrná doba provozu: 60~90 minut
|
délka řezu se měří chirurgickým pravítkem před kožním řezem
|
očekávaná průměrná doba provozu: 60~90 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
množství a trvání odvodnění
Časové okno: v den propuštění z nemocnice (očekávaná průměrná doba: pooperační 3 dny)
|
délka drenáže, pobyt v nemocnici a komplikace jsou měřeny v den propuštění ošetřujícím lékařem
|
v den propuštění z nemocnice (očekávaná průměrná doba: pooperační 3 dny)
|
|
pobyt v nemocnici
Časové okno: v den propuštění z nemocnice (očekávaná průměrná doba: pooperační 3 dny)
|
v den propuštění z nemocnice (očekávaná průměrná doba: pooperační 3 dny)
|
|
|
komplikace
Časové okno: v den propuštění z nemocnice (očekávaná průměrná doba: pooperační 3 dny)
|
v den propuštění z nemocnice (očekávaná průměrná doba: pooperační 3 dny)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
velikost nádoru a SMG
Časové okno: předpokládaná průměrná doba: 1 týden po operaci
|
velikost nádoru a SMG měří patolog
|
předpokládaná průměrná doba: 1 týden po operaci
|
|
kosmetické skóre spokojenosti
Časové okno: 2 měsíce po operaci
|
kosmetické skóre spokojenosti se hodnotí na ambulanci při sledování pomocí dotazníku se škálou 1 (velmi nespokojen) až 5 (velmi spokojen)
|
2 měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 4-2011-0819
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Robotická resekce SMG
-
Interscope, Inc.UkončenoBarrettův jícen s dysplaziíSpojené státy, Švédsko, Spojené království
-
Navigation Sciences, Inc.Dokončeno
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John D.... a další spolupracovníciZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Adenom tlustého střeva | Polyp tlustého střeva | Vroubkovaný polypSpojené státy
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfOvesco Endoscopy AGPozastavenoSubmukózní nádor žaludkuNěmecko