- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01726907
En prospektiv sammenligning af robot- og endoskopisk SMG-resektion via retroaurikulær tilgang
Traditionelt transcervikalt snit i den øvre hals er en sikker og effektiv tilgang til resektion af den submandibulære kirtel (SMG). Imidlertid kan ydre ar ved det meget synlige område være en belastning for patienterne og kan nogle gange føre til skæmmende hypertrofisk ar eller keloid. For nylig rapporterede efterforskerne vores kirurgiske teknik med 'endoskop-assisteret' og 'robot-assisteret' SMG-resektion, som var mulig og viste fremragende kosmetiske resultater, da arret var skjult af auriklen og håret. I vores tidligere feasibility-undersøgelse af robotassisteret SMG-resektion foreslog efterforskerne, at robotassisteret teknik kan overvinde begrænsningerne ved endoskopiske instrumenter med stiv og lige natur uden artikulation og kirurgisk syn på to-dimension. Derudover var det ergonomisk designede operativsystem mere bekvemt for kirurgen i betragtning af den hyppige kollision af de endoskopiske instrumenter og omvendt hånd-øje-koordination i endoskopassisteret kirurgi. Imidlertid er kliniske forsøg, der sammenligner de kirurgiske resultater af de to teknikker, ikke blevet rapporteret i litteraturen.
I denne undersøgelse lavede efterforskerne en prospektiv sammenlignende undersøgelse af robotassisteret versus endoskopassisteret SMG-resektion for at bestemme, om robotassisteret teknik har fordele med hensyn til tidlige kirurgiske resultater.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 120-752
- epartment of Otorhinolaryngology, Yonsei University College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret som pleomorft adenom eller kronisk sialadenitis fra præoperativ ultralydsstyret aspirationsbiopsi (FNAB)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere nakkeoperation eller stråling
- Mulig malignitet forventet fra FNAB eller billedundersøgelse
- Kirtel med svær adhæsion til omgivende væv ved præoperativ fysisk undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Robotisk SMG resektion
Robot-assisteret SMG resektion
|
Den kirurgiske procedure og overvejelserne for omgivende neurovaskulære strukturer svarede til den endoskopassisterede SMG-resektion.
Da Vinci kirurgiske system (Intuitive Surgical Inc., Sunnyvale, CA) inklusive en 30° dobbeltkanals endoskopisk arm og to instrumentarme blev introduceret.
SMG'en blev trukket tilbage ved hjælp af 5 mm Maryland pincet til venstre, og dissektionen blev udført ved hjælp af en 5 mm spatel monopolær cautery eller en harmonisk buet saks til højre.
Et Yankauer-sugning håndteret af en sengeassistent kunne bruges til modtræk af kirtlen, hvilket lettede dissektionsproceduren.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Endoskopisk SMG-resektion
Endoskop-assisteret SMG-resektion
|
En assistent holdt et 10 mm 30° stift endoskop, så operationskirurgen kunne bruge begge hænder.
Kirurgiske resektionsværktøjer såsom dissektor og harmonisk skalpel (Harmonic Ace 23E®; Johnson & Johnson Medical, Cincinnati, OH, USA) blev holdt i højre hånd, og en Yankauer-sugning eller en Debakey-tang blev holdt til venstre for at trække SMG'en. .
Dissektionsplanet mellem kapslen på SMG blev udført under forstørret endoskopisk visning ved hjælp af bladet på den harmoniske skalpel og den endoskopiske dissektor.
Rutinemæssig identifikation af den marginale mandibulargren af facialisnerven var unødvendig ved SMG-resektion, da dissektionsplanet altid var dybt til det midterste lag af den dybe cervikale fascia, som omfatter kirtlens fascia.
Whartons kanal, ansigtsarterie og vene blev ligeret ved hjælp af den harmoniske skalpel eller vaskulære klemme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
længden af snittet
Tidsramme: forventet gennemsnitlig driftstid: 60~90 minutter
|
længden af snittet måles med en kirurgisk lineal efter før hudsnit
|
forventet gennemsnitlig driftstid: 60~90 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
mængde og varighed af dræningen
Tidsramme: på udskrivelsesdagen fra hospitalet (forventet gennemsnitsperiode: postoperativ 3 dage)
|
varighed af dræning, hospitalsophold og komplikationer måles på udskrivelsesdagen af vagtlægen
|
på udskrivelsesdagen fra hospitalet (forventet gennemsnitsperiode: postoperativ 3 dage)
|
|
hospitalsophold
Tidsramme: på udskrivelsesdagen fra hospitalet (forventet gennemsnitsperiode: postoperativ 3 dage)
|
på udskrivelsesdagen fra hospitalet (forventet gennemsnitsperiode: postoperativ 3 dage)
|
|
|
komplikationer
Tidsramme: på udskrivelsesdagen fra hospitalet (forventet gennemsnitsperiode: postoperativ 3 dage)
|
på udskrivelsesdagen fra hospitalet (forventet gennemsnitsperiode: postoperativ 3 dage)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tumorens størrelse og SMG
Tidsramme: forventet gennemsnitstid: 1 uge efter operationen
|
tumorens størrelse og SMG måles af patologen
|
forventet gennemsnitstid: 1 uge efter operationen
|
|
score for kosmetisk tilfredshed
Tidsramme: 2 måneder efter operationen
|
kosmetisk tilfredshedsscore vurderes i ambulatoriet under opfølgningen ved hjælp af spørgeskemaet med en skala fra 1 (ekstremt utilfreds) til 5 (ekstremt tilfreds)
|
2 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2011-0819
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Robotisk SMG resektion
-
Marketa BonaventurovaAktiv, ikke rekrutterendeSund og rask | Vestibulær Schwannoma | Unilateralt Vestibulært UnderskudTjekkiet
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationTyktarmskræft | Colon adenom | Colon polyp | Takket polypForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetNeoplasmer i hoved og halsForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetHoved- og halskræft | Orofaryngeale neoplasmerForenede Stater
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetCentral Line komplikation | Central Line InfektionForenede Stater
-
University Hospital, BonnUniversity Hospital RWTH Aachen, Department of Neurosurgery; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNydiagnosticeret glioblastom | TemporallapTyskland
-
Navigation Sciences, Inc.Afsluttet
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
West Virginia UniversityWest Penn Allegheny Health System; Stryker NordicAfsluttet
-
Corindus Inc.Trukket tilbagePerifer arteriel sygdom | Perifere vaskulære sygdomme | Carotisarteriesygdomme | Nyrearteriesygdom