Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inhibitor RNR COH29 při léčbě pacientů se solidními nádory, které jsou refrakterní na standardní terapii nebo pro které žádná standardní terapie neexistuje

2. července 2025 aktualizováno: City of Hope Medical Center

Studie fáze I, eskalace dávky, bezpečnosti a snášenlivosti COH29 u pacientů se solidními tumory refrakterními na standardní terapii nebo pro které neexistuje žádná standardní terapie

Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku RNR Inhibitor City of Hope 29 (COH29) při léčbě pacientů se solidními nádory, které jsou refrakterní na standardní terapii nebo pro které žádná standardní terapie neexistuje. COH29 může inhibovat enzym zvaný ribonukleotidreduktáza a může interferovat se schopností růstu nádorových buněk.

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Stanovit maximální tolerovanou dávku COH29 (inhibitor ribonukleotidreduktázy [RNR] COH29) a doporučenou dávku pro další testování fáze II.

II. Stanovení farmakokinetiky COH29.

DRUHÉ CÍLE:

I. Charakterizovat bezpečnost a snášenlivost COH29 posouzením toxicity podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0.

II. Charakterizovat jakoukoli klinickou aktivitu COH29 prostřednictvím objektivní odpovědi nádoru.

III. Stanovit farmakodynamickou odpověď COH29 na aktivitu ribonukleotidreduktázy (RR) a polyadenosindifosfát-ribózapolymerázy (PARP) v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC).

IV. Prozkoumat výchozí expresi nádorového proteinu RRM2 jako potenciální korelativní marker pro odpověď COH29.

V. Prozkoumat měření plazmatického cytokeratinu 18 (CK18) jako náhradního farmakodynamického markeru protinádorové aktivity COH29.

PŘEHLED: Toto je studie eskalace dávky.

Pacienti dostávají inhibitor RNR COH29 perorálně (PO) dvakrát denně (BID) ve dnech 1-21. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 30 dnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Duarte, California, Spojené státy, 91010
        • City of Hope Medical center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti musí mít schopnost porozumět a ochotu podepsat písemný informovaný souhlas
  • Očekávaná délka života delší než 3 měsíce podle posouzení lékaře
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
  • Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený (při původní diagnóze nebo následné recidivě či progresi) solidní nádor, který je metastatický, neoperabilní, progresivní nebo recidivující a pro který neexistují standardní kurativní nebo paliativní opatření nebo již nejsou účinná
  • Pacienti musí mít měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění
  • Pacienti nesmí podstoupit předchozí chemoterapii nebo ozařování po dobu < 4 týdnů před zahájením studijní léčby
  • Pacienti mohou být zařazeni, pokud předtím podstoupili radiační terapii zahrnující < 30 % kostní dřeně; jakákoli předchozí radiační terapie musí být podána >= 4 týdny před zahájením studijní léčby a pacient se musí zotavit z akutních toxických účinků léčby před zahájením studijní léčby
  • Mohou být zařazeni pacienti s anamnézou léčených mozkových metastáz, které jsou klinicky stabilní po dobu >= 4 týdnů před zahájením studijní léčby
  • Ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce nebo abstinence) před vstupem do studie a po dobu šesti měsíců po trvání účasti ve studii; ženy ve fertilním věku podstoupí před zařazením do studie těhotenský test z moči; pokud žena během účasti ve studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře
  • Při zápisu do studia není povoleno ani aktivní kojení
  • Leukocyty >= 3000 buněk/ul
  • Absolutní počet neutrofilů >= 1 500 buněk/µl
  • Krevní destičky >= 100 000 buněk/ul
  • Celkový bilirubin = < 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
  • aspartátaminotransferáza (AST)/alaninaminotransferáza (ALT) =< 2,5 x ULN; AST/ALT = < 5 x ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy
  • Sérový kreatinin =< 1,5 mg/dl nebo naměřená clearance kreatininu >= 50 ml/min
  • Protrombinový čas (PT)/mezinárodní normalizovaný poměr (INR)/aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) =< 1,5 x ULN
  • Negativní test sérového beta-lidského choriového gonadotropinu (HCG) (pouze pacientka ve fertilním věku)

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti nemusí dostávat žádné další zkoumané látky; vyloučeno bude také užívání volně prodejných rostlinných léků
  • Pacienti s nekontrolovaným onemocněním spodního proudu, včetně, ale nejen, probíhající nebo aktivní infekce, nebo psychiatrickým onemocněním/sociálními situacemi, které by omezovaly dodržování požadavků studie
  • Pacienti nemohou nebo nechtějí polykat pilulky
  • Aktivní srdeční onemocnění včetně infarktu myokardu během předchozích 3 měsíců, symptomatické onemocnění koronárních tepen nebo srdeční blok nebo nekontrolované městnavé srdeční selhání
  • Pacienti s anamnézou neinfekční pneumonitidy budou během fáze eskalace dávky ze studie vyloučeni
  • Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího a jiné nezávislé strany nemusí být schopni dodržovat požadavky studie na monitorování bezpečnosti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba (inhibitor RNR COH29)
Pacienti dostávají inhibitor RNR COH29 PO BID ve dnech 1-21. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
  • farmakologické studie
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
  • COH29
  • inhibitor holoenzymu ribonukleotidreduktázy COH29

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Maximální tolerovaná dávka inhibitoru RNR COH29, definovaná jako úroveň dávky s ne více než 1 toxicitou omezující dávku (DLT) u prvních 6 pacientů při úrovni dávky pod úrovní dávky s DLT u 2 ze 6 pacientů, odstupňovaná podle verze CTCAE 4,0
Časové okno: Den 28
Den 28

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v hladinách exprese biomarkerů v plazmě
Časové okno: Výchozí stav do 30 dnů po dokončení studijní léčby
Popisné statistiky a grafická zobrazení se použijí ke shrnutí hladin plazmatické CK18, dNTP poolů, gama-H2AX a exprese PAR v každém časovém bodě a vyhodnocení změn mezi měřeními před a po léčbě. K určení, zda došlo ke statisticky významné změně, bude použit párový t-test.
Výchozí stav do 30 dnů po dokončení studijní léčby
Farmakokinetika inhibitoru RNR COH29
Časové okno: Před dávkou a 15 minut, 30 minut, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24 a 168 hodin po dávce 1 dne 1
Hladiny COH29 v plazmě budou kvantifikovány pomocí validované metody tandemové hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS) s vysoce účinnou kapalinovou chromatografií (HPLC). Souhrnná statistika farmakokinetických parametrů pro populaci bude odvozena z parametrů získaných u jednotlivých pacientů.
Před dávkou a 15 minut, 30 minut, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24 a 168 hodin po dávce 1 dne 1
Toxicita podle National Cancer Institute (NCI) CTCAE v 4.0
Časové okno: Až 30 dnů po dokončení studijní léčby
Toxicita bude uvedena do tabulky podle typu a stupně.
Až 30 dnů po dokončení studijní léčby
Míra odezvy
Časové okno: Až 30 dnů po dokončení studijní léčby
Míra odezvy bude odhadnuta v celkové populaci a budou odhadnuty 95% přesné intervaly spolehlivosti.
Až 30 dnů po dokončení studijní léčby
Hladiny proteinu RR hodnocené automatizovanou kvantitativní analýzou (AQUA)
Časové okno: Základní linie
Budou shrnuty popisně pomocí průměrů, mediánu, směrodatné odchylky a rozsahu.
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Vincent Chung, City of Hope Medical center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. června 2016

Primární dokončení (Aktuální)

23. listopadu 2018

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. dubna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. dubna 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

14. dubna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 14023 (City of Hope Medical Center)
  • NCI-2014-00708 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na laboratorní analýza biomarkerů

Předplatit