- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02112565
Inhibidor de RNR COH29 en el tratamiento de pacientes con tumores sólidos que son refractarios a la terapia estándar o para los que no existe una terapia estándar
Un estudio de Fase I, aumento de dosis, seguridad y tolerabilidad de COH29 en pacientes con tumores sólidos refractarios a la terapia estándar o para los que no existe una terapia estándar
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS PRINCIPALES:
I. Determinar la dosis máxima tolerada de COH29 (inhibidor de la ribonucleótido reductasa [RNR] COH29) y la dosis recomendada para pruebas adicionales de fase II.
II. Determinar la farmacocinética de COH29.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Caracterizar la seguridad y la tolerabilidad de COH29 mediante la evaluación de toxicidades según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) versión 4.0.
II. Caracterizar cualquier actividad clínica de COH29 a través de la respuesta tumoral objetiva.
tercero Evaluar la respuesta farmacodinámica de COH29 sobre la actividad de la ribonucleótido reductasa (RR) y la poliadenosina difosfato ribosa polimerasa (PARP) en células mononucleares de sangre periférica (PBMC).
IV. Explorar la expresión inicial de la proteína tumoral RRM2 como un posible marcador correlativo para la respuesta de COH29.
V. Explorar la medición de la citoqueratina 18 plasmática (CK18) como marcador farmacodinámico sustituto de la actividad antitumoral de COH29.
ESQUEMA: Este es un estudio de escalada de dosis.
Los pacientes reciben el inhibidor de RNR COH29 por vía oral (PO) dos veces al día (BID) en los días 1-21. Los cursos se repiten cada 28 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 30 días.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los pacientes deben tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un consentimiento informado por escrito.
- Esperanza de vida de más de 3 meses según la evaluación del médico
- Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) =< 2
- Los pacientes deben tener un tumor sólido confirmado histológica o citológicamente (en el diagnóstico original o en la recurrencia o progresión posterior) que sea metastásico, no resecable, progresivo o recurrente, y para el cual no existan medidas curativas o paliativas estándar o ya no sean efectivas.
- Los pacientes deben tener una enfermedad medible o evaluable.
- Los pacientes no deben haber recibido quimioterapia o radiación previa durante < 4 semanas antes del inicio del tratamiento del estudio.
- Los pacientes pueden ingresar si han recibido radioterapia previa que involucre =< 30% de la médula ósea; cualquier radioterapia previa debe haberse administrado >= 4 semanas antes del inicio del tratamiento del estudio y el paciente debe recuperarse de los efectos tóxicos agudos del tratamiento antes del inicio del tratamiento del estudio
- Los pacientes pueden inscribirse con antecedentes de metástasis cerebrales tratadas que son clínicamente estables durante >= 4 semanas antes del inicio del tratamiento del estudio
- Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera o abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante los seis meses posteriores a la duración de la participación en el estudio; las mujeres en edad fértil se someterán a pruebas de embarazo en orina antes de la inscripción en el estudio; si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en el ensayo, debe informar a su médico tratante de inmediato
- La lactancia materna activa tampoco está permitida en la inscripción al estudio
- Leucocitos >= 3000 células/µL
- Recuento absoluto de neutrófilos >= 1500 células/µL
- Plaquetas >= 100, 000 células/µL
- Bilirrubina total =< 1,5 veces el límite superior de la normalidad (LSN)
- Aspartato aminotransferasa (AST)/alanina aminotransferasa (ALT) =< 2,5 x LSN; AST/ALT =< 5 x ULN si hay metástasis hepática
- Creatinina sérica =< 1,5 mg/dl o una depuración de creatinina medida >= 50 ml/min
- Tiempo de protrombina (PT)/índice internacional normalizado (INR)/tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) =< 1,5 x LSN
- Prueba de gonadotropina coriónica humana beta (HCG) sérica negativa (solo paciente femenina en edad fértil)
Criterio de exclusión:
- Es posible que los pacientes no estén recibiendo ningún otro agente en investigación; También se excluirá el uso de medicamentos a base de hierbas de venta libre.
- Pacientes con enfermedades subyacentes no controladas, incluidas, entre otras, infecciones en curso o activas, o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Pacientes que no pueden o no quieren tragar pastillas
- Enfermedad cardíaca activa, incluido infarto de miocardio en los 3 meses anteriores, enfermedad arterial coronaria sintomática o bloqueo cardíaco, o insuficiencia cardíaca congestiva no controlada
- Los pacientes con antecedentes de neumonitis no infecciosa serán excluidos durante la fase de escalada de dosis del ensayo.
- Pacientes que, en opinión del investigador y de otra parte independiente, no puedan cumplir con los requisitos de control de seguridad del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Tratamiento (inhibidor RNR COH29)
Los pacientes reciben inhibidor de RNR COH29 PO BID en los días 1-21.
Los cursos se repiten cada 28 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
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Estudios correlativos
Estudios correlativos
Otros nombres:
Orden de compra dada
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Dosis máxima tolerada del inhibidor de RNR COH29, definida como el nivel de dosis con no más de 1 toxicidad limitante de dosis (DLT) en los primeros 6 pacientes a un nivel de dosis por debajo de un nivel de dosis con DLT en 2 de 6 pacientes, clasificado según la versión CTCAE 4.0
Periodo de tiempo: Día 28
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Día 28
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en los niveles de expresión de biomarcadores en plasma
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 30 días después de completar el tratamiento del estudio
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Se utilizarán estadísticas descriptivas y visualizaciones gráficas para resumir los niveles de CK18 en plasma, grupos de dNTP, gamma-H2AX y expresión de PAR en cada punto de tiempo y evaluar los cambios entre las mediciones previas y posteriores al tratamiento.
Se utilizará una prueba t pareada para determinar si hay un cambio estadísticamente significativo.
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Línea de base hasta 30 días después de completar el tratamiento del estudio
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Farmacocinética del inhibidor de RNR COH29
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24 y 168 horas después del día 1, curso 1 dosis
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Los niveles de COH29 en el plasma se cuantificarán utilizando un método de espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS) de cromatografía líquida de alto rendimiento (HPLC) validado.
Las estadísticas resumidas de los parámetros farmacocinéticos para la población se derivarán de los parámetros obtenidos en pacientes individuales.
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Antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24 y 168 horas después del día 1, curso 1 dosis
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Toxicidades según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) CTCAE v 4.0
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de completar el tratamiento del estudio
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Las toxicidades se tabularán por tipo y grado.
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Hasta 30 días después de completar el tratamiento del estudio
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Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de completar el tratamiento del estudio
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La tasa de respuesta se estimará en la población general y se estimarán intervalos de confianza exactos del 95 %.
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Hasta 30 días después de completar el tratamiento del estudio
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Niveles de proteína RR evaluados por análisis cuantitativo automatizado (AQUA)
Periodo de tiempo: Base
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Se resumirán de forma descriptiva utilizando medias, medianas, desviación estándar y rango.
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Base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Vincent Chung, City of Hope Medical Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 14023 (City of Hope Medical Center)
- NCI-2014-00708 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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