Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

RNR-inhibitor COH29 olyan szilárd daganatos betegek kezelésében, amelyek nem reagálnak a standard terápiára, vagy amelyekre nem létezik standard terápia

2024. január 29. frissítette: City of Hope Medical Center

Fázis I., a COH29 dózisemelésének, biztonságosságának és tolerálhatóságának vizsgálata olyan betegeknél, akiknél szilárd daganatok ellenállnak a standard terápiának, vagy amelyekre nem létezik standard terápia

Ez az I. fázisú vizsgálat az RNR Inhibitor City of Hope 29 (COH29) mellékhatásait és legjobb dózisát vizsgálja olyan szolid daganatos betegek kezelésében, amelyek nem reagálnak a standard terápiára, vagy amelyekre nem létezik standard terápia. A COH29 gátolhatja a ribonukleotid-reduktáz nevű enzimet, és megzavarhatja a tumorsejtek növekedési képességét.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. Meghatározni a COH29 (ribonukleotid-reduktáz [RNR] inhibitor COH29) maximális tolerálható dózisát és a további II. fázisú vizsgálatokhoz javasolt dózist.

II. A COH29 farmakokinetikájának meghatározása.

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. A COH29 biztonságosságának és tolerálhatóságának jellemzése a toxicitás értékelésével a Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0 verziója szerint.

II. A COH29 klinikai aktivitásának jellemzése objektív tumorválaszon keresztül.

III. A COH29 ribonukleotid-reduktáz (RR) és poli-adenozin-difoszfát-ribóz polimeráz (PARP) aktivitásra adott farmakodinámiás válaszának értékelése perifériás vér mononukleáris sejtekben (PBMC).

IV. Az RRM2 tumorfehérje kiindulási expressziójának feltárása, mint a COH29 válasz lehetséges korrelatív markere.

V. A plazma citokeratin 18 (CK18) mérésének feltárása, mint a COH29 tumorellenes aktivitás helyettesítő farmakodinámiás markere.

VÁZLAT: Ez egy dóziseszkalációs vizsgálat.

A betegek COH29 RNR inhibitort kapnak szájon át (PO) naponta kétszer (BID) az 1-21. napon. A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 30 napig követik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
        • City of Hope Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden betegnek képesnek kell lennie arra, hogy megértse az írásos beleegyezését, és készen kell állnia arra, hogy aláírja
  • A várható élettartam több mint 3 hónap az orvos értékelése szerint
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota =< 2
  • A betegeknek szövettanilag vagy citológiailag megerősített (eredeti diagnózis vagy későbbi kiújulás vagy progresszió esetén) szolid tumorral kell rendelkezniük, amely áttétes, nem reszekálható, progresszív vagy visszatérő, és amelyre nem léteznek vagy már nem hatékonyak a standard gyógyító vagy palliatív intézkedések.
  • A betegeknek mérhető vagy értékelhető betegséggel kell rendelkezniük
  • A betegek a vizsgálati kezelés megkezdése előtt kevesebb mint 4 hétig nem részesültek kemoterápiában vagy sugárkezelésben
  • A betegek akkor vehetők fel, ha előzőleg a csontvelő =< 30%-át érintő sugárkezelésben részesültek; minden korábbi sugárkezelést >= 4 héttel a vizsgálati kezelés megkezdése előtt kellett alkalmazni, és a betegnek fel kell gyógyulnia a kezelés akut toxikus hatásaiból a vizsgálati kezelés megkezdése előtt
  • A vizsgálatba bevonhatók olyan betegek, akiknek az anamnézisében kezelt agyi áttétek szerepeltek, amelyek klinikailag stabilak a vizsgálati kezelés megkezdése előtt több mint 4 hétig
  • A fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak bele kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlás (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer vagy absztinencia) használatába a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvételt követő hat hónapig; a fogamzóképes korú nők vizeletben terhességi tesztet vetnek alá a vizsgálatba való felvétel előtt; ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes a vizsgálatban való részvétel során, azonnal értesítse kezelőorvosát
  • Az aktív szoptatás sem megengedett a tanulmányi beiratkozáskor
  • Leukociták >= 3000 sejt/µl
  • Abszolút neutrofilszám >= 1500 sejt/µl
  • Vérlemezkék >= 100 000 sejt/µl
  • Összes bilirubin = a normálérték felső határának (ULN) 1,5-szerese
  • aszpartát aminotranszferáz (AST)/alanin aminotranszferáz (ALT) = < 2,5 x ULN; AST/ALT =< 5 x ULN, ha májmetasztázis van jelen
  • Szérum kreatinin = < 1,5 mg/dl vagy a mért kreatinin clearance >= 50 ml/perc
  • Protrombin idő (PT) / nemzetközi normalizált arány (INR) / aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) = < 1,5 x ULN
  • Negatív szérum béta-humán koriongonadotropin (HCG) teszt (csak fogamzóképes nőbeteg)

Kizárási kritériumok:

  • A betegek nem kaphatnak semmilyen más vizsgálati szert; a vény nélkül kapható gyógynövényes gyógyszerek használata szintén kizárt
  • Kontrollálatlan, aktuális betegségben szenvedő betegek, beleértve, de nem kizárólagosan, folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, vagy pszichiátriai betegségben/társas helyzetekben, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést
  • Olyan betegek, akik nem képesek vagy nem akarják lenyelni a tablettákat
  • Aktív szívbetegség, beleértve a szívinfarktust az elmúlt 3 hónapban, tünetekkel járó koszorúér-betegség vagy szívblokk, vagy kontrollálatlan pangásos szívelégtelenség
  • Azokat a betegeket, akiknek anamnézisében nem fertőző tüdőgyulladás szerepel, kizárják a vizsgálat dózisemelési szakaszából.
  • Azok a betegek, akik a vizsgáló és egy másik független fél véleménye szerint esetleg nem tudják betartani a vizsgálat biztonsági ellenőrzési követelményeit

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelés (RNR inhibitor COH29)
A betegek az 1-21. napon kapnak RNR-gátlót COH29 PO BID. A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Korrelatív vizsgálatok
Korrelatív vizsgálatok
Más nevek:
  • farmakológiai vizsgálatok
Adott PO
Más nevek:
  • COH29
  • ribonukleotid reduktáz holoenzim inhibitor COH29

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az RNR-gátló COH29 maximális tolerálható dózisa, az a dózisszint, amely legfeljebb 1 dóziskorlátozó toxicitást (DLT) okoz az első 6 betegben, 6 betegből 2-nél a DLT-vel végzett dózisszint alatti dózisszintnél, a CTCAE verzió szerint osztályozva 4.0
Időkeret: 28. nap
28. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a plazma biomarker expressziós szintjében
Időkeret: Kiindulási állapot a vizsgálati kezelés befejezését követő 30 napig
Leíró statisztikákat és grafikus megjelenítéseket használunk a plazma CK18, dNTP poolok, gamma-H2AX és PAR expresszió szintjének összegzésére minden időpontban, és értékeljük a kezelés előtti és utáni mérések közötti változásokat. Egy páros t-próbát használunk annak meghatározására, hogy van-e statisztikailag szignifikáns változás.
Kiindulási állapot a vizsgálati kezelés befejezését követő 30 napig
Az RNR-gátló COH29 farmakokinetikája
Időkeret: Beadás előtt és 15 perc, 30 perc, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24 és 168 óra az 1. nap után, 1. tanfolyam
A plazma COH29-szintjét validált nagy teljesítményű folyadékkromatográfiás (HPLC) tandem tömegspektrometriás (LC-MS/MS) módszerrel kell meghatározni. A populációra vonatkozó farmakokinetikai paraméterek összefoglaló statisztikáit az egyes betegeknél kapott paraméterekből kell levezetni.
Beadás előtt és 15 perc, 30 perc, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24 és 168 óra az 1. nap után, 1. tanfolyam
Toxicitások a National Cancer Institute (NCI) CTCAE v 4.0 szerint
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a vizsgálati kezelés befejezése után
A toxicitásokat típus és fokozat szerint táblázatba foglaljuk.
Legfeljebb 30 nappal a vizsgálati kezelés befejezése után
Válaszadási arány
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a vizsgálati kezelés befejezése után
A válaszarányt a teljes populációban becsülik meg, és 95%-os pontos konfidenciaintervallumokat becsülnek.
Legfeljebb 30 nappal a vizsgálati kezelés befejezése után
Az RR fehérjeszintek automatizált kvantitatív elemzéssel (AQUA) értékelve
Időkeret: Alapvonal
Leíró módon összegzik az átlagok, a medián, a szórás és a tartomány segítségével.
Alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Vincent Chung, City of Hope Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. június 13.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. november 23.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. április 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. április 10.

Első közzététel (Becsült)

2014. április 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. január 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 29.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 14023 (Egyéb azonosító: City of Hope Medical Center)
  • NCI-2014-00708 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a laboratóriumi biomarker elemzés

3
Iratkozz fel