PTNS jako léčba tenesmu

Cílem studie je zjistit, zda lze PTNS použít ke zmírnění symptomů u pacientů s tenesmy v důsledku jejich poruch pánevního dna. Mezi tyto poruchy pánevního dna patří karcinom rekta in situ, syndrom přední resekce vzniklý po léčbě karcinomu rekta nebo gynekologické problémy. Gynekologické problémy, které mohou způsobit tenesmus, zahrnují radioterapii gynekologické rakoviny, cysty na vaječnících, prolaps pánevních orgánů a hysterektomii.

V současné době je k dispozici nedostatek léčebných možností pro léčbu pacientů s tenesmy a doufáme, že PTNS poskytne jednoduchou, neinvazivní léčbu této široké skupině pacientů s úzkostnými symptomy. Hodnocení zlepšení symptomů bude využito analýzou změny skóre v dotaznících COREFO, e-PAQ a HADS, které budou vyplněny před a po léčbě. COREFO je ověřený dotazník, který obsahuje otázky týkající se konkrétně tenesmu. e-PAQ je validovaný dotazník, který se zabývá všemi aspekty pánevního dna (střev, močové, vaginální, sexuální) spolu s kvalitou života. HADS je validovaný dotazník klasifikující míru úzkosti a deprese pacienta buď jako „normální“, „hraničně abnormální“ nebo „abnormální“.

Proběhly dvě pilotní studie zkoumající účinek PTNS na zlepšení symptomů u pacientů se syndromem přední resekce. Úplné články o těchto údajích však nebyly publikovány. Tyto dvě studie hodnotily zlepšení symptomů pomocí dotazníků, ale nepoužívaly COREFO, e-PAQ nebo HADS, ani nezahrnovaly pacienty, kteří v současné době mají rakovinu konečníku (tj. nikoli pacienti se syndromem přední resekce) nebo gynekologické problémy a mají stejné příznaky tenesmy. Díky tomu je tento výzkum originálním návrhem. e-PAQ je široce používán u STH k hodnocení symptomů pánevního dna, a proto jeho použití zde umožňuje srovnání s jinými skupinami pacientů, kteří mají také PTNS jako možnost léčby.