- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02342366
Charakterizace prosociálních a prosexuálních účinků GHB
Multimodální charakterizace prosociálních a prosexuálních účinků GHB hodnotícího chování, fMRI, EEG a neuroendokrinních mechanismů
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úvod
Gamahydroxybutyrát (GHB) je endogenní mastná kyselina s krátkým řetězcem a diskutovaná jako neurotransmiter (Bessman a Fishbein, 1963) s vysokou afinitou ke specifickému GHB (Benavides et al., 1982; Snead, 2000) a α4βδ-kyselina gama-Ami GABA)A receptory (Absalom et al., 2012), který se také váže s nižší afinitou na GABAB receptory (Engberg a Nissbrandt, 1993). Mezinárodně se používá jako standardní léčba narkolepsie s kataplexií (Alshaikh et al., 2012) a v některých evropských zemích při odvykání alkoholu a bažení (Keating, 2014). Nedávné randomizované kontrolované studie navíc prokázaly terapeutické účinky u fibromyalgie (Spaeth et al., 2013). Neoficiální zprávy od uživatelů GHB naznačují zlepšení nálady, prosociální a prosexuální účinky drogy (Sumnall et al., 2008), které dosud nebyly objektivně hodnoceny. Narušené sociální rozhodování je behaviorálním nálezem u deprese (Pulcu et al., 2014), který souvisí se sociálními abstinenčními příznaky. Sexuální dysfunkce je navíc jak symptomem deprese, tak nepříznivým účinkem většiny antidepresiv (Kennedy a Rizvi, 2009), se zhoršujícím se dopadem na měřítka kvality života. Díky svým jedinečným farmakologickým účinkům na spánek, denní bdělost, bolest a sociální interakci byl GHB nedávno navržen jako experimentální léčivo pro léčbu deprese (Bosch et al., 2012).
Studijní cíle
A) Zkoumání domnělých prosociálních účinků GHB u lidí B) Zkoumání domnělých prosexuálních účinků GHB u lidí C) Zkoumání neuroendokrinních mechanismů domnělých prosociálních a prosexuálních účinků GHB u lidí D) Zkoumání elektrofyziologických účinků GHB při rozhodování v lidé E) Zkoumání funkční neurobiologie GHB a jeho domnělých prosexuálních účinků u lidí
Studovat design
A) Účinky GHB na sociální kognici, sexuální vzrušení, neuroendokrinní parametry a měření EEG u zdravých subjektů: GHB (20 mg/kg p.o.) byl testován u 16 zdravých mužů pomocí randomizovaného, placebem kontrolovaného, zkříženého designu . Subjektivní účinky na náladu byly hodnoceny pomocí vizuálních analogových škál (VAS) a specifického dotazníku GHB (GSQ). Prosociální chování bylo zkoumáno charitativním dárcovským úkolem, testem orientace na sociální hodnotu a reciprocitním úkolem. Hodnotili jsme reakční dobu a motorický výkon pomocí úloh Delayed Matching to Sample a Reaction Time z Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB). Hodnotili jsme sociální kognici pomocí úkolu Multifaceted Empathy Task (MET) a filmu pro hodnocení sociálního poznání (MASC). Hodnotili jsme paměť pomocí německé verze Rey Audity Verbal Learing Task. Sexuální vzrušení bylo hodnoceno pomocí inventáře Sexual Arousal and Desire Inventory (SADI), sexuální vnímání bylo hodnoceno pomocí samostatně navrženého úkolu sexuálního vzrušení (SAT). Kromě toho vyšetřovatelé hodnotili účinky GHB na elektrofyziologickou aktivitu mozku pomocí elektroencefalografie (EEG) a doplňkový úkol pro hodnocení negativity související s chybami. V krevní plazmě byly stanoveny hladiny GHB, oxytocinu, testosteronu, progesteronu, dehydroepiandrosteronu (DHEA), kortizolu, aldosteronu a adrenokortikotropního hormonu (ACTH).
B) Účinky GHB na neuronové sítě a sexuální vzrušení u zdravých subjektů – studie fMRI: Výzkumníci provedli charakterizaci domnělých prosexuálních účinků GHB (35 mg/kg vs. placebo p.o.) u 19 zdravých účastníků. K posouzení subjektivních aspektů byly použity dotazníky (VAS, SADI, GSQ). Reaktivita mozku na erotické vs. neutrální obrázky osob, stejně jako konektivita v klidovém stavu a značení arteriálního spinu (ASL) byla zkoumána pomocí funkční magnetické rezonance (fMRI).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Zurich, Švýcarsko, 8032
- Hospital for Psychiatry, University of Zurich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé mužské subjekty.
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli psychiatrická porucha Axis-I DSM-IV, jakákoli forma závislosti nebo pravidelného užívání nelegálních drog (celoživotní užívání > 5 příležitostí) s výjimkou příležitostného užívání konopí, celoživotní užívání GHB, neurologická porucha nebo poranění hlavy, klinicky relevantní zdravotní stav onemocnění, rodinná anamnéza schizofrenie nebo bipolární poruchy a jakékoli užívání léků na předpis.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Placebo
|
GHB 35 mg/kg p.o.
Ostatní jména:
GHB 20 mg/kg p.o.
Ostatní jména:
|
Experimentální: GHB
GHB, gama-hydroxybutyrát, dvě dávky (20 a 35 mg/kg p.o.)
|
GHB 35 mg/kg p.o.
Ostatní jména:
GHB 20 mg/kg p.o.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sexuální vzrušení
Časové okno: 14 dní
|
Změny v sexuálním vzrušení po GHB provokaci ve srovnání s placebem (Sexual Arousal and Desire Inventory [SADI], Sexual Arousal Task [SAT], mozková reaktivita vůči erotickým vs. neutrálním obrázkům ([fMRI-Task])
|
14 dní
|
Sociální kognice a chování
Časové okno: 14 dní
|
Změny v sociální kognici a chování po výzvě GHB ve srovnání s placebem (Charity Donation Task, Social Value Orientation Test, Reciprocity Task, Multifaceted Empathy Task [MET], Movie for the Assessment of Social Cognition [MASC])
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Složené měření neuroendokrinních parametrů
Časové okno: 14 dní
|
Plazmatické hladiny testosteronu, DHEA, kortizolu, aldosteronu, ACTH, progesteronu, oxytocinu po stimulaci GHB ve srovnání s placebem
|
14 dní
|
elektroencefalografická (EEG) činnost
Časové okno: 14 dní
|
Aktivita EEG během úkolu omezování po stimulaci GHB ve srovnání s placebem
|
14 dní
|
fMRI aktivita
Časové okno: 14 dní
|
Mozková aktivita ve fMRI po stimulaci GHB ve srovnání s placebem (Picture-Task, Resting State Connectivity, ASL)
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Erich Seifritz, Professor, University of Zurich
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Absalom N, Eghorn LF, Villumsen IS, Karim N, Bay T, Olsen JV, Knudsen GM, Brauner-Osborne H, Frolund B, Clausen RP, Chebib M, Wellendorph P. alpha4betadelta GABA(A) receptors are high-affinity targets for gamma-hydroxybutyric acid (GHB). Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Aug 14;109(33):13404-9. doi: 10.1073/pnas.1204376109. Epub 2012 Jul 2.
- Alshaikh MK, Tricco AC, Tashkandi M, Mamdani M, Straus SE, BaHammam AS. Sodium oxybate for narcolepsy with cataplexy: systematic review and meta-analysis. J Clin Sleep Med. 2012 Aug 15;8(4):451-8. doi: 10.5664/jcsm.2048.
- Benavides J, Rumigny JF, Bourguignon JJ, Cash C, Wermuth CG, Mandel P, Vincendon G, Maitre M. High affinity binding sites for gamma-hydroxybutyric acid in rat brain. Life Sci. 1982 Mar 15;30(11):953-61. doi: 10.1016/0024-3205(82)90624-5.
- BESSMAN SP, FISHBEIN WN. GAMMA-HYDROXYBUTYRATE, A NORMAL BRAIN METABOLITE. Nature. 1963 Dec 21;200:1207-8. doi: 10.1038/2001207a0. No abstract available.
- Bosch OG, Quednow BB, Seifritz E, Wetter TC. Reconsidering GHB: orphan drug or new model antidepressant? J Psychopharmacol. 2012 May;26(5):618-28. doi: 10.1177/0269881111421975. Epub 2011 Sep 17.
- Engberg G, Nissbrandt H. gamma-Hydroxybutyric acid (GHBA) induces pacemaker activity and inhibition of substantia nigra dopamine neurons by activating GABAB-receptors. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 1993 Nov;348(5):491-7. doi: 10.1007/BF00173208.
- Keating GM. Sodium oxybate: a review of its use in alcohol withdrawal syndrome and in the maintenance of abstinence in alcohol dependence. Clin Drug Investig. 2014 Jan;34(1):63-80. doi: 10.1007/s40261-013-0158-x.
- Kennedy SH, Rizvi S. Sexual dysfunction, depression, and the impact of antidepressants. J Clin Psychopharmacol. 2009 Apr;29(2):157-64. doi: 10.1097/JCP.0b013e31819c76e9.
- Pulcu E, Thomas EJ, Trotter PD, McFarquhar M, Juhasz G, Sahakian BJ, Deakin JF, Anderson IM, Zahn R, Elliott R. Social-economical decision making in current and remitted major depression. Psychol Med. 2015 Apr;45(6):1301-13. doi: 10.1017/S0033291714002414. Epub 2014 Oct 10.
- Snead OC 3rd. Evidence for a G protein-coupled gamma-hydroxybutyric acid receptor. J Neurochem. 2000 Nov;75(5):1986-96. doi: 10.1046/j.1471-4159.2000.0751986.x.
- Spaeth M, Alegre C, Perrot S, Wang Y, Guinta DR, Alvarez-Horine S, Russell I; Sodium Oxybate Fibromyalgia Study Group. Long-term tolerability and maintenance of therapeutic response to sodium oxybate in an open-label extension study in patients with fibromyalgia. Arthritis Res Ther. 2013 Nov 11;15(6):R185. doi: 10.1186/ar4375.
- Sumnall HR, Woolfall K, Edwards S, Cole JC, Beynon CM. Use, function, and subjective experiences of gamma-hydroxybutyrate (GHB). Drug Alcohol Depend. 2008 Jan 1;92(1-3):286-90. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2007.07.009. Epub 2007 Sep 4.
- Dornbierer DA, Boxler M, Voegel CD, Stucky B, Steuer AE, Binz TM, Baumgartner MR, Baur DM, Quednow BB, Kraemer T, Seifritz E, Landolt HP, Bosch OG. Nocturnal Gamma-Hydroxybutyrate Reduces Cortisol-Awakening Response and Morning Kynurenine Pathway Metabolites in Healthy Volunteers. Int J Neuropsychopharmacol. 2019 Oct 1;22(10):631-639. doi: 10.1093/ijnp/pyz047.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Poruchy nálady
- Bipolární a příbuzné poruchy
- Neurologické vývojové poruchy
- Poruchy vývoje dítěte, všudypřítomné
- Poruchou autistického spektra
- Deprese
- Choroba
- Bipolární porucha
- Autistická porucha
- Depresivní porucha, major
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Adjuvans, anestezie
- Sodium Oxybate
Další identifikační čísla studie
- PUK-GHB01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na GHB 35 mg/kg p.o.
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.Neznámý
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoHyperalgezie | Allodynie | Pocit bolestiŠvýcarsko
-
PharmaKingDokončenoAlkoholická hepatitida | Alkoholické ztučnění jaterKorejská republika
-
Green Cross CorporationDokončenoMukopolysacharidóza IIKorejská republika
-
Genor Biopharma Co., Ltd.Neznámý
-
Axovant Sciences Ltd.DokončenoAlzheimerova choroba | Demence s Lewyho těly | Parkinsonova choroba DemenceSpojené státy
-
Axovant Sciences Ltd.UkončenoDemence s Lewyho tělySpojené státy, Kanada, Francie, Itálie, Holandsko, Španělsko, Spojené království
-
Gangnam Severance HospitalDokončeno
-
Aileron Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Hangzhou Grand Biologic Pharmaceutical, Inc.Peking Union Medical College HospitalNeznámý